各設(shè)區(qū)市人民政府，省直管縣（市）人民政府，省政府有關(guān)部門：
《河北省2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合本地本部門實際，認真組織實施。
河北省人民政府辦公廳
2015年7月8日
河北省2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
重點工作任務(wù)
2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路是：圍繞擴大公立醫(yī)院綜合改革成效、鞏固完善基層綜合改革成果和提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，努力完善藥品招標(biāo)采購機制、建立分級診療秩序和推進醫(yī)保支付方式改革，切實在破除制約公立醫(yī)院發(fā)展的體制機制、調(diào)動基層醫(yī)療機構(gòu)工作積極性、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)方面實現(xiàn)新突破，讓發(fā)展成果更多更公平地惠及人民群眾。
一、全面深化公立醫(yī)院改革
（一）完善科學(xué)補償機制。破除以藥補醫(yī)機制，所有縣級公立醫(yī)院和試點城市公立醫(yī)院取消藥品(中藥飲片除外)加成，實行零差率銷售。將醫(yī)院的藥品儲藏、保管和損耗等費用列入醫(yī)院運行成本予以補償。全面落實“631”補償政策，通過合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運行成本等方式完善補償機制。各級政府按規(guī)定落實對公立醫(yī)院的投入責(zé)任，及時調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，切實加大投入，增加的政府投入要納入財政預(yù)算。落實政府對縣級公立中醫(yī)院的投入傾斜政策。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局分別負責(zé)。多個部門負責(zé)的，排在第一位的部門為牽頭部門；多個部門分別負責(zé)的，為多個部門分別牽頭，下同）
（二）進一步理順醫(yī)療服務(wù)價格。在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)�；鹂沙惺�、群眾負擔(dān)不增加的前提下，堅持“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，降低藥品、耗材和大型設(shè)備檢查治療等價格，提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，特別是診療、手術(shù)、護理和中醫(yī)等服務(wù)項目價格。逐步理順不同級別醫(yī)療機構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項目的比價關(guān)系。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制。醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付和分級診療等政策要相互銜接。要采取措施，使縣級公立醫(yī)院藥占比和百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費用明顯降低。（省物價局、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（三）深化編制人事制度改革。創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式，逐步實行編制備案制管理，建立動態(tài)調(diào)整機制。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評定和管理使用方面，對編內(nèi)編外人員統(tǒng)籌考慮，按相關(guān)規(guī)定推進養(yǎng)老保險制度改革。全面推行聘用、崗位管理和公開招聘制度，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理，建立能進能出、能上能下的用人機制。落實醫(yī)院用人自主權(quán)，新進人員由醫(yī)院根據(jù)規(guī)定公開招聘，對醫(yī)院緊缺的高層次人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘，招聘結(jié)果公開。（省編委辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省教育廳分別負責(zé)）
（四）建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。國家出臺醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度改革新政策及新方案【全文】后，研究擬訂我省的具體政策措施。鼓勵各縣（市、區(qū)）研究制定公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員收入水平并建立動態(tài)調(diào)整機制。合理拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。嚴禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員薪酬與藥品、耗材和醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（五）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局。依據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要，制定我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準，并向社會公布。各設(shè)區(qū)市制定出臺區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各縣（市、遠離城市中心的區(qū)）編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準。從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準和大型醫(yī)用設(shè)備配備。引導(dǎo)公立醫(yī)院優(yōu)先配置使用國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備和器械。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)、超標(biāo)準裝修和超規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（六）建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實現(xiàn)形式，在總結(jié)完善省級法人治理機構(gòu)試點工作基礎(chǔ)上，進一步在全省范圍內(nèi)推進醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)，實現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變，落實公立醫(yī)院法人主體地位。試點城市、各縣（市、區(qū)）要組建由政府主要負責(zé)同志任主任，政府相關(guān)部門、部分人大代表和政協(xié)委員以及其他利益相關(guān)方為委員的公立醫(yī)院管理委員會等有效組織形式，履行政府辦醫(yī)職能。合理界定政府和公立醫(yī)院在人事、資產(chǎn)、財務(wù)等方面的責(zé)權(quán)關(guān)系，逐步建立決策、監(jiān)督、執(zhí)行相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。理順政府主管部門與公立醫(yī)院的關(guān)系，衛(wèi)生計生部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理。推進公立醫(yī)院去行政化，逐步取消公立醫(yī)院的行政級別。健全院長選拔任用制度，鼓勵實行院長聘任制。（省衛(wèi)生計生委、省編委辦、省人力資源社會保障廳負責(zé)）
