寒假提前離校請假條

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尊敬的:

我是級班學生,學號,因為(提前離校事由),需提前離校,特向您申請于年月日離校 ,提前離校已征得家長和導師同意,并保證已完成了本學期所有教育教學活動。離校期間一切安全問題自負,遵守法律法規(guī),并保證按時返校銷假。本人聯(lián)系電話:家長聯(lián)系電話:家庭詳細地址:。(備注:本人已填好暑假請假條)

此致

敬禮

本人宿舍:

請假人:

20 年 月 日

輔導員簽字(學辦簽章): 學辦主任簽字: 分管領(lǐng)導簽字:

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