2016全國瘧疾日宣傳活動方案(一)
4月26日是第9個(gè)“全國瘧疾日”，宣傳主題為“消除瘧疾：謹(jǐn)防境外輸入”。為做好今年“全國瘧疾日”宣傳活動，推進(jìn)我市消除瘧疾工作有序開展，現(xiàn)將有關(guān)宣傳工作要求如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳組織工作
近年來，我市瘧疾疫情持續(xù)下降，截止底已無本地感染瘧疾病例，境外輸入性瘧疾報(bào)告病例5例，均為輸入性惡性瘧。防范境外瘧疾輸入，防止二代病例發(fā)生是今后瘧疾防治工作重點(diǎn)。各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要緊密圍繞宣傳主題，制訂宣傳計(jì)劃，組織開展宣傳活動。要利用“全國瘧疾日”的契機(jī)，向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)消除瘧疾工作進(jìn)展，研究解決消除工作中面臨的突出困難和問題。要積極利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)紙等各類媒體，創(chuàng)新宣傳方式，有針對性地宣傳瘧疾防治知識，尤其要加強(qiáng)對出國經(jīng)商、旅游和務(wù)工人員等重點(diǎn)人群的宣傳，提高自我防護(hù)能力，增強(qiáng)患者及時(shí)就診、配合治療的意識，謹(jǐn)防境外感染，減少境外輸入病例。
二、加強(qiáng)協(xié)調(diào)，落實(shí)各項(xiàng)防治措施
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加強(qiáng)與教育、商務(wù)、出入境檢驗(yàn)檢疫、新聞出版廣電、旅游等有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，認(rèn)真落實(shí)《安徽省消除瘧疾行動計(jì)劃(2010?2020年)》各項(xiàng)防控措施，特別要加強(qiáng)輸入性瘧疾病例管理。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《傳染病防治法》要求，認(rèn)真做好病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、報(bào)告和疫情處置工作。各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動，清除蚊蟲孳生場所，殺滅蚊蟲。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高消除瘧疾工作能力
各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門要結(jié)合防治宣傳活動，組織疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員開展消除瘧疾相關(guān)業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)，做好每一例病例的調(diào)查核實(shí)和資料整理，不斷提高鏡檢技能、血片制作、病例復(fù)核及疫情處置能力，推動消除瘧疾考核評估工作。
請各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)真總結(jié)本地區(qū)“全國瘧疾日”宣傳活動開展情況，于5月10日前將書面宣傳工作小結(jié)含視頻、照片、宣傳畫等材料)以電子版形式上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委疾控科和市疾控中心疾控二科。
四、聯(lián)系人與聯(lián)系方式
市衛(wèi)生局疾控科，xx
電話(傳真)：xx
市疾控中心疾控二科：xx
電話(傳真)：xx
2016全國瘧疾日宣傳活動方案(二)
為保障廣大人民群眾身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展，2017年全縣實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)，根據(jù)原衛(wèi)生部等十三部委聯(lián)合下發(fā)的《中國消除瘧疾行動計(jì)劃(2010?2020年)》(衛(wèi)疾控發(fā)〔2010〕47號)精神及《廣東省消除瘧疾實(shí)施方案》(粵衛(wèi)〔2010〕182號)的目標(biāo)和要求，為明確我縣消除瘧疾的任務(wù)與措施，落實(shí)各部門職責(zé)，保證各項(xiàng)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，制定本實(shí)施方案。
一、 瘧疾流行區(qū)分類
博羅縣屬于瘧疾流行區(qū)，為二類縣。
二、 實(shí)施范圍及時(shí)間
項(xiàng)目實(shí)施范圍為全縣17個(gè)鎮(zhèn);實(shí)施時(shí)間為2011年3月1日?2017年6月30日。
三、 任務(wù)目標(biāo)
(一)總目標(biāo)。
到2017年，博羅縣實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。
(二)階段目標(biāo)。
2011年，博羅縣瘧疾發(fā)病率為1/萬以下;
2012-，博羅縣無本地感染瘧疾病例;
2017年，博羅縣通過消除瘧疾考核驗(yàn)收。
四、 策略和措施
全縣范圍內(nèi)采取以控制傳染源為主的綜合性防治策略，防止發(fā)生輸入性病例引發(fā)的本地感染病例，重點(diǎn)提高病例監(jiān)測的準(zhǔn)確性，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早處理，每年對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人(三熱病人)血檢數(shù)不低于轄區(qū)人口數(shù)的1‰(要求全縣血檢數(shù)每年1000份)，5-10月血檢數(shù)不得少于全年血檢總數(shù)的80%(即800份)，具體措施如下：
(一)加強(qiáng)傳染源控制和管理。
1、 及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按要求做好“三熱”病人的登記和瘧原蟲血片鏡檢工作。縣疾病預(yù)防控制中心、縣人民醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備瘧原蟲血片鏡檢所需器材，要求均能夠開展發(fā)熱病人血片鏡檢，實(shí)現(xiàn)對所有瘧疾病例的實(shí)驗(yàn)室檢測。
1. 1血檢對象：臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人，即“三熱”病人。特別注意流動人員中的發(fā)熱病人。
1. 2血檢負(fù)責(zé)單位：由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)就診人群的診斷工作，對“三熱”病人血檢陽性，建議到縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行血檢確診。血檢工作由各鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)。每月6日前將上月“三熱”病人瘧原蟲血檢統(tǒng)計(jì)表(附件2)報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。
