進入，針對廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的各種困難，各地相關(guān)部門都出臺了什么政策呢?小編整理了相關(guān)內(nèi)容，希望能給你們帶來幫助。
從天津市財政局獲悉，天津日前出臺文件，針對廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的各種困難，財政部門建立起保障機制，改善他們的生活和工作條件。
據(jù)介紹，目前天津市有鄉(xiāng)村衛(wèi)生室2500余所，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生6000余人，大多數(shù)是“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員，在維護廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。但隨著農(nóng)村經(jīng)濟體制改革和醫(yī)改的深入推進，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍遇到年齡偏大、社會保障跟不上、醫(yī)藥衛(wèi)生場所陳舊等突出問題。
針對這些問題，天津市財政局會同其他部門建立完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室保障機制。其中包括，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生項目發(fā)放補助經(jīng)費，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險體系，鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據(jù)個人繳費能力和參保意愿，按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。
下一步天津市區(qū)兩級財政還將整合資金，加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)扶持力度，把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與“美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)、“一事一議”財政獎補相結(jié)合，確保扶持資金�？顚Ｓ�，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
山東省政府辦公廳近日印發(fā)《進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》，要求改進鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式，探索推進契約式服務(wù)，各縣(市、區(qū))要選擇1個～2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)從1月1日起開展試點;到2025年，在全省范圍內(nèi)基本實現(xiàn)緊密型鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，全面開展家庭醫(yī)生契約式服務(wù)，促進分級診療制度的建立，更好地保障農(nóng)村居民享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。
《意見》明確，立足基層實際，探索開展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)。由鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。服務(wù)收費由醫(yī)�；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔，具體標準和保障范圍由各市根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、簽約人群結(jié)構(gòu)以及醫(yī)�；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的承受能力、管理方式等因素確定。未簽約的農(nóng)村居民接受基本醫(yī)療服務(wù)時，按規(guī)定收取一般診療費。
《意見》要求，建立鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊伍，認真貫徹落實國家關(guān)于在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的有關(guān)政策，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接。在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按照國家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的統(tǒng)一安排，報名參加考試，考試合格者按照規(guī)定發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按照國家規(guī)定參加相應(yīng)專業(yè)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。到2025年，全省80%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備�？萍耙陨蠈W歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。
同時，《意見》還對加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與培養(yǎng)、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇、改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境等作出相關(guān)規(guī)定。比如，《意見》要求，各市要選擇1個～2個縣(市、區(qū))的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在開展試點，以鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理為抓手，結(jié)合醫(yī)療聯(lián)合體組建工作，探索建立“縣招、鄉(xiāng)管、村用”用人制度，各縣(市、區(qū))統(tǒng)一組織招用鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對招用人員統(tǒng)一管理，統(tǒng)一安排到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
青海省政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》明確，該省每年免費招收400名定向醫(yī)學生，待其畢業(yè)后補充到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍中去。
《方案》明確，從起，依托省內(nèi)中高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校，設(shè)置臨床醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)生方向，實施面向村衛(wèi)生室的3年制中專、高職免費訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)計劃，每年至少招收400名免費醫(yī)學生。免費醫(yī)學生入學前與學校和縣級衛(wèi)生計生部門簽訂協(xié)議，承諾畢業(yè)后在村衛(wèi)生室服務(wù)期限不少于6年。免費醫(yī)學生在校期間免學費、住宿費，并補助生活費，所需經(jīng)費由財政統(tǒng)籌安排。
《方案》同時規(guī)定，在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。從1月1日起，對年滿60周歲，且在村醫(yī)崗位連續(xù)工作5年以上的人員，根據(jù)實際服務(wù)年限，按每滿一年每月給予20元的標準發(fā)放生活補貼，并將60歲以上老村醫(yī)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)范圍。
近日，蘭州市政府辦公廳公布了《蘭州市進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案》(簡稱《方案》)。通過10年左右的努力，力爭全市鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格(期間，力爭2020年，使全市鄉(xiāng)村醫(yī)生持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員達到50%以上)，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇得到較好保障。同時，原則上，按照每千服務(wù)人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，保證每個村衛(wèi)生室至少要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面，《方案》規(guī)定，嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進行注冊。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。條件不具備的地區(qū)，由省級衛(wèi)生計生部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》要求，組織具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員或者經(jīng)培訓達到中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員參加全省(或全國)統(tǒng)一考試，合格者由縣級衛(wèi)生計生部門發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，經(jīng)崗前培訓合格后并注冊后，進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
縣級衛(wèi)生計生部門要積極組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)務(wù)人員參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，對取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員優(yōu)先安排到村衛(wèi)生室工作，逐步替換年齡偏大、學歷層次低、業(yè)務(wù)能力差的鄉(xiāng)村醫(yī)生。同時，據(jù)規(guī)定，不符合條件的村衛(wèi)生室不得輸液。
在強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓方面，鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進入中、高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學學歷教育，提高整體學歷層次。對按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應(yīng)學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，政府可根據(jù)當?shù)刎斦闆r制定適當?shù)膶W費補助標準。加強農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制專科層次免費醫(yī)學生培養(yǎng)。免費醫(yī)學生主要招收農(nóng)村生源。市級教育部門要制定免費醫(yī)學生招生計劃，每年招收免費醫(yī)學生的比例不得低于報考人數(shù)的10%，并逐年遞增。畢業(yè)的免費醫(yī)學生要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂一定年限的服務(wù)協(xié)議，并安排到村衛(wèi)生室工作�？h級衛(wèi)生計生部門要在進修培訓、職稱培訓等方面予以傾斜。
此外，年齡在45周歲以下，在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)10年以上、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可由人社等部門在空編內(nèi)根據(jù)崗位需要公開選拔錄用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入方面，《方案》指出，對服務(wù)人口在1000人以下的貧困鄉(xiāng)村醫(yī)生以及少數(shù)民族地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在省級定額補助的基礎(chǔ)上，每人每月增加100元的補助，所需經(jīng)費爭取由省級財政列入預(yù)算，自1月1日起執(zhí)行。有條件的地區(qū)可提高補助標準。在完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策方面，實行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同、建立勞動關(guān)系后，應(yīng)當依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險費。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達法定退休年齡時累計繳費滿15年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險費用，由縣級財政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。
建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補助制度。對目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲辦理退出手續(xù)的或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的，且連續(xù)服務(wù)滿5年的鄉(xiāng)村醫(yī)生，實行退養(yǎng)生活補助制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補助通過基礎(chǔ)養(yǎng)老金加發(fā)工齡補助的方式解決。具體辦法按照省衛(wèi)生計生委會同省財政廳、省人社廳、省監(jiān)察廳參照代課教師養(yǎng)老補助辦法，另行制定下發(fā)。凡鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲即辦理退出手續(xù)。對確有一技之長的鄉(xiāng)村醫(yī)生，辦理退出手續(xù)后，在雙方自愿的前提下可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院返聘使用，但最長返聘時間不超過5年。
