解讀社區(qū)居家養(yǎng)老政策

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少年莫笑白頭翁,人人都有老龍鐘。養(yǎng)老是我們每個(gè)人都必須面對(duì)的話題。民政部公布的數(shù)據(jù)表明,截止底,每7個(gè)中國(guó)人里面,就有一名60歲以上的老人。有專(zhuān)家預(yù)測(cè),到2050年,中國(guó)將有三分之一以上的人口超過(guò)60歲。

可以說(shuō),我國(guó)正在進(jìn)入老齡社會(huì),養(yǎng)老問(wèn)題也引起了兩會(huì)代表委員們的關(guān)注。說(shuō)到養(yǎng)老模式,養(yǎng)兒防老、養(yǎng)老院、以房養(yǎng)老、日托養(yǎng)老,各種形式大家都很熟悉。其中社區(qū)養(yǎng)老,既可以減輕家庭照料的負(fù)擔(dān),又可以彌補(bǔ)養(yǎng)老院資源的不足,被普遍看好。但與此同時(shí),社區(qū)養(yǎng)老到底可不可行、是否符合我國(guó)實(shí)際情況,又有不小的爭(zhēng)議。前來(lái)參加全國(guó)兩會(huì)的代表委員們,又如何看待這一模式呢?

當(dāng)你老了,愿意進(jìn)養(yǎng)老院?jiǎn)?西安市民富璇說(shuō),她愿意。但絕不會(huì)送父母去養(yǎng)老院。“我父母現(xiàn)在60歲,他們也常說(shuō)我是獨(dú)生子女,將來(lái)他們老了我照顧起來(lái)會(huì)很吃力,說(shuō)將來(lái)自己就住養(yǎng)老院。但我心里覺(jué)得,一定要讓父母在我身邊養(yǎng)老!

但養(yǎng)老院也不是那么容易就進(jìn)得去。在北上廣一些大型城市,媒體報(bào)道稱(chēng),入住公辦養(yǎng)老院,得等166年。而民營(yíng)養(yǎng)老院又因?yàn)閮r(jià)格昂貴、經(jīng)營(yíng)困難等種種原因,只能空床待客。

全國(guó)政協(xié)委員、白求恩國(guó)際和平醫(yī)院原院長(zhǎng)侯艷寧認(rèn)為,養(yǎng)老院這種集中養(yǎng)老的模式,自然有它的優(yōu)勢(shì),但存在問(wèn)題也不容忽視。一是床位容不容得下,二是老人得有親情的陪伴,這在養(yǎng)老院是解決不了的。中國(guó)人講兒孫滿(mǎn)堂,金窩銀窩不如自己的草窩,如果家庭能解決的,那這不是唯一選擇。

于是,以房養(yǎng)老、日托養(yǎng)老等諸多新型模式,不斷地在全國(guó)各地被實(shí)踐著。但就目前來(lái)看,社區(qū)養(yǎng)老,相對(duì)而言更受歡迎。

社區(qū)養(yǎng)老,也叫居家養(yǎng)老。通俗點(diǎn)兒說(shuō),就是老人不離家,搬個(gè)東西看個(gè)病,找個(gè)陪聊什么的,都由社區(qū)的專(zhuān)人來(lái)負(fù)責(zé),當(dāng)然,錢(qián)還是得自個(gè)兒掏。

在今年的兩會(huì)上,一些代表委員也十分關(guān)注社區(qū)養(yǎng)老這一模式。全國(guó)人大代表,福建省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)趙靜認(rèn)為,居家養(yǎng)老,是應(yīng)對(duì)人口老齡化的最佳方式。大部分老人習(xí)慣于社區(qū)居家養(yǎng)老,各級(jí)有關(guān)數(shù)據(jù)反映,60%左右的老人希望在居家養(yǎng)老。

當(dāng)然,也有代表委員們并不看好社區(qū)養(yǎng)老這一模式。在全國(guó)人大代表、內(nèi)蒙古興安盟人民醫(yī)院老年病科主任司艷華看來(lái),基礎(chǔ)設(shè)施不健全、服務(wù)管理體系不健全,特別是基層醫(yī)療保障體系不成熟,是社區(qū)養(yǎng)老的第一“心患”。社區(qū)人員上門(mén)訪談、照料、進(jìn)行健康指導(dǎo),讓老年人過(guò)得健康、才能幸福。但上門(mén)護(hù)理根本不能報(bào)銷(xiāo)。基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)還是太差、不夠,包括基層社區(qū),并沒(méi)有真正的發(fā)揮作用。

全國(guó)人大代表、 鄭州市人大常委會(huì)主任白紅戰(zhàn)認(rèn)為,社區(qū)養(yǎng)老在目前的條件下,的確存在一定的弊端。服務(wù)滯后,比如醫(yī)療服務(wù)。敬老院有醫(yī)護(hù)人員,如果身體或生活方面有什么困難,可以隨時(shí)解決,但居家就不具備這些條件。

除了相關(guān)配套服務(wù)不健全之外,行業(yè)人才隊(duì)伍的匱乏,也是制約社區(qū)養(yǎng)老推廣的因素之一。全國(guó)人大代表張素榮說(shuō),在調(diào)研中,她發(fā)現(xiàn),群眾從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的意愿并不高。為老服務(wù)人員短缺,社會(huì)地位低、工資低,文化偏低,臟苦累待遇低,就沒(méi)有人愿意從事這個(gè)工作。

全國(guó)政協(xié)委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院副院長(zhǎng)李文志則表示,可用的人力資源正在逐漸減少。社區(qū)里關(guān)鍵是人員不行。人口出生的最高峰是60年代,等這批人變成老年人,還有10年。政府應(yīng)早點(diǎn)動(dòng)手,把社會(huì)潛力趕緊發(fā)掘出來(lái),民辦、合資、股份,趕緊把它弄起來(lái)。

聽(tīng)起來(lái),代表委員們并不是反對(duì)社區(qū)養(yǎng)老,而是認(rèn)為,這一模式目前遇到一些實(shí)際困難。那么,怎么解決社區(qū)養(yǎng)老的這些問(wèn)題?全國(guó)政協(xié)委員、南開(kāi)大學(xué)化學(xué)學(xué)院教授袁直建議,從專(zhuān)業(yè)目錄設(shè)置、招生培養(yǎng),加大投入等多方面加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。加大政府投入,建立護(hù)理基金,國(guó)外是有的,提高報(bào)酬。設(shè)立合理的晉升渠道,后期考核評(píng)估,將一系列標(biāo)準(zhǔn)建立起來(lái)。

全國(guó)人大代表、安徽省婦女聯(lián)合會(huì)副主席高莉建議,社區(qū)養(yǎng)老要想充分滿(mǎn)足老年人的需求,還是需要建立一種多行業(yè)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。醫(yī)療,保險(xiǎn),心理咨詢(xún),老年健身,老年大學(xué)、旅行與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)多方聯(lián)動(dòng),豐富老年生活,拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

在成都市民夏女士眼里,這樣的居家養(yǎng)老,沒(méi)有人不愿意加入進(jìn)來(lái)的!叭绻幸粋(gè)地方,讓我父母起床后能夠出去活動(dòng),吃飯能夠解決,突然有病有人能幫忙打120,甚至那個(gè)地方就有醫(yī)療服務(wù),那是最好的,我們希望的是這種。”

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