長沙工傷保險條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計算方式

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工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面小編給大家談?wù)勛钚麻L沙工傷保險條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計算方式,希望對各位有所幫助。

一、長沙工傷保險條例細(xì)則

長沙市工傷保險辦法

第一章 總則

第一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和《湖南省實施〈工傷保險條例〉辦法》(以下簡稱《實施辦法》)的規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)。

第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費(fèi)。職工有依照本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的職工名單、繳費(fèi)金額和發(fā)生生產(chǎn)安全事故等情況在本單位內(nèi)定期公示。

第四條 市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。市勞動保障行政部門所屬的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體經(jīng)辦工傷保險事務(wù)。

工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況。

第二章 工傷保險基金

第五條 工傷保險基金由以下項目構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險費(fèi);

(二)工傷保險基金的利息;

(三)延遲繳納工傷保險費(fèi)的滯納金;

(四)法律、法規(guī)規(guī)定納入工傷保險基金的其他資金。

第六條 工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率。用人單位繳納工傷保險費(fèi),按三類工傷風(fēng)險不同行業(yè)確定基準(zhǔn)費(fèi)率:一類行業(yè)為0.5%、二類行業(yè)為1%、三類行業(yè)為2%。按照費(fèi)率浮動的規(guī)定,用人單位屬一類行業(yè)的,基準(zhǔn)費(fèi)率可實行浮動;用人單位屬二類行業(yè)的,基準(zhǔn)費(fèi)率可浮動到0.5%、0.8%、1%、1.2%、1.5%五個檔次;用人單位屬三類行業(yè)的,基準(zhǔn)費(fèi)率可浮動到1%、1.6%、2%、2.4%、3%五個檔次。

行業(yè)劃分參照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T·4754—2002)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第七條 用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行。工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度和安全衛(wèi)生狀況等情況,適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位當(dāng)年繳費(fèi)費(fèi)率。工傷保險基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動檔次需要調(diào)整時,由市勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管部門按照國家規(guī)定提出具體方案,報市人民政府批準(zhǔn)后實施。

第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費(fèi)。職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

第九條 工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌。

第十條 工傷保險基金納入財政專戶管理,?顚S茫魏螁挝缓蛡人不得挪用。

工傷保險基金不計征稅費(fèi)。

第十一條 工傷保險基金用于下列項目支出:

(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

(二)一級至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一級至十級工傷人員一次性傷殘補(bǔ)助金;

(四)生活護(hù)理費(fèi);

(五)喪葬補(bǔ)助金;

(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補(bǔ)助金;

(八)輔助器具費(fèi);

(九)工傷康復(fù)費(fèi);

(十)工傷認(rèn)定調(diào)查和勞動能力鑒定費(fèi);

(十一)工傷預(yù)防、宣傳和獎勵費(fèi)。

工傷職工本人要求到國外及港、澳、臺地區(qū)治療所發(fā)生的工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)及輔助器具等費(fèi)用不列入工傷保險基金支付。

第十二條 建立工傷保險儲備金制度。工傷保險儲備金按當(dāng)年征繳工傷保險基金總額的10%提取,市本級留存7%,向省級上解3%。

工傷保險儲備金主要用于重特大事故的工傷保險待遇支付。儲備金不足支付的,由市人民政府墊付。

第三章 工傷認(rèn)定

第十三條 認(rèn)定為工傷或者視同工傷的范圍按照《條例》的規(guī)定執(zhí)行。

第十四條 用人單位發(fā)生重大人員傷害事故,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向勞動保障行政部門報告。

用人單位應(yīng)當(dāng)自職工受到事故傷害之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長,但延長的時限最多不超過60日。

用人單位未在本條第二款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

第十五條 用人單位未按規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

第十六條 申請人提出工傷認(rèn)定申請時,應(yīng)當(dāng)填報工傷認(rèn)定申請表,并附以下相關(guān)材料:

(一)受傷害或者患職業(yè)病職工的身份證明;

(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者具有職業(yè)病診斷資格機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

(四)用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照(附本)或者工商行政管理部門出具的查詢證明;

(五)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明;

(六)在上下班途中受到機(jī)動車事故傷害的,提交公安交通管理等部門的證明,不屬于公安交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;

(七)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或者其他證明;發(fā)生事故下落不明,申請認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡認(rèn)定書;

