關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（一）
20XX年，為使我院護理人員更好掌握和執(zhí)行各項護理工作制度，適應(yīng)學(xué)科的發(fā)展和滿足患者的需求。護理部和全院護士進行了以下各項工作：
一、護理部：
護理部制訂了全院各科室護理管理制度內(nèi)容及相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，本年度進行了護理不良事件分析等5項護理管理制度的培訓(xùn)和講座，全院護士參與率達到80%； 護理部指定各科室在規(guī)定時間完成護士分層次培訓(xùn)等5項護理管理制度的培訓(xùn)與考核。針對科室，護理部指定專人負(fù)責(zé)各項培訓(xùn)試卷的制訂和審核，下發(fā)至各臨床科室；組織各科室護士進行培訓(xùn)及考核；并回收了培訓(xùn)考核結(jié)果。
二、各臨床科室工作：
各科護士長根據(jù)護理部的總體培訓(xùn)計劃和所在科室的專科特點，制定了本科室年度護理管理制度培訓(xùn)計劃，并組織科室護士實施培訓(xùn)。 培訓(xùn)內(nèi)容包括護理部要求的5項核心制度、（各項科室護理管理常用制度、各級護理崗位人員職責(zé)、各類專業(yè)知識（包括各科室護理常規(guī)、常用技術(shù)操作規(guī)范等））的相關(guān)培訓(xùn)。培訓(xùn)后當(dāng)場進行考核，對各項培訓(xùn)內(nèi)容進行了匯總與分析，各科室護士參與率達到95%。
三、培訓(xùn)及考核持續(xù)改進工作：
1、各科室護士長按護理部要求定期組織了科內(nèi)人員學(xué)習(xí)各項護理管理制度，年終對培訓(xùn)效果進行了評價，制定相應(yīng)的整改措施，追蹤培訓(xùn)工作
改進情況。
2、護理部組織了專項業(yè)務(wù)督查一次，檢查、指導(dǎo)科室護理管理制度培訓(xùn)落實情況，使科室培訓(xùn)工作不斷規(guī)范、有效。
關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（二）
為了建立良好的護理安全文化氛圍，醫(yī)院積極倡導(dǎo)鼓勵醫(yī)護 人員主動報告不良事件，通過學(xué)習(xí)“錯誤”，提高對“錯誤” 的識別能力和“免疫能力”，提高護理安全意識，保證護理服務(wù)質(zhì)量與患者安全。特制定主動報告護理不良事件制度。
一、各科室建立護理不良事件登記本，護理人員在工作中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的護理不良事件，要立即上報護士長或主管醫(yī)生，以降低風(fēng)險危害。護士長在8小時內(nèi)口頭報告護理部 ，24小時內(nèi)將《不良事件上報表》交護理部。
二、發(fā)生護理不良事件后，護士長組織科室護理人員討論分析，查找原因，提高認(rèn)識，吸取教訓(xùn)，提出整改措施，并進行跟蹤督查。
三、發(fā)生嚴(yán)重護理不良事件后，要積極采取補救-措施，以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。
四、發(fā)生嚴(yán)重護理不良事件各種有關(guān)記錄、檢驗 報告及造成事故的藥品、物品、器械等均應(yīng)妥善 保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。
五、嚴(yán)重護理不良事件發(fā)生后，護理質(zhì)量委員會 對所發(fā)生的護理不良事件進行調(diào)查、核實，組織發(fā)生科室的相關(guān)護理人員進行討論分析，查找原因，確定性質(zhì)及責(zé)任人，提出初步處理意見，并逐級上報。
六、科室內(nèi)發(fā)生的不良事件通過書面材料、電話及短信方式如實上報。對不按規(guī)定報告或延遲上報者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，與護士長考核掛鉤。并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度進行處分。
七、護理部每月在護士長例會上進行總結(jié)反饋，讓每個護理單元都及時分享到典型案例的經(jīng)驗教訓(xùn)，以降低不良護理事件的發(fā)生率，保障患者安全。
八、護理部每季度總結(jié)反饋工作中發(fā)現(xiàn)的各類風(fēng)險事件，及時與相關(guān)部門溝通并提出改進意見，避免和減少其他部門給護理工作增加的風(fēng)險系數(shù)。
九、鼓勵主動報告不良事件，執(zhí)行非懲罰性護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的實例。對主動報告不良事件者，給予表揚獎勵。嚴(yán)重不良事件漏報者，醫(yī)院將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重予以調(diào)查處理。
十、護理質(zhì)量管理委員會每半年進行一次不良事件匯總分析，提出防范措施。對無不良后果事件上報數(shù)量前三名（5件 以上）、且及時改進跟蹤督查到位、使類似護理不良事件發(fā)生率降低的科室護士長進行表揚獎勵。
關(guān)于核心制度培訓(xùn)總結(jié)（三）
為了加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和管理服務(wù)水平，保障醫(yī)療和基建安全，進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，促進各項行政、醫(yī)療核心制度扎實有效落實，為今年“安全建設(shè)年”活動的開展開好頭、起好步。院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子在春節(jié)長假剛一結(jié)束，決定第一時間在全院范圍開展行政、醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)落實活動。
2月1日上午，院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員帶領(lǐng)院辦公會全體成員，逐字逐句認(rèn)真學(xué)習(xí)了13項行政核心制度，通過重溫行政核心制度，大家對核心制度學(xué)習(xí)落實的意義有了深入的認(rèn)識。根據(jù)核心制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)的安排，2月2日下午，在六樓多功能廳醫(yī)院組織全體中干、護士長進行了醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，院長段周虎、黨委書記胡剛、副院長段新虎、王光明參加了學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
段周虎院長在醫(yī)療核心制度培訓(xùn)會上指出：核心制度是多少代醫(yī)務(wù)工作者用鮮血和生命總結(jié)出來的，是保障醫(yī)療安全的綱領(lǐng)性制度，開展核心制度學(xué)習(xí)有三個目的：一是通過學(xué)習(xí)使大家在春節(jié)長假剛結(jié)束之際，能夠以最快的速度調(diào)整好狀態(tài)，積極投身到各自的工作當(dāng)中去；二是各級各類人員要熟練掌握核心制度，認(rèn)真執(zhí)行核心制度，從而不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進；三是以此次核心制度的學(xué)習(xí)為抓手，為今年開展“安全建設(shè)年”活動及各項工作的順利進行打好基礎(chǔ)，確保全年工作取得實效。醫(yī)教科楊玉倉主任在醫(yī)療核心制度培訓(xùn)會上，結(jié)合臨床工作實際，為全體參會人員逐條詳細(xì)講解了醫(yī)療核心制度。2月3日下午，院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室主任還深入臨床、醫(yī)技各科室跟大家共同學(xué)習(xí)了醫(yī)療核心制度，進一步促進了醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)落實，工作總結(jié)《核心制度學(xué)習(xí)總結(jié)》。
通過三次不同層次的核心制度專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使全院職工進一步加深了對核心制度學(xué)習(xí)落實重要性的認(rèn)識，促進了大家在日常工作當(dāng)中按章辦事，依法執(zhí)業(yè)，高度重視醫(yī)療安全的自覺性，從而為我院“安全建設(shè)年”活動的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
