篇一:新生兒科護理進修心得
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗,在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設(shè)備及科學有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識
及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24 h負責提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓
在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手
關(guān)門。對于新分配的學生和進修護士由?谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學習各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。
通過這次學習,我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學習的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進修所學的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
篇二:新生兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)心得
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護理人員從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心理,了解患兒的需求。
入院時多一句介紹,操作時多一句解釋,觀察病情時多一點細心,生活護理時多一點耐心,為安全多一句提醒,出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護理人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責任制整體護理的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設(shè)置獨特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,護士服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心理,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時可以得到護士的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。 強化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護理服務(wù)。兒科護士扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,護士與患兒接觸最多,護士的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對護士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對護士進行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓,要求護理人員在實行微笑服務(wù)的同時,做到來有迎聲,去有送聲,治療護理有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學習需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責任護士負責完成患兒的基礎(chǔ)護理等工作,我科30張床位,把護士分成二組,每位護士固定管床,護士每天上班所管病人數(shù)不超過15人。處理醫(yī)囑主班由低年資護士擔任,讓高年資護士進病房工作,管病人。
根據(jù)兒童特點,開展溫馨母愛服務(wù)流程。①溫馨的禮儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。②溫馨的知識服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細的健康教育,完善的護理記錄和耐心指導。③人本服務(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護理措施到位、基礎(chǔ)護理到位。④完善的出院指導?陬^與書面進行出院健康指導。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強化業(yè)務(wù)學習,保證護理技術(shù)過硬營造學術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學術(shù)氛圍,提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié),講究方式。激發(fā)了護理人員的工作積極性和主動性, 促使護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,護士的自身價值得到了充分體現(xiàn),增強了職業(yè)榮譽感。
篇三:新生兒科進修總結(jié)
時間過的真快,我在吉林大學第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學習體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,
護理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單,但護理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學習內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進行,減少光線和外界的刺激。
護理文書方面,她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后,都要用秤稱,準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于大多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加大氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學習,使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量,做好每個孩子的保護天使。
我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠向前。
篇四:新生兒科好護士
人生旅途中難免會遭遇到病魔的侵擾,面對這些不幸者,我們的護士總會勇敢的站出來用無盡的愛心呵護他們,為他們營造一個個愛的港灣;同時也為“護士”這平凡而崇高的職業(yè)默默地奉獻著自己的智慧和青春。我們身邊不乏這樣的同事??左熱古麗就是其中的一員。
二零零七年衛(wèi)校畢業(yè)的左熱古麗,一直從事兒科護理工作,一二年十一月因工作需要安排在NICU科工作。在新的環(huán)境中,左熱古麗始終保持著良好的心理素質(zhì)和愛崗敬業(yè)、任勞任怨的專業(yè)精神,從不計較個人得失,常常超時工作,具有較強的團隊協(xié)助精神,主動配合護士長搞好科室管理工作,積極參與開展各種新護理技術(shù)項目,與同事們一起克服工作中遇到的各種困難,并將自己多年積累的臨床經(jīng)驗傳授給年輕護士,使科內(nèi)形成了互幫互學,共同提高的學習風氣。
在護理病人的過程中,她不怕臟、不怕累。如今年2月份NICU收治一位患“梅毒”患兒,因家人護理不當,入院時滿身大、小便,而且合并全身皮膚干燥脫皮現(xiàn)象,奇臭無比。左熱古麗同志沒有退卻,親自與同事一起清洗患兒,一遍又一遍,直至把患兒身上的臭味清除。 一位在NICU入住病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)入母嬰同室的患兒,因患兒家屬長期住院,有一定的治療和護理知識,對治療和護理要求相當高,每隔15?20分鐘便要求護士為患兒翻身喂奶、喝水、換尿布等,她與同事們一道,不厭其煩,耐心地為患兒做好各項護理工作長達十余天,直至出院,使患兒家屬感到非常滿意和感激。
作為一名維吾爾族的她從未有過民族分歧思想,工作中團結(jié)科室的各族醫(yī)護人員,視患兒如親人、細心、耐心、無微不至地關(guān)心的事跡,數(shù)不勝數(shù)。在她兩次懷孕期間,都能堅守護理崗位到生產(chǎn)的前一天。無論多苦多累她總是臉帶微笑以溫暖的雙手和一顆圣潔善良的心,撫慰和挽救了一個個垂危的生命;驅(qū)散了無數(shù)患者身心的痛苦和憂傷;她的敬業(yè),她的無私,是南丁格爾精神的真實寫照。她是一位當之無愧的優(yōu)秀護士。