2018年內(nèi)蒙古生育保險報銷流程比例,內(nèi)蒙古生育保險產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
一、內(nèi)蒙古生育保險報銷比例
符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)計劃生育條例》規(guī)定生育或計劃內(nèi)流產(chǎn)的,享受以下待遇:
1、產(chǎn)假和護理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護理假)計算。
2、女職工產(chǎn)前的檢查費,接生費、手術(shù)費、住院費及藥費(稱生育醫(yī)療費) 實行限額報銷。正常產(chǎn)一般為700元至1000元,難產(chǎn)為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,不超過200元;滿四個月以上流產(chǎn)的為400-600元。
在上述限額標準內(nèi),由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫(yī)院證明,經(jīng)當?shù)貏趧有姓块T批準,報銷金額,可適當超過上述標準,但不得超過3000元。 自治區(qū)勞動廳報據(jù)全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展物價指數(shù)上漲情況對生育保險待遇水平進行適時調(diào)整。
二、內(nèi)蒙古生育保險報銷范圍
1)女職工生育津貼;
(2)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費用;
(3)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(4)男職工護理假工資;
(5)國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費用。
生育保險基金不予支付下列費用:
(1)不符合國家和自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費用;
(2)因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;
申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(接到)人口和計劃生育工作機構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補助費待遇的,還應(yīng)當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。
三、內(nèi)蒙古生育保險報銷材料
女職工申報材料:
1.醫(yī)療費用收據(jù);
2.診斷證明書;
3.出生證原件,并提交復印件;
4.本人身份證復印件;
5.剖腹產(chǎn)的出具病歷;
6.領(lǐng)取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;
7.生育二胎提供準生證;
8.本人中行卡或存折的復印件。
男職工申報材料:
1.配偶生育后醫(yī)療費收據(jù);
2.男職工身份證原件復印件;
3.嬰兒出生證明原件復印件;
4.本人中行存折或借記卡復印件。
計劃生育申報材料:
1.醫(yī)療費收據(jù);
2.職工身份證原件復印件;
3.病情診斷證明書;
4.引產(chǎn)病歷;
5.本人中行存折或借記卡復印件。
四、內(nèi)蒙古生育保險怎么報銷
1、受理:申請人提供申請材料到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),并進行初審簽字;
2、復審:主辦機構(gòu)對申請人材料進行核準審查;
3、終審:醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人對申請人材料進行終審簽字;
4、支付:財務(wù)網(wǎng)銀支付。
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生育保險費誰來交
生育保險費用實行社會統(tǒng)籌,用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險費,繳費比例一般不超過0.5%,具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況測算。超過0.5%的需報人社部備案。生育險由企業(yè)繳納,員工不繳納。
目前成都地區(qū)提取比例為工資總額的0.5%,如果你的工資是4000元,那么你所在的公司每月要為你繳納的生育保險金額為:40000.5%=20元,而這部分錢完全由公司繳納,你不需要負擔任何生育險的支出。