(八)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

(九)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(十)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

第十七條 申請人提出工傷認(rèn)定申請,有下列情形之一的,勞動保障行政部門不予受理:

(一)超過申請時效的;

(二)不符合管轄權(quán)規(guī)定的;

(三)屬于《條例》第六十三條規(guī)定情形的。

第十八條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位認(rèn)為不是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任,并在勞動保障行政部門規(guī)定的時限內(nèi)提交證據(jù)。

第十九條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的用人單位和職工或者其直系親屬。

第四章 勞動能力鑒定

第二十條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供下列材料:

(一)勞動保障行政部門作出的工傷認(rèn)定決定;

(二)工傷職工本人身份證復(fù)印件;

(三)職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;

(四)近期工傷治療病歷記錄及醫(yī)學(xué)檢查結(jié)論。

第二十一條 市勞動能力鑒定委員會由市勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)《條例》規(guī)定建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁?/p>

第二十二條 市勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定,其辦事機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)有關(guān)勞動能力鑒定的組織和日常工作。

第二十三條 市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)先行安排醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘械膶<页蓡T或者委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對工傷職工進(jìn)行傷殘醫(yī)療技術(shù)鑒定,再根據(jù)醫(yī)療技術(shù)鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論。

市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以適當(dāng)延長,但延長期限不得超過30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人。

第二十四條 申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。

第二十五條 自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

第二十六條 用人單位已參加工傷保險并按時足額繳納工傷保險費(fèi)的,工傷職工的勞動能力鑒定費(fèi)用從工傷保險基金中支付;用人單位未參加工傷保險或者未按時足額繳納工傷保險費(fèi)的,工傷職工的勞動能力鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

第五章 工傷保險待遇

第二十七條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金中支付。

工傷保險醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)組成。具體范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條 職工工傷治療應(yīng)當(dāng)?shù)焦kU定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。緊急救治在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時報告工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)救治脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。

職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到外地就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

第二十九條 工傷職工需進(jìn)行康復(fù)性治療的,須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見,經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn),康復(fù)性治療期間所發(fā)生的符合工傷保險醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,從工傷保險基金中支付。

第三十條 工傷職工因日常生活需要或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家和省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中支付。

第三十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,其停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重確需延長的,由市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),但延長期限不得超過12個月。

工傷職工在停工留薪期內(nèi),所在單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系,并保持原工資福利待遇不變。停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受本辦法第二十七條、第二十八條、第二十九條規(guī)定的工傷醫(yī)療待遇。

第三十二條 工傷職工被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金中按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為全市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。

經(jīng)市勞動能力鑒定委員會復(fù)查鑒定,工傷職工生活自理等級發(fā)生變化的,生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)調(diào)整。

第三十三條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,按照《條例》第三十三條第一款規(guī)定享受相關(guān)待遇。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,領(lǐng)取傷殘津貼期間,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

第三十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

(一)按照《條例》第三十四條第一款第(一)項規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金。

(二)保留與用人單位勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘生活費(fèi),標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位和職工個人以傷殘生活費(fèi)為基數(shù),按規(guī)定繳納各項社會保險費(fèi)。傷殘生活費(fèi)實際金額低于本地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

(三)經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為24個月本人工資,六級傷殘為18個月本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為36個月本人工資,六級傷殘為30個月本人工資。

第三十五條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

(一)按照《條例》第三十五條第一款第(一)項規(guī)定領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金。

(二)勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為15個月本人工資,八級傷殘為10個月本人工資,九級傷殘為8個月本人工資,十級傷殘為6個月本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為15個月本人工資,八級傷殘為10個月本人工資,九級傷殘為8個月本人工資,十級傷殘為6個月本人工資。

第三十六條 五級至十級傷殘的工傷職工與用人單位解除勞動合同,領(lǐng)取了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,用人單位應(yīng)到工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止工傷保險關(guān)系手續(xù)。

第三十七條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金中領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月全市上年度職工月平均工資。

(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按因工死亡職工本人工資的一定比例計發(fā),標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。首次核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不得高于因工死亡職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)。供養(yǎng)親屬的具體對象及享受撫恤金的資格條件由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定予以確認(rèn)。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:視同工傷死亡的為48個月全市上年度職工月平均工資;因工死亡的為54個月全市上年度職工月平均工資;視同工傷死亡或者因工死亡職工被授予革命烈士稱號的為60個月全市上年度職工月平均工資。

