生育生活津貼在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng);產(chǎn)前檢查費(fèi)由職工個(gè)人全額墊付，在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
凡是符合計(jì)劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險(xiǎn)待遇的。
以下是二胎生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識的匯總，僅供參考。
凡是符合計(jì)劃生育條例規(guī)定的第二胎也是可以享受有關(guān)生育保險(xiǎn)待遇的。生育津貼規(guī)定："女職工產(chǎn)假90天，其中產(chǎn)前假15天，難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生一嬰，產(chǎn)假增加15天;晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證的，產(chǎn)假可延長到135天至180天，由所在企業(yè)具體規(guī)定"計(jì)算。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的?
一、生育保險(xiǎn)待遇如何申領(lǐng)或支付
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
2.產(chǎn)前檢查費(fèi)
由職工個(gè)人全額墊付，在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
成都生育保險(xiǎn)報(bào)銷須符合條件有哪些?
(一)符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
(二)初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的。已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的。
(三)在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
成都社保生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷須知
生兒育女是女人的天職，成都的懷孕的年輕媽媽們。很多媽媽為了自己購買了生育險(xiǎn)，這樣在分娩后，可以拿到一部分的保險(xiǎn)費(fèi)用，為自己生孩子減少了負(fù)擔(dān)�，F(xiàn)在生一個(gè)孩子養(yǎng)育一個(gè)孩子是很不容易的，能有一部分報(bào)銷還是有很大好處的。接下來讓我們一起來了解一下成都社保生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷須知什么問題。
社保生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷?成都市社保09年4月出臺(tái)新的生育保險(xiǎn)規(guī)定：
生育津貼是以女職工生育前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)工資總額為計(jì)算基數(shù)，市平工資提高后，生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)也隨之提高。
對于個(gè)體參保人員，若以2008年市平工資為生育前12個(gè)月的繳費(fèi)工資總額，女職工順產(chǎn)可享受生育津貼6088.19元，較去年增加678.08元;剖宮產(chǎn)可享受生育津貼7102.89元，較去年增加791.1元，增幅達(dá)12.53%。
對于單位參保職工，若以2008年市平工資的60%保底作為生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)，女職工順產(chǎn)可享受生育津貼3652.92元，較去年增加406.86元;剖宮產(chǎn)可享受生育津貼4261.73元，較去年增加474.65元。與市平工資提高前相比，單位女職工生育津貼保底標(biāo)準(zhǔn)增長12.53%。
關(guān)于參加成都市社會(huì)保險(xiǎn)人員
社保生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷?生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷須知
一、參加成都市社會(huì)保險(xiǎn)人員生育費(fèi)用報(bào)銷須符合下列條件：
1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的，已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
二、各類生育費(fèi)用報(bào)銷所需資料(所有證件均為有效原件及復(fù)印件)：
成都城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)新政策
第一條(目的依據(jù))
為建立健全城鄉(xiāng)一體的居民生育保險(xiǎn)制度，提高城鄉(xiāng)居民生育保障水平，進(jìn)一步減輕城鄉(xiāng)育齡婦女住院生育的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，確保母嬰安全，根據(jù)《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第155號)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合成都市實(shí)際，制定本辦法。
第二條(基本原則)
城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)遵循以下基本原則：
(一)堅(jiān)持保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則;
(二)堅(jiān)持政府引導(dǎo)、�；竞涂沙掷m(xù)的原則;
(三)堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)同推進(jìn)的原則。
第三條(部門職責(zé))
市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本市城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)工作。區(qū)(市)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)本區(qū)(市)縣所轄區(qū)域內(nèi)的城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)工作。
財(cái)政、衛(wèi)生、人口計(jì)生等有關(guān)部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助做好城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)有關(guān)工作。
第四條(業(yè)務(wù)經(jīng)辦)
市和區(qū)(市)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)的政策宣傳、就醫(yī)管理、待遇支付、基金管理和會(huì)計(jì)核算工作。
第五條(適用對象)
參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(以下簡稱參保居民)在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，按本辦法規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)待遇。
第六條(統(tǒng)籌模式)
城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)實(shí)行全市統(tǒng)籌，全市范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的政策、統(tǒng)一的管理。
第七條(資金渠道)
