十堰生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
十堰生育保險(xiǎn)政策。
1、在十堰參加生育保險(xiǎn)，職工不用繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
2、享受十堰生育保險(xiǎn)待遇需連續(xù)參保6個(gè)月以上，同時(shí)符合國家生育政策。
3、在十堰享受生育保險(xiǎn)待遇，參保人必須是在定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施生育和計(jì)劃生育手術(shù)。城區(qū)定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)有10家，為太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院、茅箭區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)花果醫(yī)院、西苑醫(yī)院、市紅十醫(yī)院、武當(dāng)山醫(yī)院。
4、要及時(shí)申報(bào)，待遇申報(bào)有時(shí)間限制。參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)院生完小孩3個(gè)月內(nèi)，參保單位應(yīng)到市醫(yī)保局為其辦理生育保險(xiǎn)待遇享受申請。
5、用人單位未繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;職工發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，由單位按規(guī)定給予支付。
十堰市生育保險(xiǎn)男職工的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼：⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上;⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。
4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會(huì)開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對(duì)我們的工作提出寶貴的建議和意見。
十堰市生育保險(xiǎn)女職工的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù)：
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)
(2)獨(dú)生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
