一、加快農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)建設(shè)
今年上半年,我局加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請(qǐng)中央財(cái)政資助項(xiàng)目工作。今年3月初,召開(kāi)了全市衛(wèi)生局長(zhǎng)工作會(huì)議,專(zhuān)門(mén)研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助申請(qǐng)材料撰寫(xiě)學(xué)習(xí)班”,邀請(qǐng)省藥學(xué)院專(zhuān)家授課,并對(duì)調(diào)查和申報(bào)材料撰寫(xiě)作具體指導(dǎo)。完成了對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報(bào)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集,并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃。
二是多渠道籌措建設(shè)資金,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作。今年我市89個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財(cái)政補(bǔ)助,人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中80%用于在職員工工資補(bǔ)助,20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財(cái)政對(duì)我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬(wàn)元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。中央拉動(dòng)內(nèi)需增加對(duì)基層衛(wèi)生建設(shè)的資金,經(jīng)過(guò)努力爭(zhēng)取,我市有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50萬(wàn)元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報(bào)中央爭(zhēng)取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50-90萬(wàn)元建設(shè)資金。
二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)
三、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造
一是加快重點(diǎn)工程建設(shè)。粵北醫(yī)院門(mén)診醫(yī)技樓建設(shè),積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶(hù)簽定搬遷或補(bǔ)償協(xié)議,進(jìn)入工程招投標(biāo)程序,力爭(zhēng)在8月份動(dòng)工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進(jìn)行選址和立項(xiàng)申報(bào)。
二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實(shí)際情況分別出臺(tái)了加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的各項(xiàng)政策和措施,采取從外地引進(jìn)、本院專(zhuān)家?guī)嗪凸膭?lì)自學(xué)成才等辦法,建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍,全市具有副高及以上技術(shù)職稱(chēng)的有567人,同比增加22人。同時(shí),各醫(yī)院不斷完善績(jī)效激勵(lì)機(jī)制和分配機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實(shí)行工資獎(jiǎng)金與工作量和工作業(yè)績(jī)掛鉤,大大調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。
三是加強(qiáng)專(zhuān)科建設(shè),建立優(yōu)勢(shì)學(xué)科群體和特色專(zhuān)科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點(diǎn)專(zhuān)科和特色專(zhuān)科建設(shè)得到加強(qiáng)。
四是強(qiáng)化醫(yī)
院管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動(dòng)成果基礎(chǔ)上,繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)。各醫(yī)療單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,把三級(jí)查房制度,首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級(jí)護(hù)理制度、會(huì)診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn),嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報(bào)告制度,防范于未然,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對(duì)部分二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行了督查。
進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。積極開(kāi)展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進(jìn)縣工作,曲江區(qū)在積極開(kāi)展申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作,翁源縣積極開(kāi)展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。積極推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),繼續(xù)開(kāi)展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)師承和“治未病”工作。
四、認(rèn)真做好婦幼保健工作
今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù),作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下,衛(wèi)生、民政、計(jì)生等部門(mén)積極配合,4月份在仁化召開(kāi)了全市免費(fèi)婚檢工作現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),6月份召開(kāi)了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費(fèi)婚檢工作推進(jìn)會(huì),市政府出臺(tái)了《關(guān)于在全市推行免費(fèi)婚檢的實(shí)施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達(dá)70%以上,南雄市達(dá)40%,其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。
二是實(shí)施婦女兒童發(fā)展綱要。召開(kāi)了全市婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議,對(duì)我市實(shí)施“兩綱”的工作進(jìn)行了總結(jié),并對(duì)201X年全市婦女兒童工作進(jìn)行了研究和部署。6月份召開(kāi)了全市婦幼信息工作會(huì)議,對(duì)全市上半年實(shí)施“兩綱”目標(biāo)情況進(jìn)行了分析研究,確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點(diǎn),并對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了分析并制定了工作措施。
三是認(rèn)真實(shí)施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)單位,并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn),做好項(xiàng)目實(shí)施方案的擬定工作。
四是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進(jìn)行考核驗(yàn)證(發(fā)證),對(duì)全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個(gè)人資格進(jìn)行了審核,并舉辦培訓(xùn)班,保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份,核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份,發(fā)現(xiàn)無(wú)效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問(wèn)題,我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。
五是加強(qiáng)基層?jì)D幼保健的指導(dǎo),組織專(zhuān)業(yè)力量重點(diǎn)對(duì)新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo),提高基層?jì)D幼綜合服務(wù)能力。六是針對(duì)我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開(kāi)展調(diào)研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。
五、進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平
三是提高保障水平。住院報(bào)銷(xiāo)比例比去年相應(yīng)提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷(xiāo)的比例提高到70-80%,縣級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例提高到60%,縣外醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)40%,縣(市、區(qū))級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療,經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意,縣外補(bǔ)償比例可調(diào)整到60%,每年最高住院報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)5萬(wàn)元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門(mén)診治療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍,年封頂金額與住院補(bǔ)償一并為5萬(wàn)元。個(gè)人交費(fèi)部分可直接用于門(mén)診費(fèi)用,使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。
四是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化管理。將201X年全市農(nóng)民補(bǔ)償情況在網(wǎng)上公布,湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作,投入100多萬(wàn)建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理,目前正試運(yùn)行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)b/s系統(tǒng)。五是市級(jí)財(cái)政配套資金及時(shí)到位。至5月31日止,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級(jí)配套資金全部到位,全部資金已存入財(cái)政社保專(zhuān)戶(hù),確保了合作醫(yī)療資金的正常運(yùn)作。