第三十八條 工傷職工經(jīng)鑒定為一級至四級傷殘后死亡的,其直系親屬可以享受本辦法第三十七條中除一次性工亡補(bǔ)助金之外的各項待遇。但屬于犯罪、酗酒、自殘或者自殺等原因?qū)е滤劳龅模kU基金不予支付上述待遇。

第三十九條 工傷職工生活護(hù)理費(fèi)每年根據(jù)統(tǒng)計部門公布的全市上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本辦法第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,已領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)予退還。

第四十一條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)毓kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

職工被勞務(wù)派遣期間受到工傷事故傷害的,由派遣單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,派遣單位與使用單位可以約定補(bǔ)償辦法。

用人單位招用的未與原單位解除勞動關(guān)系的職工,在現(xiàn)用人單位受到工傷事故傷害的,工傷保險責(zé)任由現(xiàn)用人單位承擔(dān)。原用人單位已參加工傷保險的,符合工傷保險基金規(guī)定支付范圍的工傷待遇從工傷保險基金中支付,工傷保險基金支付范圍之外的由現(xiàn)用人單位支付。

第四十二條 職工由于交通事故引起的工傷,應(yīng)先按照有關(guān)規(guī)定取得人身傷害賠償。獲得人身傷害賠償?shù)目傤~低于工傷保險待遇,所在單位參加了工傷保險的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額部分;所在單位未參加工傷保險的,由所在單位補(bǔ)足差額部分。無法取得人身傷害賠償?shù)模瑧{確定無法取得賠償?shù)姆晌臅蜃C明,由所在單位申報享受工傷保險待遇或由所在單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。

企業(yè)破產(chǎn)、解散或者其他原因終止而清產(chǎn)核資或者拍賣、變賣財產(chǎn)的,在清算時優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險待遇費(fèi)用。

第六章 附則

第四十三條 本辦法中有關(guān)用語的含義是:

職工,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。

工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。

本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。

本人工資高于全市職工平均工資300%的,按照全市職工平均工資的300%計算;本人工資低于全市職工平均工資60%的,按照全市職工平均工資的60%計算。

第四十四條 有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法另行制定。

第四十五條 國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位等的工傷保險辦法,按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十六條 本辦法自2004年9月1日起施行。

二、長沙工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)計算方式

一、一至四級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)(保留勞動關(guān)系)

1.一級:27個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、90%本人工資的傷殘津貼/月

2.二級:25個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、85%本人工資的傷殘津貼/月

3.三級:23個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、80%本人工資的傷殘津貼/月

4.四級:21個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、75%本人工資的傷殘津貼/月

備注:上述賠償均由長沙工傷保險基金支付。直到工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。

二、五至六級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

1.保留勞動關(guān)系

①五級:18個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、70%本人工資的傷殘津貼/月

②六級:16個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、60%本人工資的傷殘津貼/月

2.解除勞動關(guān)系

①五級:18個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、24個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、36個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

②六級:16個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、18個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、30個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

備注:一次性傷殘補(bǔ)助金由工傷保險基金支付,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付。

三、七至十級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)(解除勞動關(guān)系)

1.七級:13個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、15個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、15個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

2.八級:11個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、10個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、10個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

3.九級:9個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、8個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、8個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

4.十級:7個月的本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、6個月的本人工資的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、6個月的本人工資一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

備注:

1、一次性傷殘補(bǔ)助金由工傷保險基金支付,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付。

2、七至十級工傷人員在保留勞動關(guān)系期間不能領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

四、生活護(hù)理費(fèi)領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)

1.生活完全不能自理:上年度職工月平均工資的50%;

2.生活大部分不能自理:上年度職工月平均工資的40%;

3.生活部分不能自理:上年度職工月平均工資的30%;

備注:生活護(hù)理費(fèi)從工傷保險基金按月支付。

五、工傷死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)

1.喪葬補(bǔ)助金:6個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

2.一次性工亡補(bǔ)助金:上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

3.供養(yǎng)親屬撫恤金

①配偶:本人工資的40%/每月

②其它親屬:本人工資的30%/每月

③孤寡老人/孤兒:在核定基礎(chǔ)上增加10%

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