十堰生育保險報銷流程和報銷標準金額計算方法

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十堰市生育保險報銷辦理需要滿足什么條件,提交什么材料呢?生育保險報銷的標準是怎么樣的?思而學(xué)教育網(wǎng)小編為你提供十堰生育保險報銷辦理指南。

報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產(chǎn)假津貼

生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

5、計劃生育手術(shù)費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

十堰市生育保險女職工的報銷標準

十堰市生育保險男職工的報銷標準

報銷條件

職工享受生育保險待遇,應(yīng)當同時具備下列條件:

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

十堰市生育保險共保內(nèi)容

報銷材料

申領(lǐng)生育待遇須提供的材料:

1、本人身份證和結(jié)婚證;

2、計劃生育管理部門出具的計劃生育證明;

3、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明;

4、門診病歷和住院出院小結(jié);

5、電腦打印的住院醫(yī)療費用發(fā)票和住院費用明細清單。

申領(lǐng)計劃生育手術(shù)待遇須提供的材料:

1、 施行手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)或計劃生育服務(wù)機構(gòu)出具的診斷證明或手術(shù)證明;

2、 門診病歷和住院出院小結(jié);

3、 參保人本人身份證;

4、 用人單位計劃生育部門出據(jù)的證明;

5、 電腦打印的費用票據(jù)。

辦理流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

十堰市生育保險醫(yī)療費及生育津貼的一般規(guī)定

十堰市關(guān)于生育保險能否轉(zhuǎn)移和補辦的常識問題

辦理時限及地址

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

十堰市人力資源和社會保障局

電話:8629006

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