內(nèi)蒙古工傷保險賠償流程具體如何?繳費標準又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!
內(nèi)蒙古工傷保險賠償流程:
一、工傷認定
1、申請人。用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會組織都有權向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請、登記，并領取《工傷認定申請表》等有關須知和材料。市、縣級市勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
2、申請材料。提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請》表和《工傷申報證據(jù)清單》，并提交相應材料。
3、申請時間。用人單位應當自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申報。用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
4、所需材料：1、工傷認定申請表;2、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);4、工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
5、認定流程：社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
二、工傷鑒定
1、職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
2、申請材料：1、工傷認定決定;2、職工工傷醫(yī)療的有關資料。
3、工傷鑒定：設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。不服的，可以在15日內(nèi)向上一級申請重新鑒定，此為最終鑒定。
三、辦理材料
1、工傷認定通知書、診斷證明;
2、工傷者本人身份證復印件;
3、工傷保險待遇申請表(按照表列填寫好)需要蓋好公司的章;
4、工傷鑒定書原件復印件一份;
5、身份證原件正反復印件一份簽好名;
6、銀行卡復印件一份簽好名;
7、門診病歷復印件、收費發(fā)票、處方復印件及相關檢查、化驗單據(jù)復印件;
8、住院病歷復印件，住院證、出院證;
9、出院費用清單、每日清單、住院收費發(fā)票;
10、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
11、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書;
12、經(jīng)辦機構(gòu)認為需要的其他相關材料。
四、審核
勞動保障行政部門對申請人上報的材料進行審核，作出是否受理決定：
1、工傷申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內(nèi)出具《提交補正材料通知書》;
2、職工與用人單位之間因勞動關系發(fā)生爭議的，當事人應當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，提交勞動爭議仲裁委員會的裁決書。
五、受理
1、申請人提供材料完整或按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門則予以受理，并開具《受理通知書》;
2、經(jīng)審查申請人提供的材料 不符合勞動保障行政部門受理范圍的， 則書面出具《不予受理通知書》。
六、調(diào)查核實
1、根據(jù)需要對申請人上報的材料存有疑問的，則進行調(diào)查核實;
2、當勞動者與用人單位因工傷發(fā)生爭議的，勞動保障行政部門開出《舉證通知書》，由用人單位承擔舉證責任。
七、行政決定
勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出是否為工傷的行政決定。
八、送達
按照《民事訴訟法》有關送達的規(guī)定執(zhí)行。
九、注意
1、用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一地區(qū)的，單位在哪個地方參加了工傷保險的，就在哪個地方申報工傷認定。單位原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的，可以在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險;單位在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的，職工發(fā)生傷殘后，可在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定、勞動能力鑒定，并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。
2、在境外工作的，國外要求參保的，國內(nèi)的終止;國外不要求的，國內(nèi)不終止，適用國內(nèi)工傷保險關系。
內(nèi)蒙古工傷保險繳費標準:
為進一步貫徹《社會保險法》、《工傷保險條例》，使工傷保險費率政策更加科學、合理，適應經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，根據(jù)國家《關于調(diào)整工傷保險費率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號)、《關于做好工傷保險費率調(diào)整工作進一步加強基金管理的指導意見》(人社部發(fā)〔2015〕72號)及自治區(qū)相關文件精神，結(jié)合我市實際，市人力資源和社會保障局、市財政局日前下發(fā)通知，自2015年10月1日起調(diào)整工傷保險費率政策。按照國家有關行業(yè)劃分標準將我市工傷保險參保單位行業(yè)工傷風險類別，由原來的三類劃分為現(xiàn)在的八類，調(diào)整后一類至八類工傷保險行業(yè)基準費率分別為用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。通過上述費率調(diào)整，整體降低了我市參保單位工傷保險繳費費率，減輕了參保單位社會保險繳費負擔，更好地保障工傷職工的合法權益。
延伸閱讀：內(nèi)蒙古自治區(qū)推進建筑業(yè)企業(yè)參加工傷保險
為大力推動建筑業(yè)參加工傷保險工作，全面完成“同舟計劃”目標任務，今年以來，內(nèi)蒙古自治區(qū)人社廳多措并舉，積極推進建筑業(yè)參保工作，并且取得較好成績。
加強宣傳，提高社會知曉度。他們按照人社部下發(fā)的《關于組織開展2017年全國工傷保險集中宣傳活動的通知》要求，于4月中旬至7月下旬在各盟市開展以推進建筑業(yè)參加工傷保險為重點的集中宣傳活動。各盟市的工作人員深入一線，到建筑工地、廠區(qū)、社區(qū)張貼宣傳標語和掛圖，發(fā)放各類宣傳材料，集中開展現(xiàn)場咨詢和宣傳活動，引導社會關注支持，增進對工傷保險政策的了解。
出臺政策，保障“同舟計劃”目標任務順利完成。今年4月，內(nèi)蒙古自治區(qū)人社廳印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)關于進一步推進建筑業(yè)工傷保險工作的通知》，要求各盟市人社部門要發(fā)揮好牽頭作用，簡化參保手續(xù)，設立綠色通道;適應建筑業(yè)的特點，擴充社保信息系統(tǒng)功能，支持建筑業(yè)按項目參加工傷保險。
內(nèi)蒙古自治區(qū)人社部門會同住建、安監(jiān)、工會等部門建立協(xié)調(diào)機制，共同研究制定推進建筑業(yè)參加工傷保險的具體措施。內(nèi)蒙古自治區(qū)人社、住建、安監(jiān)、工會等部門聯(lián)合出臺了《關于開展建筑業(yè)參加工傷保險工作專項督查的通知》，并且成立了4部門專項督查領導小組，要求人社部門充分發(fā)揮勞動監(jiān)察行政執(zhí)法職能，深入建筑工地，對建筑企業(yè)參加工傷保險情況進行專項檢查;住建部門在重點督查建設施工單位辦理施工許可證時，將建筑項目工傷保險參保證明作為工程安全施工措施的落實情況;相關部門各司其職，共同做好建筑業(yè)參加工傷保險工作。
目標跟蹤，召開工作推進會，督促落實建筑業(yè)參保任務完成情況。他們召開了全區(qū)工傷保險工作推進會，重點督促落實建筑業(yè)參加工傷保險工作。
內(nèi)蒙古自治區(qū)人社廳副廳長王燕峰說：“各級人社部門負責人要親自推，積極爭取黨委、政府分管領導的支持，加強與住建部門的協(xié)同配合，切實對任務分解、工作要求做出部署和安排，攻堅克難，全力以赴做好建筑業(yè)參保擴面工作�！�
另外，各盟市就建筑業(yè)參保進展情況和存在的問題進行交流，互相借鑒好的經(jīng)驗和做法，確保建筑業(yè)參保工作順利完成。
