河源市調(diào)整社保繳費基數(shù)
接河源市地稅局通知,2015年7月起,河源養(yǎng)老上限調(diào)整為14958元,下限2408元不變;失業(yè)上限調(diào)整11355元,下限1210元不變;工傷上限調(diào)整為11355元,下限為2271元;醫(yī)療上限為調(diào)整11355元,下限為3028元;生育調(diào)整為3785元。
2016廣東河源城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策
2015年10月1日至2015年12月31日為河源市度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征收期,繳費標準統(tǒng)一為每人每年120元,但是低保戶、五保戶、孤兒、重度殘疾人員等特殊人群,個人繳費部分由政府全額補助,個人不繳費。凡是具有河源本市戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括中小學校、職業(yè)學校、特殊教育學校的在冊學生、新生兒都應當參加河源市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。
參保方式:
1城鎮(zhèn)戶籍居民
以家庭為單位繳費,往年已辦理參保手續(xù)的,持醫(yī)療手冊到社保局辦理刷卡繳費;未辦理參保登記的,持戶口簿到戶籍所在地社保局辦理參保繳費手續(xù)。
2農(nóng)村戶籍居民
農(nóng)村居民繳費。由村委會具體負責,根據(jù)參保繳費標準,統(tǒng)一向農(nóng)戶收取或從村集體經(jīng)濟收益分配中代扣代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,并統(tǒng)一建立參保登記花名冊。
溫馨提示
參保人務必在12月31日前辦理參保手續(xù),以確保正常參加度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,參保人需在12月31日前到戶籍所在地社保局辦理參保繳費手續(xù),逾期不繳費的,將不能享受度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇。
待遇享受時間:
1月1日至12月31日。
住院醫(yī)療保險待遇:
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度實際最高支付額為:25萬元;政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金按以下比例支付:河源市內(nèi)一級醫(yī)院92%;二級醫(yī)院75%;三級醫(yī)院60%;河源市外醫(yī)院55%;非定點醫(yī)療機構(gòu)45%。
城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療保險待遇:上一年度我市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入數(shù)據(jù)以上至5萬元(含5萬元)部分,報銷比例為50%;超過5萬元小于10萬元的部分(含10萬元),報銷比例為60%;10萬元以上部分報銷比例為70%。年度補償累計最高限額為全市上年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入標準的6倍。
住院基本醫(yī)療待遇的計算公式:
報銷金額=(住院醫(yī)療費用-自費項目費用-起付標準)x基金支付比例