據(jù)湖北省衛(wèi)計委消息，湖北省十三五期間村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設發(fā)展的目標與任務確定，在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面，除了落實補償政策，將基本公共衛(wèi)生服務補助資金重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜之外，湖北省還將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。
《方案》指出，各地要根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設置。各縣級政府要切實履行政府主體責任，在中央和省給予每個村衛(wèi)生室5萬元建設資金補助的基礎上，嚴格按照產(chǎn)權公有化、建設標準化、服務規(guī)范化、運行信息化、管理一體化標準，認真完成村衛(wèi)生室的新建與改建任務，確保到2017年底，全省所有村衛(wèi)生室全部達標;同時，引導和推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一規(guī)范管理。
《方案》明確，到2020年底，全省所有鄉(xiāng)村醫(yī)生具備醫(yī)學類中專及以上學歷，40歲以下鄉(xiāng)村醫(yī)生高職(�？�)及以上學歷者達到60%，鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障，基本實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉化，建成一支素質(zhì)較高、適應需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。為此，《方案》從加強管理、加強培訓、保障村醫(yī)合理待遇、建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度等方面分別做了部署與安排。
在加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面，我省將進一步嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入，并建立退出機制。凡是新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員，都應具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;條件不具備的地區(qū)，可允許具有中等及以上醫(yī)學專業(yè)學歷的人員經(jīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。各地要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出機制和考核不合格退出機制，年滿60周歲(女性55周歲)，原則上不再進行執(zhí)業(yè)注冊;考核不合格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
在加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓方面，我省將主要從三個方面著手。一是加強對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育和崗位培訓。鼓勵符合條件的村醫(yī)進入中、高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校接受醫(yī)學學歷教育;依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構或中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行規(guī)范化的崗位培訓。二是實施訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學生培養(yǎng)，明確最低服務6年以上年限。三是著力培養(yǎng)后備人才，建立后備人才培養(yǎng)制度和后備人才庫;面向村衛(wèi)生室實施助理全科醫(yī)生人才培養(yǎng)項目，培養(yǎng)高職(�？�)起點的“3+2”執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師;在全省部分高中職院校增設農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)(含中醫(yī))，為貧困地區(qū)村衛(wèi)生室培養(yǎng)一批鄉(xiāng)村醫(yī)生。
在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面，除了落實補償政策，將基本公共衛(wèi)生服務補助資金重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜之外，我省還將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。各地在支持在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的同時，引導符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生以個人身份參加職工基本養(yǎng)老保險。對于具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的村醫(yī)，各地應結合實際制定相關政策給予適當補助，并納入同級財政預算。
建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化管理的新舉措。具體做法是在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中，增設更符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施需求的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，對考試合格者發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書。鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師限定在村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，享受執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師同等待遇，可以按規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。據(jù)統(tǒng)計，截至底，我省共有村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術人員46881人，其中，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師6133人，僅占總數(shù)的13.08%。實施鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度之后，我省鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)化程度將會得到有效提升，鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展前景也會更加寬廣。
《方案》強調(diào)，各地各部門要加強組織領導、落實經(jīng)費保障、強化督導檢查，將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設納入政府目標責任考核，制定具體實施方案并扎實推進。
