我市正式啟動新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作，共同為我市農(nóng)民大病醫(yī)療保駕護(hù)航。
據(jù)了解，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”。參合農(nóng)民患大病在發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后，需個(gè)人負(fù)擔(dān)的可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線(起付線為上年度九江市農(nóng)民人均純收入，定為9000元)可申請大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)按醫(yī)療費(fèi)用高低分段補(bǔ)償，按現(xiàn)行新農(nóng)合政策補(bǔ)償后，個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的可報(bào)醫(yī)療費(fèi)用扣減起付線金額后，0元至5萬元部分，補(bǔ)償比例不低于50%；5萬元以上至10萬元部分，補(bǔ)償比例不低于60%；10萬元以上部分，補(bǔ)償比例不低于70%，年封頂線為25萬元。
新農(nóng)合大病保險(xiǎn)明年將在全市13個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌縣(市、區(qū))實(shí)現(xiàn)全覆蓋。今年先在修水縣、彭澤縣、瑞昌市、都昌縣、湖口縣、武寧縣、德安縣等7個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌縣(市)開展：明年在永修縣、共青城市、廬山區(qū)、星子縣、九江縣、開發(fā)區(qū)等6個(gè)新農(nóng)合統(tǒng)籌縣(市)開展：新農(nóng)合大病保險(xiǎn)在新農(nóng)合歷年累計(jì)結(jié)余基金或當(dāng)年統(tǒng)籌基金中按人均20元的標(biāo)準(zhǔn)為全市新農(nóng)合的參合農(nóng)民購買。為方便患者報(bào)銷，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)商業(yè)承辦機(jī)構(gòu)將采用合署辦公的形式在新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立服務(wù)窗口。
近日，省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會出臺《昌九衛(wèi)生事業(yè)一體化專項(xiàng)方案》，積極推動昌九衛(wèi)生事業(yè)一體化發(fā)展。今后，南昌市、九江市新農(nóng)合參合群眾在兩地任一市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以享受同等報(bào)銷待遇。
好政策啊，南昌的輻射作用太大了，范圍太廣了，很多在南昌工作，卻在九江生活的人，享受醫(yī)保難度很大，如今有了這個(gè)好政策，這個(gè)難度就迎刃而解了。
近日，省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會出臺《昌九衛(wèi)生事業(yè)一體化專項(xiàng)方案》，積極推動昌九衛(wèi)生事業(yè)一體化發(fā)展。今后，南昌市、九江市新農(nóng)合參合群眾在兩地任一市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可以享受同等報(bào)銷待遇。
強(qiáng)化昌九兩地定點(diǎn)救治醫(yī)院協(xié)作關(guān)系
我省將完善全省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，在衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目和大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃中予以傾斜。其中，推動南昌、九江兩市衛(wèi)生資源的流動和融合，提高衛(wèi)生資源配置的公平性和可及性。力爭到“十二五”期末，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占轄區(qū)總數(shù)的20%以上。
我省將強(qiáng)化昌九兩地定點(diǎn)救治醫(yī)院協(xié)作關(guān)系，探索建立分工協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和補(bǔ)償費(fèi)用醫(yī)院結(jié)付制度，實(shí)現(xiàn)南昌市、九江市參合群眾在兩地任一市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，享受同等報(bào)銷待遇。明確南昌、九江兩地市級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)有關(guān)工作。同時(shí)，調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)互認(rèn)，異地就醫(yī)，及時(shí)結(jié)算，同等補(bǔ)償。
建立覆蓋昌九一體的疾病防控體系
我省將建立覆蓋城鄉(xiāng)、昌九一體的疾病防控體系，市、縣兩級實(shí)驗(yàn)室100%達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)昌九兩地血吸蟲病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，到，南昌縣、新建縣、星子縣、都昌縣、永修縣力爭達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生能力建設(shè)，力爭到2015年，昌九地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在15/10萬以下，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰和10‰以下。
據(jù)介紹，我省將有針對性地組織開展南昌市、九江市聯(lián)合應(yīng)急演練工作，建立省級、南昌市、九江市衛(wèi)生應(yīng)急救援設(shè)備、物資統(tǒng)籌調(diào)用機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源共享，并加快推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮平臺建設(shè)；依托南昌市疾控中心、九江市疾控中心，組建兩支急性傳染病疫情處置隊(duì)伍，及時(shí)處理兩市突發(fā)急性傳染病疫情；支持南昌、九江兩地市、縣兩級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)；建立昌九衛(wèi)生監(jiān)督工作協(xié)作機(jī)制，開展昌九衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)合執(zhí)法；加強(qiáng)昌九兩地的市、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，青云譜區(qū)、湖口縣、彭澤縣完成婦幼保健機(jī)構(gòu)體系建設(shè)項(xiàng)目。
優(yōu)先建設(shè)發(fā)展昌九兩地縣級醫(yī)院
我省將加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，提升南昌市、九江市兩個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心服務(wù)能力，支持共青城規(guī)劃建設(shè)一所三級綜合性醫(yī)院，打造昌九一體中醫(yī)康復(fù)聯(lián)盟。加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，到2015年，基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有村衛(wèi)生室，提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備配備水平。
據(jù)了解，我省將加強(qiáng)昌九兩地的老年病、護(hù)理、慢性病、精神病、口腔防治等專科醫(yī)院建設(shè)，滿足區(qū)域內(nèi)群眾醫(yī)療需求；以省中醫(yī)院、省熱敏灸醫(yī)院為龍頭和中心，在昌九工業(yè)長廊周邊市縣中醫(yī)院開設(shè)熱敏灸分院，積極推廣灸療技術(shù)，服務(wù)昌九兩地人民群眾；優(yōu)先建設(shè)發(fā)展昌九兩地的縣級醫(yī)院，使90%的常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治、康復(fù)能夠在縣域內(nèi)基本解決；大力支持南昌、九江地區(qū)社會資本投資興辦康復(fù)、老年護(hù)理、精神等專科醫(yī)院，積極支持社會資本投資興辦兒童、婦產(chǎn)等�？漆t(yī)院。
支持南昌九江試點(diǎn)發(fā)行居民健康卡
我省將加快市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，推動醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理等應(yīng)用系統(tǒng)信息互聯(lián)互通。到2015年，所有縣級衛(wèi)生信息平臺及南昌市市級衛(wèi)生信息平臺基本建成。加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)兩地互聯(lián)互通。提高城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率，2015年建檔率達(dá)到70%以上。
此外，我省將支持南昌市列入全國衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)城市，推動南昌和九江兩市的全部縣市區(qū)建立縣級區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，實(shí)現(xiàn)兩市新農(nóng)合信息共享和醫(yī)療費(fèi)用異地及時(shí)結(jié)算。支持南昌市、九江市試點(diǎn)發(fā)行居民健康卡。加強(qiáng)省內(nèi)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)兩地兒童異地接種。建立血吸蟲病疫情監(jiān)測和應(yīng)急處理網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)昌九兩地的基層衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。依托省級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，推動南昌、九江兩市的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接，實(shí)現(xiàn)兩地的衛(wèi)生數(shù)據(jù)及時(shí)交換，信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。
