常州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、范圍、標(biāo)準(zhǔn)及流程
摘要： 常州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理需要滿足什么條件，提交什么材料呢?生育保險(xiǎn)報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?思而學(xué)教育網(wǎng)小編為你提供常州生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝�，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
報(bào)銷條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)；
2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
報(bào)銷材料
辦理生育保險(xiǎn)待遇需帶的材料：
1、女職工：
本地生育(生育醫(yī)療費(fèi)已在醫(yī)院刷卡結(jié)算)：獨(dú)生子女證原件及復(fù)印件、出生證、出院記錄、原始發(fā)票、《常州市市區(qū)企業(yè)職工生育人員花名冊(cè)》
外地生育：比本地所需材料多四項(xiàng)：明細(xì)清單、生育服務(wù)聯(lián)系單、醫(yī)�？ā挝怀鼍呋卦淖C明
2、失業(yè)女職工：
本地生育(生育醫(yī)療費(fèi)已在醫(yī)院刷卡結(jié)算)：解除勞動(dòng)合同證明復(fù)印件、失業(yè)待遇核定表復(fù)印件、出生證、出院記錄、原始發(fā)票、本人及代辦人身份證原件復(fù)印件
外地生育：比本地所需材料多三項(xiàng)：明細(xì)清單、生育服務(wù)聯(lián)系單、醫(yī)保卡
3、男職工：
本地生育：出生證、出院記錄、原始發(fā)票、明細(xì)清單、女方就業(yè)失業(yè)登記證或農(nóng)村戶口簿復(fù)印件、生育服務(wù)聯(lián)系單、醫(yī)�？āⅰ冻Ｖ菔惺袇^(qū)企業(yè)職工生育人員花名冊(cè)》
外地生育：比本地所需材料多一項(xiàng)：?jiǎn)挝怀鼍呋卦淖C明
4、女職工未生育的流引產(chǎn)：
本地：兩本結(jié)婚證原件及復(fù)印件、病歷及出院記錄原件復(fù)印件、原始發(fā)票、《常州市市區(qū)企業(yè)職工生育人員花名冊(cè)》
外地：比本地所需材料多三項(xiàng)：明細(xì)清單、醫(yī)保卡、單位出具回原籍生育的證明
計(jì)劃生育報(bào)銷需攜帶材料:
本地(計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)已在醫(yī)院刷卡結(jié)算，結(jié)算時(shí)需提供結(jié)婚證)：病歷原件及復(fù)印件、原始發(fā)票、《常州市市區(qū)企業(yè)職工計(jì)劃生育人員花名冊(cè)》
外地：比本地所需材料多三項(xiàng)：明細(xì)清單、醫(yī)�？�、單位出具回原籍計(jì)劃生育的證明
注：退休女職工在本地取環(huán)的醫(yī)療費(fèi)直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算，若在外地取環(huán)的，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷所需材料：病歷原件及復(fù)印件、原始發(fā)票、明細(xì)清單、醫(yī)�？�
辦理流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口；
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證；
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算；
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
辦理時(shí)限及地址
辦理時(shí)限：15個(gè)工作日
辦理地址：
常州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心
地址：江蘇省常州市局前街176號(hào)
電話：0519-88103345
天寧區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心
地址：江蘇省常州市常錫路116號(hào)
電話：0519-86662501
鐘樓區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心
地址：江蘇省常州市西直街88號(hào)
電話：0519-86811673
戚墅堰區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)中心
地址：江蘇省常州市圩墩路196號(hào)
電話：0519-88370093