（七）加強績效考核和評估。按照國家制定的城市和縣級公立醫(yī)院改革效果評價實施方案和指標(biāo)體系，結(jié)合我省實際，制定出臺具體實施辦法，強化對公立醫(yī)院改革效果的考核評估。依據(jù)改革效果評價指標(biāo)體系定期開展考核，縣級公立醫(yī)院綜合改革考核結(jié)果與財政補助資金掛鉤。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省編委辦、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
二、健全全民醫(yī)保體系
（一）提高籌資標(biāo)準和保障水平。2015年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）參保（合）率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補助標(biāo)準提高到380元，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個人籌資分別提高到110元和120元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費用支付比例達到50%，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到75%左右。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責(zé)，省財政廳配合）
(二)完善籌資機制和管理服務(wù)。建立健全與經(jīng)濟發(fā)展水平和居民收入狀況相適應(yīng)的可持續(xù)籌資機制。加快推進和完善基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌。基本實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)費用直接結(jié)算，做好跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作。選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)開展新農(nóng)合跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責(zé)，省財政廳配合）
（三）全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險。貫徹落實我省城鄉(xiāng)居民大病保險和重特大疾病相關(guān)政策文件精神，繼續(xù)推進城鄉(xiāng)居民大病保險全覆蓋。完善職工補充醫(yī)療保險措施。整合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，健全“一站式”即時結(jié)算機制。加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人和低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合。到2015年底，重點救助對象年度救助限額內(nèi)住院自負費用救助比例不低于70%。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，按國家要求落實并擴大部分康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍。做好各項制度的銜接,筑牢重特大疾病保障網(wǎng)。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省民政廳、河北保監(jiān)局分別負責(zé)，省總工會、省殘聯(lián)配合）
（四）深化醫(yī)保支付制度改革。充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，強化醫(yī)�；鹗罩ьA(yù)算。選擇與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險和衛(wèi)生管理現(xiàn)狀相匹配的付費方式，不斷提高醫(yī)療保險付費方式的科學(xué)性，提高基金績效和管理效率。在醫(yī)�；鹂傤~控制的基礎(chǔ)上，全面推行按病種付費為主，按人頭付費、按床日付費等復(fù)合型付費方式改革。2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內(nèi)所有公立醫(yī)院，覆蓋30％以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù)。建立和完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)間的談判協(xié)商機制與風(fēng)險分擔(dān)機制。研究完善深化醫(yī)保支付方式改革的政策措施。鼓勵提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，把符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑和針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)逐步納入醫(yī)保支付范圍。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。（省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別負責(zé)，河北保監(jiān)局、省中醫(yī)藥管理局配合）
（五）大力發(fā)展商業(yè)健康保險。貫徹落實《河北省人民政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的實施意見》（冀政辦發(fā)〔2015〕3號）精神，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)參與各類醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)，大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有機銜接的商業(yè)健康保險，加快發(fā)展醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。加強監(jiān)管，規(guī)范商業(yè)健康保險市場秩序，確保有序競爭。（河北保監(jiān)局、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責(zé)）
三、鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制
（一）調(diào)動基層積極性。切實落實《河北省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》（冀政辦〔2013〕40號）精神。進一步改革人事分配制度，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人自主權(quán)。完善績效考核分配辦法，加強量化考核和效果考核，考核結(jié)果與績效工資分配、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。啟動實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程。開展好“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，每個縣（市、區(qū)）今年再創(chuàng)建2至4個群眾滿意的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。繼續(xù)開展基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點工作。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（二）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。實施面向村衛(wèi)生室的3年制高職免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度和“3+2”助理全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入，2015年農(nóng)村地區(qū)新增人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金要全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生。