繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)待遇均提高慢性病門(mén)診起付線標(biāo)準(zhǔn)降低
記者從市人社局獲悉,城鎮(zhèn)居民個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將有所調(diào)整,在校學(xué)生和18周歲及以下年齡的居民,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年30元調(diào)整到50 元;18周歲以上居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元調(diào)整為150元。同時(shí),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇將相應(yīng)提高,慢性病門(mén)診起付線標(biāo)準(zhǔn)將降低。 9月1日起,主城區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)始征繳。
據(jù)悉,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)為,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),一個(gè)待遇支付期(1年)內(nèi)的門(mén)診費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按50%予以支付,其中:按 50元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)(含財(cái)政全額負(fù)擔(dān)的低保、重殘人員)的參保人,統(tǒng)籌基金支付門(mén)診費(fèi)用最高限額由每人每年30元提高至40元;按150元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)(含財(cái)政全額負(fù)擔(dān)的低保、重殘人員、低收入家庭中60歲以上老年人)的參保人,統(tǒng)籌基金支付門(mén)診費(fèi)用最高限額由每人每年60元提高至75元。
慢性病門(mén)診起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的500元調(diào)整為200元,一年只收一個(gè)起付標(biāo)準(zhǔn)。將高血壓、再生障礙性貧血、冠心病、精神病、慢性肺源性心臟病年度門(mén)診統(tǒng)籌最高支付限額由800元調(diào)整為1100元。
凡因年邁行動(dòng)不便、因疾病或確實(shí)不可預(yù)料原因?qū)е碌臒o(wú)他方責(zé)任的意外傷害引起的住院費(fèi)用,列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,待遇按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。因工傷、自殘自殺、犯罪、酗酒、吸毒、寵物致傷、交通事故、醫(yī)療事故等責(zé)任引起的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范疇。
記者從邯山區(qū)、復(fù)興區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中心了解到,從9月1日起,兩區(qū)已開(kāi)始征繳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。叢臺(tái)區(qū)征繳工作也將于本周開(kāi)展。居民可向戶口所在地的轄區(qū)居委會(huì)咨詢?cè)敿?xì)繳費(fèi)情況