一、辦理生育保險包括哪些文件?
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件)
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
(3)育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
(5)《企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》
(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表》
(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》
(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
二、辦理生育保險的程序怎么走?
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;
(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
(4)工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
三、怎么申領(lǐng)生育保險待遇?
(一)生育就醫(yī)身份確認:
女職工在懷孕16周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時,由用人單位憑參保人的醫(yī)保卡到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報生育定點醫(yī)院。
(二)需辦理備案女職工的申報:
1、辦理備案的女職工需提供以下資料:
(1)《計劃生育服務(wù)證》(原件);
(2)醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))。
2、異地分娩女職工
參保人可申請境內(nèi)異地分娩,分娩地不受本人或家屬居住地的限制。應(yīng)填寫《異地分娩申請表》一式二份,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行生育就醫(yī)手續(xù)確認。
(三)生育保險待遇的申領(lǐng)
女職工生育或流產(chǎn)后五個月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。除提供《職工生育保險待遇審核表》一式二份外,根據(jù)下列不同的情況,提供相關(guān)憑證:
1、順產(chǎn)、難產(chǎn):
(1)《計劃生育服務(wù)證》(原件);
(2)《出生證》(原件);
(3)《獨生子女父母光榮證》(原件);
(4)難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件);
(5)領(lǐng)取二孩指標符合晚育規(guī)定的,附單位證明。
2、嬰兒死亡:
(1)《計劃生育服務(wù)證》(原件);
(2)《死亡報告書》(原件)。
3、流產(chǎn):
(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務(wù)證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明;
(2)醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù));
(3)《職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》用人單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取此表并審核醫(yī)療費后支付待遇。
4、男配偶假期工資:
(1)《出生證》;
(2)《獨生子女父母光榮證》(原件)。