城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)所需資金，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以解決。
第八條(待遇支付范圍)
參保居民發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的下列費(fèi)用，納入城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)待遇支付范圍：
(一)妊娠期間門診常規(guī)檢查費(fèi)用;
(二)住院分娩期間發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)和藥品費(fèi)等費(fèi)用;
(三)分娩期間新生兒護(hù)理費(fèi)用;
(四)治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;
(五)依法應(yīng)當(dāng)納入待遇支付范圍的其他費(fèi)用。
城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的支付范圍按照本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第九條(待遇支付標(biāo)準(zhǔn))
本辦法第八條規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的具體支付標(biāo)準(zhǔn)，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政、衛(wèi)生等部門另行制定，并可根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基金收支結(jié)余情況、醫(yī)療費(fèi)用增長幅度等因素適時(shí)調(diào)整。
第十條(不予支付情形)
參保居民有下列情形之一的，發(fā)生的費(fèi)用不予支付：
(一)違反人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章及城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)政策規(guī)定的;
(二)超出城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定范圍的;
(三)因自傷、自殘、醉酒、吸毒、斗毆和其他違法犯罪行為造成妊娠終止的;
(四)生育前實(shí)施人工輔助生殖術(shù)產(chǎn)生的費(fèi)用;
(五)除急救、搶救外，在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的;
(六)在國外及港、澳、臺(tái)地區(qū)生育或終止妊娠的。
第十一條(就醫(yī)結(jié)算管理)
參保居民在本市生育的，應(yīng)當(dāng)?shù)骄哂兄a(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)資金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人結(jié)算。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，合理制定醫(yī)療方案、合理檢查、合理用藥、合理治療，并接受醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和檢查。
參保居民在異地生育的，在生育或終止妊娠之日起3個(gè)月內(nèi)，特殊情況不超過12個(gè)月，到參保關(guān)系所在地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本市城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)的支付標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)具體的就醫(yī)結(jié)算辦法由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門另行制定。
第十二條(違規(guī)責(zé)任)
參保居民、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員弄虛作假，騙取城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)待遇支出的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門按《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第155號)、《成都市查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金規(guī)定》(市政府令第165號)等有關(guān)規(guī)定予以處理。
勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門以及社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，造成生育保險(xiǎn)資金損失的，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十三條(政策調(diào)整)
本辦法實(shí)施過程中，國家、省對城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)政策做出調(diào)整時(shí)，市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門可對本辦法進(jìn)行修改，報(bào)市人民政府同意后執(zhí)行。
第十四條(解釋機(jī)關(guān))
本辦法具體應(yīng)用中的問題由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
國家新的社保法今年7月1日起生效，由于人社部還未出臺(tái)統(tǒng)一的指導(dǎo)意見，成都新的生育保險(xiǎn)辦法無法出臺(tái)，因此從7月1日起暫停撥付工作
如何恢復(fù)撥付
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在相關(guān)政策的過渡期進(jìn)行特殊處理，先按照老政策報(bào)銷，等今后新政策出臺(tái)后再補(bǔ)發(fā)差額。個(gè)體參保人員的生育保險(xiǎn)待遇撥付于12月1日正式恢復(fù);單位職工的生育保險(xiǎn)待遇撥付工作將于12月8日正式恢復(fù)。
昨日，成都市人社局官方微博發(fā)布消息稱：“由于政策調(diào)整(提高待遇)而暫停的成都市生育保險(xiǎn)待遇撥付工作于昨日正式恢復(fù)。”
成都商報(bào)記者隨后從市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人處得到證實(shí)。據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹，由于生育保險(xiǎn)報(bào)銷處在相關(guān)政策的過渡期，因此進(jìn)行特殊處理，先按照老政策報(bào)銷，等今后新政策出臺(tái)后再補(bǔ)發(fā)差額。
網(wǎng)友發(fā)帖：生育保險(xiǎn)為啥不能報(bào)銷了
11月27日晚6時(shí)34分，網(wǎng)友“花樣美男他爹”在天涯社區(qū)發(fā)帖稱，自己是“80后”的窮二代，家境貧寒，老婆是在無車無房的情況下和他結(jié)婚的�！袄掀旁谝患宜綘I公司上班，但因職業(yè)所限，上班對胎兒有影響，老婆從懷孕4個(gè)月起就沒上班，工資沒有了，社保也只能自己繳。如今又添了個(gè)小寶寶，壓力就更大了�！�
在帖子中，“花樣美男他爹”講述了自己遇到的報(bào)銷難題�！扒岸螘r(shí)間老婆生完小孩，我拿上出院時(shí)的及相關(guān)資料去報(bào)銷，結(jié)果被告知現(xiàn)在不能報(bào)銷。柜臺(tái)大姐稱新政策沒出臺(tái)，要等新政策出臺(tái)才能報(bào)。我就說新政策沒出臺(tái)為何不能按老政策報(bào)銷。她說不能，而且是幾個(gè)月前就開始不報(bào)銷生育保險(xiǎn)了�；丶液笤诰W(wǎng)上一查，果然是從今年7月1日起就不予報(bào)銷生育保險(xiǎn)了。”該網(wǎng)友提出疑問：“就算沒有新政策，現(xiàn)在為何不能按老政策執(zhí)行?”