六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改,迎接國(guó)家技術(shù)評(píng)估
今年上半年,重點(diǎn)圍繞國(guó)家級(jí)專(zhuān)家組提出的整改意見(jiàn)和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,制定了整改方案,進(jìn)一步落實(shí)整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時(shí)成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組,不定期地開(kāi)展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。
一是加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)熟食檔及周邊食品經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對(duì)推薦線(xiàn)路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場(chǎng),做到百分百過(guò)關(guān)。
二是抓好餐飲單位存在問(wèn)題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽(yù)等級(jí)牌匾上墻公示,落實(shí)餐飲具消毒措施,完善食品原料采購(gòu)索證登記制度,杜絕使用非食品添加劑。
三是加強(qiáng)公共場(chǎng)所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度,從業(yè)人員持健康證明,穿戴工作衣上崗,保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。
七、加強(qiáng)機(jī)關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),促進(jìn)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。
深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng),圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問(wèn)題深入調(diào)研,分析原因,制定整改措施。深入開(kāi)展紀(jì)律教育活動(dòng),筑牢拒腐防變的思想防線(xiàn)。局直各單位圍繞“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),保障科學(xué)發(fā)展”的主題,廣泛開(kāi)展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育,筑牢拒腐防變的道德思想防線(xiàn)。落實(shí)反腐糾風(fēng)任務(wù),制定了
《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》,明確責(zé)任,同時(shí)把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開(kāi)展“抓作風(fēng),塑形象”整改活動(dòng),規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機(jī)關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購(gòu)招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真對(duì)照省直機(jī)關(guān)暗訪(fǎng)專(zhuān)題片和韶關(guān)市機(jī)關(guān)效能察訪(fǎng)核驗(yàn)《通報(bào)》中反映的問(wèn)題,查找局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié),制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機(jī)關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實(shí),切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng),提高工作效率。加強(qiáng)行政審批服務(wù)窗口建設(shè),完善便民措施,簡(jiǎn)化辦事程序,規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為,落實(shí)行政許可事項(xiàng)網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時(shí)辦結(jié)制度。落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度,抓好診療、收費(fèi)、采購(gòu)三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)工作,推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少,衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個(gè),公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證195個(gè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個(gè)(含變更校驗(yàn)),衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達(dá)100%。
201X年下半年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)
201X年下半年,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機(jī),著力加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造,進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,不斷加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),確保全年工作任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。
一、積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革
成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組,按照國(guó)家和省的總體改革新政策及新方案【全文】,逐步探索施行改革措施,積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門(mén)同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革,探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門(mén)診統(tǒng)籌等方式方法,建設(shè)基本藥物制度,改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。配合市物價(jià)局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點(diǎn)工作。
二、加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)
三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)
在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,下半年加快推進(jìn)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。
四、積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造
加快粵北醫(yī)院門(mén)急診醫(yī)技綜合樓建設(shè),完成工程招投標(biāo)工作,力爭(zhēng)在8月動(dòng)工。推進(jìn)市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè),盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程,積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴(kuò)建等工程項(xiàng)目報(bào)批。精心打造好已確定的5個(gè)重點(diǎn)學(xué)科和23個(gè)特色專(zhuān)科,提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。
五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)。在第四季度開(kāi)展全市督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項(xiàng)核心醫(yī)療制度。
六、大力推進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作
今年完成15個(gè)中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。抓好曲江區(qū)申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。8月份完成國(guó)家級(jí)特色專(zhuān)科申報(bào)工作。
七、加強(qiáng)重大疾病的防控,提高應(yīng)急處置能力
八、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作
強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法,推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全,完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。
九、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作
開(kāi)展免費(fèi)婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開(kāi)展“先天性心臟病”患兒流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù),加強(qiáng)出生缺陷三級(jí)預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦搶救工作,做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村,為孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。
十、加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療管理
加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理,開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療基金督查。做好農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)工作。加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為和費(fèi)用的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。做好201X年農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)工作。