哈爾濱新生兒醫(yī)保參保每年50元 一年最高可報銷11萬元
28日,記者從市人社局獲悉,自今年1月1日起,0至28天(含28天)新生兒醫(yī)保每年50元,散居學(xué)生兒童、應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生(兩年待業(yè)期內(nèi))參保及續(xù)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每學(xué)年50元。據(jù)悉,新生兒醫(yī)保在所在社區(qū)即可辦理,僅需帶齊新生兒戶口、代辦人身份證的原件復(fù)印件,提供1寸照片即可。
標(biāo)準(zhǔn)
具有哈市城鎮(zhèn)戶籍的居民,生育的新生兒出生28天內(nèi),由新生兒父或母持本人戶口、身份證及相關(guān)的準(zhǔn)生證明材料到所在社區(qū)以新生兒之父或母的名義為新生兒申請參保登記,并履行繳費(fèi)手續(xù)。
出生28天內(nèi)履行參保登記手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費(fèi)的新生兒,自出生之日起,啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇期,其發(fā)生的醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的合規(guī)住院醫(yī)療費(fèi)用,按城鎮(zhèn)居民學(xué)生兒童醫(yī)療保險的支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
待遇
新生兒可以享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療、特殊疾病門診醫(yī)療和普通疾病門診醫(yī)療待遇。新生兒在一個待遇年度內(nèi)住院、特殊疾病門診和普通疾病門診醫(yī)療,發(fā)生符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金最高可支付11萬元。新生兒參保當(dāng)日未繳納醫(yī)療保險費(fèi)的,須到原社區(qū)重新辦理參保登記并按規(guī)定繳費(fèi)。出生28天后參保繳費(fèi)的新生兒,繳費(fèi)3個月后啟動醫(yī)療保險待遇。
費(fèi)用
參保當(dāng)年繳費(fèi)不足12個月的,按月核定醫(yī)療保險費(fèi),同時繳納下一學(xué)年度的醫(yī)療保險費(fèi)。例:2歲的小明,1月由其監(jiān)護(hù)人在社區(qū)為其辦理參保,醫(yī)保待遇期為4月1日至8月31日,共計(jì)17個月,應(yīng)繳醫(yī)療保險費(fèi)為4.17元/月×17個月=70.89元。
登記
新生兒出生0至28天(含28天)內(nèi),家長到其戶籍所在的社區(qū)勞保站,辦理新生兒參保登記手續(xù)。辦理新生兒手續(xù)時,須提供新生兒戶口原件及復(fù)印件,近期免冠一寸彩色照片1張,代辦人身份證原件及復(fù)印件。
尚未落戶的新生兒參保,須提供其父或母的本人身份證原件及復(fù)印件、戶口原件復(fù)印件、母子健康手冊。社區(qū)暫以其父或母的身份證號、×××之子/女和新生兒出生日期進(jìn)行參保信息登記,落戶后再持《出生醫(yī)學(xué)證明》、戶口原件及復(fù)印件,到原參保社區(qū)進(jìn)行信息變更