2、 疫情報(bào)告。
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的規(guī)定，加強(qiáng)疫情報(bào)告管理，提高瘧疾網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
2. 1報(bào)告對象：按照《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS-259-2006)診斷的所有瘧疾病例(包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例)。
2. 2負(fù)責(zé)單位及報(bào)告人：各醫(yī)療衛(wèi)生單位執(zhí)行職務(wù)的人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體醫(yī)生)。
2. 3報(bào)告方法及要求：發(fā)現(xiàn)瘧疾病例要在24小時(shí)內(nèi)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3. 病例核實(shí)。
3. 1負(fù)責(zé)單位：博羅縣疾病預(yù)防控制中心。
3. 2核實(shí)方法：在病例網(wǎng)報(bào)后3日內(nèi)進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，填寫《瘧疾病例個(gè)案調(diào)查表》和血片復(fù)核。對不能用血檢確診的網(wǎng)報(bào)病例，由縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)采集濾紙血，送省疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)確認(rèn)和基因分析。如為輸入性病例者，若輸入地為本省，通知輸入地縣(區(qū)、市)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展聯(lián)合流行病學(xué)調(diào)查;若輸入地為境外，通知入境口岸所屬檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查。
4. 規(guī)范病例治療。
4. 1治療對象：按照《瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS-259-2006)確認(rèn)的所有瘧疾臨床診斷病例和實(shí)驗(yàn)室診斷病例以及符合抗瘧藥試治要求的病例。
4. 2負(fù)責(zé)單位：所有病例的服藥由其所在鎮(zhèn)臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)。
4. 3治療方法：按照原衛(wèi)生部制定的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行規(guī)范治療，對符合抗瘧藥試治要求的病例進(jìn)行試治，對試治有效者完成全程治療。對所有瘧疾病例應(yīng)當(dāng)由鎮(zhèn)防保人員或村醫(yī)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥，住院病人由護(hù)士督導(dǎo)用藥，督導(dǎo)者做好督導(dǎo)服藥記錄。
5. 休止期治療。
包括休止期根治和休止期服藥。
5. 1治療對象：上一年發(fā)現(xiàn)的所有間日瘧病例及病例的全家及四鄰。
5. 2負(fù)責(zé)單位：縣疾病預(yù)防控制中心、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
5. 3治療方法：對上一年間日瘧病人進(jìn)行休止期根治;對間日瘧病例的家屬及四鄰人群根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行休止期服藥。治療按照《瘧疾防治手冊(第三版)》及原衛(wèi)生部制定的《抗瘧藥使用原則和用藥方案》實(shí)施。所有根治和服藥對象應(yīng)由鎮(zhèn)防保人員或村醫(yī)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥，督導(dǎo)者做好督導(dǎo)服藥記錄。
6. 疫點(diǎn)處置。
6. 1疫點(diǎn)定義：發(fā)現(xiàn)瘧疾病例并有傳瘧媒介生長的自然村或居民點(diǎn)。
6. 2負(fù)責(zé)單位：縣疾病預(yù)防控制中心。
6. 3疫點(diǎn)處置措施：
病例搜索：對疫點(diǎn)內(nèi)所有居民進(jìn)行走訪調(diào)查，對近2周內(nèi)有發(fā)熱史者采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或者快速診斷試條(RDT)篩查。
殺蟲劑滅蚊：疫點(diǎn)實(shí)施殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和蚊帳浸泡等滅蚊措施。
保護(hù)易感人群：對疫點(diǎn)范圍內(nèi)的居民，應(yīng)根據(jù)《抗瘧藥使用原則和用藥方案》進(jìn)行預(yù)防服藥。
追蹤觀察：對疫點(diǎn)內(nèi)的居民，凡出現(xiàn)類似瘧疾發(fā)熱的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血檢。定期對疫點(diǎn)居民進(jìn)行一次訪視，觀察有無繼發(fā)病例，一般觀察一年，對疫點(diǎn)內(nèi)出現(xiàn)的患者及時(shí)給予治療，必要時(shí)再進(jìn)行一次滅蚊和預(yù)防服藥。
(二)加強(qiáng)媒介控制
1. 1范圍：全縣范圍，以農(nóng)村為重點(diǎn)
1. 2負(fù)責(zé)單位：各鎮(zhèn)人民政府及縣疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保科。
1. 3內(nèi)容和方法：
降低蚊蟲密度：
(1)環(huán)境整治：結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動和新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)行有針對性的環(huán)境改造與清理，如清理洼地積水、疏通溝渠、改廁、建公共垃圾池和間歇灌溉等，減少或清除蚊蟲孳生繁殖場所;提高防蚊意識，大力鼓勵全民使用紗門紗窗等防蚊設(shè)施，宣傳、引導(dǎo)群眾改善室內(nèi)通風(fēng)條件，改變室外露宿習(xí)慣等。
(2)科學(xué)滅蚊：在所有疫點(diǎn)根據(jù)媒介蚊蟲的生物學(xué)特點(diǎn)和瘧原蟲蟲種，科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑和蚊帳浸泡滅蚊等，降低蚊蟲密度。
個(gè)人防護(hù)。
(1)開展健康宣教，提高居民的防蚊意識。
(2)提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護(hù)措施。