隨后幾天，這篇網(wǎng)帖引發(fā)3600多人次網(wǎng)友關(guān)注，其中有各種身份的人。有的自稱孩子父母，有的自稱公司的人力資源工作人員。還有一些網(wǎng)友稱自己也遇到了一樣的報(bào)銷難題。
人社局及時(shí)響應(yīng)：可按老政策報(bào)銷 今后再補(bǔ)差額
同樣關(guān)注到這一網(wǎng)帖的，還有成都市人力資源和社會(huì)保障局。
昨日上午11點(diǎn)21分，該網(wǎng)帖收到一個(gè)最新的回復(fù)：“成都市生育保險(xiǎn)待遇從7月1日起就暫停撥付了，主要原因是政策調(diào)整(待遇提高)，目前暫停的生育保險(xiǎn)待遇撥付工作已經(jīng)恢復(fù)了。詳見成都人社局官方微博�！�
成都商報(bào)記者據(jù)此查看成都人社局官方微博，在昨日上午10點(diǎn)47分發(fā)布了一則消息：“由于政策調(diào)整(提高待遇)而暫停的成都市生育保險(xiǎn)待遇撥付工作于昨日正式恢復(fù)。其中：個(gè)體參保人員的生育保險(xiǎn)待遇撥付于12月1日正式恢復(fù);單位職工的生育保險(xiǎn)待遇撥付工作將于12月8日正式恢復(fù)。”
昨日，成都市人社局下屬單位成都市醫(yī)保局工傷生育處相關(guān)負(fù)責(zé)人向成都商報(bào)記者證實(shí)，此次的政策調(diào)整正是受網(wǎng)友“花樣美男他爹”的這一帖子所引發(fā)。該負(fù)責(zé)人稱，他們大約在11月28日就收到了人社局傳來的相關(guān)通報(bào)，并對此帖子給予了高度重視，立即安排進(jìn)行專題研究。
該負(fù)責(zé)人解釋說，今年7月1日新的社保法生效，之前成都市相關(guān)的生育保險(xiǎn)辦法的部分規(guī)定就不符合新的社保法了。而隨著這幾年成都市經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，成都市民的生育保險(xiǎn)待遇也理應(yīng)提高。但因?yàn)槿松绮繉⒁鼋y(tǒng)一的指導(dǎo)意見，成都市新的生育保險(xiǎn)辦法也就還沒有出臺(tái)。如果成都貿(mào)然以市政府令出臺(tái)新的生育保險(xiǎn)辦法，可能很快又會(huì)面臨因?yàn)楹腿松绮康闹笇?dǎo)意見不符而“朝令夕改”的問題。所以該局決定從7月1日起暫停生育保險(xiǎn)待遇撥付工作。
“但考慮到部分生育家庭有及時(shí)報(bào)銷的訴求，還有網(wǎng)友擔(dān)心生育保險(xiǎn)制度是否會(huì)調(diào)整，局領(lǐng)導(dǎo)在研究后很快決定，采取一個(gè)變通的做法，先按照老政策報(bào)銷，等今后新政策出臺(tái)后，再補(bǔ)發(fā)差額，讓市民及時(shí)享受待遇，心頭踏實(shí)。這是政策過渡時(shí)期的特殊處理�！惫幵撓嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說，因?yàn)榫W(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)升級的進(jìn)度，個(gè)體參保人員生育保險(xiǎn)待遇撥付工作先恢復(fù)，單位職工的稍晚幾天，報(bào)銷的流程與以前一致。
該負(fù)責(zé)人也同時(shí)表示，希望市民能夠理解社保部門的這一難處。前段時(shí)間生育的家庭，還是可以先構(gòu)進(jìn)行備案，保留等手續(xù)，在新的政策出臺(tái)后再進(jìn)行報(bào)銷。