對艱苦邊遠地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補助力度。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。（省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（三）加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費政府補助標(biāo)準提高到40元。調(diào)整完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。建立管理部門、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，提高區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)績效。加強資金管理和項目進展監(jiān)測，完善項目績效考核機制。抓好電子健康檔案的規(guī)范使用和動態(tài)管理。進一步拓展重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務(wù)均等化工作。（省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)，省殘聯(lián)配合）
四、完善藥品供應(yīng)保障機制
（一）落實公立醫(yī)院藥品集中采購辦法。嚴格落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）精神，全面啟動新一輪藥品采購。允許公立醫(yī)院改革試點城市以市為單位在省級藥品采購平臺上自行采購。切實落實國家和我省完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作、實行醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購的意見要求。在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。加強藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè)，完善藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)互聯(lián)互通。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局負責(zé)）
（二）深化藥品流通領(lǐng)域改革。進一步提升藥品流通服務(wù)水平和效率，努力構(gòu)建經(jīng)營規(guī)范、競爭有序、服務(wù)高效的藥品流通新秩序。推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流。鼓勵企業(yè)開展兼并重組，提高行業(yè)集中度。采取多種方式推進醫(yī)藥分開。鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營。（省商務(wù)廳、省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局分別負責(zé)）
(三)積極推進藥品價格改革。藥品實際交易價格主要由市場競爭形成，并與藥品集中采購、醫(yī)保支付方式等改革政策銜接。對部分藥品建立價格談判機制，降低部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品、同名虛高藥品的價格。（省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳負責(zé)）
（四）保障藥品供應(yīng)配送。提高基層特別是農(nóng)村和邊遠地區(qū)藥品配送能力。對配送不及時、影響臨床用藥和拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務(wù)的企業(yè)，限期整改，逾期不改的取消其中標(biāo)資格并列入黑名單。組織做好定點生產(chǎn)藥品使用工作。進一步完善短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警機制。加快制定保障兒童用藥的扶持政策，探索部分罕見病用藥保障措施。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。（省衛(wèi)生計生委、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局分別負責(zé)）
（五）完善醫(yī)療器械評審制度。完善醫(yī)療器械技術(shù)審評工作機制，全面提升醫(yī)療器械審評審批能力，提高審評審批透明度。（省食品藥品監(jiān)管局、省衛(wèi)生計生委負責(zé)）
五、加快建立分級診療體系
（一）提升基層服務(wù)能力。繼續(xù)推進村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準化建設(shè)。通過組建緊密型醫(yī)聯(lián)體、對口支援和多點執(zhí)業(yè)等形式，提升縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。鼓勵探索構(gòu)建緊密型縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體在內(nèi)的多種分工協(xié)作模式，完善管理運行機制。完成基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程各項目標(biāo)任務(wù)。推動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化，切實加強村衛(wèi)生室管理。抓好村醫(yī)簽約服務(wù)試點，符合條件的縣（市、區(qū)）全部開展簽約服務(wù)。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)，省殘聯(lián)配合）
（二）大力推進分級診療工作。按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的要求，2015年公立醫(yī)院改革試點城市開展分級診療試點。制定出臺我省分級診療實施方案。落實基層首診制度。推進全科醫(yī)生團隊服務(wù)、簽約服務(wù)，以及全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革。逐步完善雙向轉(zhuǎn)診程序，重點暢通慢性期和恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診的渠道，形成急慢分治格局。探索建立高血壓、糖尿病等慢性病診療服務(wù)和結(jié)核病綜合防治管理模式。研究制定不同級別和類別的醫(yī)療機構(gòu)疾病診療范圍，形成急性病、亞急性病和慢性病分級分類就診模式。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診量占門急診總量的比例。（省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
六、大力發(fā)展社會辦醫(yī)
進一步清理妨礙社會辦醫(yī)發(fā)展的制約因素，完善促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施。優(yōu)先支持舉辦非營利性非公立醫(yī)療機構(gòu)，加快推進非公立醫(yī)療機構(gòu)成規(guī)模、上水平發(fā)展。2015年非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量提高2至3個百分點。加強對社會辦醫(yī)在土地、投融資、價格和財稅等方面的扶持政策，切實保障社會辦醫(yī)在醫(yī)保定點、職稱評定、等級評審、技術(shù)準入和科研立項等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇。規(guī)范政府辦公立醫(yī)院改制試點，推進國有企業(yè)所辦醫(yī)療機構(gòu)分離改革、移交屬地管理工作試點，落實外資辦醫(yī)政策。推進社會辦中醫(yī)試點工作。加強并完善對非公立醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管。將非公立醫(yī)療機構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評價范圍。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)，嚴肅查處違法違規(guī)行為，規(guī)范和促進非公立醫(yī)療機構(gòu)誠信經(jīng)營。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省商務(wù)廳、省國資委、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
