關(guān)于工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的注意事項(xiàng)

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 1、報(bào)銷(xiāo)前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)

2、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)申報(bào)時(shí)間:每月1日至20日

3、門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)分開(kāi)填報(bào)

4、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表請(qǐng)加蓋公章

5、工傷證下發(fā)后門(mén)診未實(shí)時(shí)結(jié)算的根據(jù)實(shí)際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關(guān)證明。

6、對(duì)于單張票面金額較大的收據(jù),請(qǐng)您核實(shí)明細(xì)是否打全,是否有另行打印的明細(xì)單,申報(bào)時(shí)要全部提供。

7、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě)單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時(shí)取得聯(lián)系;

8、如果您此次申報(bào)的住院費(fèi)用單筆超過(guò)5萬(wàn)元,請(qǐng)您申報(bào)時(shí)攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫(xiě)一份大額申報(bào)表。

9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)除了提供以上要求的材料外還需提供三個(gè)證明:

①由就診醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;

②由外地醫(yī)保部門(mén)出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)和醫(yī)院等級(jí)證明;

③由單位出具的在外地就診原因的證明。

10、發(fā)生工傷距工傷認(rèn)定時(shí)間超過(guò)30天的,請(qǐng)?zhí)峁┩庋娱L(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)事先通知書(shū)復(fù)印件。

工傷費(fèi)用需要報(bào)銷(xiāo)的時(shí)間大概多長(zhǎng)?

普通情況一般在2-3個(gè)月即可報(bào)銷(xiāo)完畢,特殊情況可以咨詢(xún)當(dāng)?shù)厣绫>帧9Y金是國(guó)家撥到所在單位的,然后單位給受保人的。

拓展閱讀:工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要材料

⑴工傷醫(yī)療待遇核定所需材料:

①東陽(yáng)市職工工傷治療費(fèi)費(fèi)用申請(qǐng)表;

②工傷認(rèn)定決定書(shū)或參保人員輕微工傷簡(jiǎn)易認(rèn)定表;

③發(fā)票原件、病歷、出院記錄、住院費(fèi)用匯總清單、留觀用藥清單、門(mén)診用藥清單、輔助檢查結(jié)果報(bào)告單;

④簡(jiǎn)易工傷需提供工傷職工身份證原件及復(fù)印件;

⑤涉及第三責(zé)任人賠償?shù),另提供?安部門(mén)或法院的認(rèn)定書(shū)、調(diào)解書(shū)或判決書(shū);

⑥如使用醫(yī)用材料(內(nèi)固定材料、鋼板、刀頭等),需附材料標(biāo)簽及條形碼;

⑦治療費(fèi)若匯給職工本人,需提供職工東陽(yáng)開(kāi)戶的銀行卡復(fù)印件。

⑵工傷補(bǔ)償支付核定核定所需材料:

①職工工傷傷殘待遇申請(qǐng)表;

②工傷認(rèn)定書(shū)

③勞動(dòng)能力鑒定書(shū);

④勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)發(fā)票;

⑤受傷職工個(gè)人開(kāi)戶銀行存折。

⑥工傷職工與原單位解除勞動(dòng)關(guān)系并要求領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金時(shí),需提供解除或終止勞動(dòng)關(guān)系證明材料并將職工社會(huì)保險(xiǎn)從參保單位轉(zhuǎn)出。

⑦補(bǔ)助金原則上給工傷職工本人,若需匯給單位,附上鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)見(jiàn)證的調(diào)解書(shū),或勞動(dòng)仲裁院仲裁書(shū),或法院判決書(shū)。

⑶職工工亡一次性補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金待遇支付核定所需材料:

①一次性工亡、喪葬補(bǔ)助金申請(qǐng)表;

②親屬關(guān)系公證書(shū)(或繼承權(quán)公證書(shū))、委托公證書(shū);

③補(bǔ)助金若匯給單位,需公證處公證的雙方協(xié)議、支付憑據(jù);

④受委托人銀行卡復(fù)印件;

⑤工亡職工及遺屬的身份證、戶口本原件及復(fù)印件;

⑥工傷認(rèn)定書(shū);

⑦涉及第三責(zé)任人的,需附事故認(rèn)定書(shū)。

⑷工亡供養(yǎng)親屬撫恤金待遇核定所需材料:

①工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金申請(qǐng)表;

②工亡職工及遺屬的身份證、戶口本原件及復(fù)印件;

③遺屬本人東陽(yáng)開(kāi)戶的銀行卡或存折復(fù)印件;

④遺屬無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源的證明(由戶籍所在地鎮(zhèn)(鄉(xiāng))街道、社保機(jī)構(gòu)出具);

⑤工傷認(rèn)定書(shū)(工亡)。

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