一、生育保險具體包括哪些方面
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。
生育保險包括哪些主要方面:
(一)產(chǎn)假
按照1919年《保護生育公約》(第3號)的要求,產(chǎn)假至少為12周。2000年《保護生育公約》(第183號)又提出,婦女有權(quán)享受時間不少于14周的產(chǎn)假。1988年7月國務(wù)院頒布的《女職工勞動保護規(guī)定》規(guī)定,正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假15天;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎的,每多生一胎,增加15天。
(二)生育津貼
2000年《保護生育建議書》(第191號)提出、生育津貼應(yīng)提高至婦女原先收入的全額。生育津貼按收入的一定百分比支付。在制定生育津貼標(biāo)準時,一般都采取較優(yōu)惠的政策!镀髽I(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定,生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā);生育津貼支付期限按3個月產(chǎn)假期限享受生育津貼。對晚婚、晚育職工,早產(chǎn)、流產(chǎn)、難產(chǎn)以及多胞胎生育的,普遍增加了半個月至兩個月的生育津貼。一些地區(qū)將計劃生育獎勵假期的生育津貼也納入生育保險范圍。
(三)醫(yī)療服務(wù)
《企業(yè)職工生育保險試行辦法》規(guī)定,女職工生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥遇由生育保險基金支付,女職工流產(chǎn)按照規(guī)定享受有關(guān)生育保險待遇。出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費也由生育保險基金支付。
二、辦理生育保險應(yīng)注意的問題有哪些?
(一)生育津貼是按月發(fā)放的,所以建議員工產(chǎn)假結(jié)束后去辦理報銷,這樣生育津貼會一次性發(fā)放。
(二)獨生子女證在街道或居委會辦理,但雙胞胎無法辦理獨生子女證,因此不需要提供獨生子女證,報銷時需要說明一下,醫(yī)院的相關(guān)住院記錄上面也會寫明是雙胞胎的。
(三)如果公司為員工交了商保,商保也可以報一部分,要在報銷材料送給生育科之前將出院小結(jié),發(fā)票等其他材料復(fù)印一份,生育科有的材料不會退回,而商保復(fù)印件就可以報銷了。
(四)生育津貼以女職工分娩或流產(chǎn)前12個月本人平均繳費基數(shù)為標(biāo)準,按人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的不再重復(fù)享受。用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標(biāo)準的,由用人單位按規(guī)定標(biāo)準補足。
(五)各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費用向市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。
三、什么是生育保險金
生育保險金又叫生育保險費,生育保險是通過國家立法,在勞動者因生育子女而暫時中斷勞動時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。
生育保險金是國家針對女性生育特點,通過國家強制手段征集生育基金,為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經(jīng)濟幫助的一項社會保障制度。主要包括生育津貼、生育醫(yī)療待遇兩項。
參保單位按本單位職工繳費基數(shù)之和的1%(其他地區(qū)可能因地方政策而調(diào)整比例,如廣州是0。85%)繳納生育保險費,職工個人不繳納。
生育保險費與養(yǎng)老保險費一并征收,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)分帳管理。企業(yè)無論有無女職工,均要按規(guī)定及時足額繳納生育保險費,生育女職工可按規(guī)定享受生育保險待遇。
生育保險是為了維護女職工的基本權(quán)益,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時恢復(fù)健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面:一是,實行生育保險是對婦女生育價值的認可;二是,實行生育保險是對女職工基本生活的保障;三是,實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。