南通市生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
南通生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口；
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證；
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；
4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
南通生育保險報銷辦理指南
報銷標準
生育的醫(yī)療費用：
1、產(chǎn)前檢查1000元；
2、妊娠2個月以下的流產(chǎn)手術400元；妊娠滿2個月、不滿3個月的流產(chǎn)手術600元；妊娠滿3個月、不滿7個月的流產(chǎn)、引產(chǎn)手術2000元；
3、7個月及以上的引產(chǎn)手術3000元；陰道分娩順產(chǎn)3000元；陰道分娩難產(chǎn)3200元；符合剖宮產(chǎn)手術指征的剖宮產(chǎn)手術4000元，其他剖宮產(chǎn)手術3800元；
計劃生育的醫(yī)療費用
（1）放置宮內(nèi)節(jié)育器150元；取出宮內(nèi)節(jié)育器150元；
（2）實施皮下埋植術200元；實施皮下埋植取出術150元；
（3）實施輸卵管結扎術500元；實施輸精管結扎術320元；
（4）實施輸卵管復通術1600元；實施輸精管復通術1200元。
報銷條件
以下費用生育保險基金不予結付：
（1）、違反人口和計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定，生育或者實施計劃生育手術的生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助；
（2）、不符合生育保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的費用；
（3）、應當由醫(yī)保支付的費用；
（4）、應當由公共衛(wèi)生或者其他公共服務項目以及按照規(guī)定由免費的計劃生育技術服務項目負擔的費用；
（5）、屬于醫(yī)療事故等，應當由第三人負擔的費用；
（6）、在國外以及港澳臺地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費用；
（7）、新生兒疾病篩查、護理和醫(yī)療的費用；
（8）、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)的生育醫(yī)療費用（急診、搶救的除外）；
（9）、已享受居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助的醫(yī)療費用；
（10）、國家和省規(guī)定的不屬于生育保險支付的其他費用。
報銷材料
計劃生育行政部門出具的《生育證》、《獨生子女證》或符合計劃生育政策規(guī)定的證明以及規(guī)定的生育醫(yī)療、保健機構出具的新生兒出生醫(yī)學證明、出生嬰兒死亡醫(yī)學證明或流產(chǎn)醫(yī)學證明和醫(yī)療費用單據(jù)等材料。
辦理流程
由本人或委托所在單位憑上述辦理材料，經(jīng)勞動保障行政部門審批后，到經(jīng)辦機構報銷費用。
辦理時限及地址
辦理時限：當月受理，次月結付
辦理費用：不收費
辦理地址：
南通市人力資源和社會保障局
地址：南通市崇川區(qū)工農(nóng)南路150號
電話：0513-59000126
通州區(qū)人力資源和社會保障局
地址：南通市通州區(qū)橫河南路528號
電話：0513-86029456
