廈門生育保險報銷范圍以及所需材料

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2016廈門生育保險報銷范圍以及所需材料分別是怎么樣的呢?

廈門生育保險報銷范圍

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

廈門報銷生育保險所需材料

(一)、分娩或剖宮產

1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構出具并加蓋公章的計劃內生育證明。

3、醫(yī)療機構或計生技術服務機構出具的生育醫(yī)學證明(原件和復印件)

4、醫(yī)療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件)

5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書)

7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。

(二)、流產或計劃生育手術:

1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、結婚證(原件和復印件)

3、醫(yī)療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件)

4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書

5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構的手術證明。

6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。

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