一、社保補(bǔ)繳基數(shù)如何確定
根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)繳實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)細(xì)則)要求，個(gè)人申請(qǐng)補(bǔ)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)，相應(yīng)年度繳費(fèi)工資基數(shù)檔次分為以下三檔：
(1)補(bǔ)繳年度上一年本市職工月平均工資;
(2)補(bǔ)繳年度上一年本市職工月平均工資的60%;
(3)補(bǔ)繳年度繳費(fèi)工資基數(shù)下限。
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已退休人員是否可以申請(qǐng)補(bǔ)繳
《通知》中明確，應(yīng)在“國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)年齡內(nèi)”可以提出書(shū)面補(bǔ)繳申請(qǐng)，故申請(qǐng)人應(yīng)在到達(dá)退休年齡且正式辦理退休手續(xù)前申辦補(bǔ)繳手續(xù)。
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如何辦理職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保?
眾所周知，如果自己有工作的，單位需要為自己購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保，負(fù)責(zé)自己的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。如果是居民的，也可以自己購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保。那么，職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保怎么辦理呢?根據(jù)勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定，辦理職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保的步驟包括以下幾個(gè)方面：
1、須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動(dòng)合同或辭職后，已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的，可直接申請(qǐng)參加居民醫(yī)保。如果原來(lái)是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張，到社保局業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。
2、要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。參保時(shí)需提供戶(hù)口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費(fèi)時(shí)可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費(fèi)通知書(shū)到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)(工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行)。如，柳州市2015年度居民醫(yī)保成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人140元/年。參保人員繳費(fèi)后就可在社區(qū)直接領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)證了。
由于居民醫(yī)保不設(shè)個(gè)人賬戶(hù)，在暫停職工醫(yī)療保險(xiǎn)后，原職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)將暫時(shí)被凍結(jié)，期間不能在醫(yī)院門(mén)診或藥店刷卡，卡中余額也不能使用。當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時(shí)，可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，繼續(xù)參保繳費(fèi)后，原被凍結(jié)的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)余額在待遇等待期過(guò)后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前，參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后，居民醫(yī)保自動(dòng)退保。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程如何?
1、一般使用醫(yī)保卡直接住院的，可以直接劃賬，在住院前到醫(yī)保窗口(醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)的一個(gè))將醫(yī)�？ǚ拍抢�。出院結(jié)算的時(shí)候已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)了，只要支付個(gè)人部分就可以了。醫(yī)院也是定點(diǎn)的，這個(gè)要確認(rèn)一下。
2、如果忘記攜帶醫(yī)�？�，就聲明沒(méi)帶，然后到醫(yī)院的醫(yī)保辦公室詢(xún)問(wèn)，即把醫(yī)�？ǖ盅涸谀抢铮茸再M(fèi)，然后再根據(jù)人家給出的意見(jiàn)來(lái)走報(bào)銷(xiāo)流程。
3、其中報(bào)銷(xiāo)有起付標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)地方不同。藥品不同，診療手段不同，報(bào)銷(xiāo)比例不同，有些給全報(bào)，有些按比例報(bào)，有些不給報(bào)。
以上就是有關(guān)如何辦理職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程如何的具體情況，希望能幫您解決您的問(wèn)題。司法實(shí)踐中的勞動(dòng)糾紛非常的復(fù)雜，如果需要走訴訟程序，建議最好事先咨詢(xún)相關(guān)的勞動(dòng)法專(zhuān)家律師，以少走彎路，更好地解決自己所面臨的問(wèn)題。