七、統(tǒng)籌推進各項改革
（一）推進衛(wèi)生計生信息化建設(shè)。建設(shè)省級“云中心”，部署鄉(xiāng)村一體化的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)，加強省、市、縣三級人口健康信息平臺建設(shè)。加快推進居民健康卡、遠程醫(yī)療和分時段預(yù)約診療等信息惠民項目，以信息化手段改善群眾就醫(yī)體驗。積極推進以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)醫(yī)院基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享。加強縣級公立醫(yī)院信息系統(tǒng)標(biāo)準化建設(shè)，完善信息安全保護體系。積極推進縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同，2017年底前實現(xiàn)縣域內(nèi)居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息共享。積極配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目建設(shè)，將各地公立醫(yī)院項目實施情況與醫(yī)院等級評審、基建項目申報、裝備配備、資金分配、學(xué)科建設(shè)等工作掛鉤。積極推動遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（二）加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強全科醫(yī)生制度建設(shè)；落實農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)畢業(yè)生定向到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的相關(guān)政策，將農(nóng)村定向畢業(yè)生納入全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；探索啟動“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，做好基層衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強培訓(xùn)基地建設(shè)，探索適合我省實際的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法和招錄方式。推進醫(yī)教協(xié)同，逐步完善“5+3”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。探索適應(yīng)我省實際的�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。做好第一批全科醫(yī)生特崗計劃試點工作的跟蹤評估，及時總結(jié)經(jīng)驗，擴大試點。實施縣級公立醫(yī)院�？铺貚徲媱�。推動護理、公共衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、藥學(xué)等急需緊缺人才和高層次人才培養(yǎng)，鼓勵有條件的高等院�；謴�(fù)兒科專業(yè)招生。積極開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加強醫(yī)院院長職業(yè)化培訓(xùn)。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（三）提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。深化縣級公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革，推進標(biāo)準化縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)。深入實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“國醫(yī)堂”建設(shè)3年行動計劃，建成300個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“國醫(yī)堂”。深入實施基層中醫(yī)藥能力提升工程，創(chuàng)建3000個中醫(yī)藥特色示范村衛(wèi)生室和100個中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在9個設(shè)區(qū)市開展區(qū)域中醫(yī)“治未病”服務(wù)試點。加快中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，創(chuàng)建100個中藥材種植示范園。大力推進安國中藥都建設(shè)。（省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生計生委負責(zé)）
（四）推進京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)一部署，與京津兩市同步編制協(xié)同發(fā)展規(guī)劃，加快京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展頂層設(shè)計。結(jié)合疏解首都醫(yī)療功能，落實醫(yī)療衛(wèi)生合作協(xié)議。以分院設(shè)立、�？乒步�、人才培養(yǎng)和遠程醫(yī)療等為抓手，推動協(xié)同發(fā)展區(qū)域由環(huán)首都地區(qū)向全省拓展。抓好申辦冬奧會醫(yī)療保障項目和協(xié)同發(fā)展示范項目的編制實施，謀劃打造一批互補性強、一體化程度高的京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展項目。（省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（五）健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制。加強監(jiān)督管理體系建設(shè)，將區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)納入所在地衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一監(jiān)管。建立信息公開、社會多方參與的第三方監(jiān)督評價體系。公立醫(yī)院每年向社會公布財務(wù)狀況、績效考核、質(zhì)量安全、價格和醫(yī)療費用等信息。落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準”。依法嚴肅查處藥品招標(biāo)采購和醫(yī)保報銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的違法違規(guī)行為。全面建設(shè)“三調(diào)解一保險”長效機制，依法保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益。（省衛(wèi)生計生委、省法制辦、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責(zé)）
（六）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強對各地醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，各級政府主要負責(zé)同志對醫(yī)改工作負總責(zé)，分管負責(zé)同志具體抓，逐級分解任務(wù)。將公立醫(yī)院改革工作納入試點城市和縣級政府績效考核內(nèi)容。健全省、市、縣三級統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的工作推進機制。進一步加強醫(yī)改監(jiān)測和評估。強化醫(yī)改宣傳與科技支撐，加大醫(yī)改正面宣傳力度。（省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局、省委宣傳部、省科技廳負責(zé)）
