各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、人口計生委，委機關各司局，各直屬和聯(lián)系單位：
為貫徹中央關于建立健全農(nóng)村留守人群尤其是留守兒童關愛服務體系的精神，落實好《國務院關于加強農(nóng)村留守兒童關愛保護工作的意見》(國發(fā)〔2016〕13號，以下簡稱《意見》)，進一步加強農(nóng)村留守兒童健康關愛工作，現(xiàn)就有關工作通知如下：
一、充分認識做好農(nóng)村留守兒童健康關愛工作的重要意義
因農(nóng)村勞動力外出務工而產(chǎn)生的大規(guī)模農(nóng)村留守兒童是我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化快速推進過程中出現(xiàn)的階段性問題。由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟欠發(fā)達，公共服務水平較低，群眾健康意識相對薄弱，農(nóng)村兒童尤其是農(nóng)村貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)、健康水平較差，普遍存在體格發(fā)育落后、營養(yǎng)不良等問題。同時，由于留守兒童長期與父母分離，缺乏有效的監(jiān)護照料、心理關懷、安全防護指導，易出現(xiàn)心理失衡、行為失范等問題，遭受意外傷害、不法侵害，做出極端行為的可能性加大。加強農(nóng)村留守兒童健康關愛工作，促進留守兒童健康成長，已成為當前一項重要和緊迫的任務，關乎家庭幸福，關乎健康中國建設，關乎社會和諧穩(wěn)定。各地要充分認識加強農(nóng)村留守兒童健康關愛工作的重要性和緊迫性，進一步增強責任感和使命感，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，切實履職盡責，做好農(nóng)村留守兒童健康關愛工作。
二、總體思路
以黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會精神為指導，以促進未成年人的身心健康為出發(fā)點，加強流出地兒童保健服務和疾病防治，開展留守兒童及其家庭健康促進活動，落實強制報告、醫(yī)療救治、評估幫扶等責任，完善健康關愛措施，強化留守兒童家庭撫育教育功能，增強留守兒童家長的監(jiān)護意識和健康意識，促進留守兒童身心健康、全面發(fā)展。
三、主要任務
(一)加強農(nóng)村留守兒童保健服務和疾病防治。各地要落實好國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的0-6歲兒童健康管理服務內(nèi)容。對農(nóng)村留守兒童監(jiān)護人進行營養(yǎng)與喂養(yǎng)、疾病預防等方面的科學指導。繼續(xù)實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，推進農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃。加大兒童預防接種工作力度，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。對農(nóng)村留守兒童較為集中的學校加強疫情監(jiān)測，及時做好疫情處置。結(jié)合醫(yī)療服務下鄉(xiāng)活動、衛(wèi)生應急“進社區(qū)、進企業(yè)、進學校、進農(nóng)村、進家庭”工作，幫助農(nóng)村留守兒童及其家屬掌握急救等基本衛(wèi)生常識和技能，提高衛(wèi)生應急意識和自救互救能力。
(二)做好農(nóng)村留守兒童強制報告、醫(yī)療救治、評估幫扶等工作。按照《意見》的要求，相關部門對在工作中發(fā)現(xiàn)的農(nóng)村留守兒童脫離監(jiān)護單獨居住生活或失蹤、監(jiān)護人喪失監(jiān)護能力或不履行監(jiān)護責任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外傷害或不法侵害等情況，必須強制報告。各級醫(yī)療機構(gòu)及工作人員要樹立強制報告意識，開展強制報告工作。醫(yī)療機構(gòu)要及時收治遭受侵害或意外傷害的農(nóng)村留守兒童，協(xié)助相關部門做好傷情鑒定、身心健康狀況評估等工作。做好農(nóng)村留守兒童基本醫(yī)療保險權益保障工作。配合相關部門落實好農(nóng)村留守兒童醫(yī)療救助。
(三)強化農(nóng)村留守兒童健康教育工作。按照健康扶貧工程要求，在部分貧困地區(qū)啟動實施農(nóng)村留守兒童健康教育項目，探索農(nóng)村留守兒童健康教育的有效策略和方法，研究制定農(nóng)村留守兒童健康核心信息，推進兒童友好型示范社區(qū)建設，配合中小學校和農(nóng)村社區(qū)開展心理健康教育及心理輔導。各地要結(jié)合健康素養(yǎng)促進行動，根據(jù)農(nóng)村留守兒童的特點和需求，有針對性地開展科學喂養(yǎng)、營養(yǎng)膳食指導、衛(wèi)生習慣與健康行為、青春期性與生殖健康、心理健康、意外傷害預防與自我防護等方面的健康教育活動，提升農(nóng)村留守兒童及其家長的健康意識和水平。
(四)提升農(nóng)村留守兒童家庭發(fā)展能力。各地衛(wèi)生計生部門和疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健、計劃生育指導服務機構(gòu)為外出務工人員及其家屬提供醫(yī)療保健、疾病預防控制和計劃生育服務。加強人口國情和計劃生育法規(guī)政策宣傳，引導家庭負責任、有計劃地生育。落實計劃生育家庭獎勵扶助政策。在“新家庭計劃”、“創(chuàng)建幸福家庭活動”、“圓夢女孩志愿行動”、“科學育兒和青少年健康發(fā)展”等活動中，將農(nóng)村留守兒童及其家庭作為重點服務對象，加強對家庭成員的指導及服務。
(五)加強農(nóng)村留守兒童信息采集和健康狀況監(jiān)測評估。不斷完善全員人口數(shù)據(jù)庫，積極配合民政、教育、公安等部門做好農(nóng)村留守兒童的信息采集、登記和數(shù)據(jù)共享等工作。突出預防為主的指導方針，依托衛(wèi)生計生服務網(wǎng)絡，開展農(nóng)村留守兒童健康狀況監(jiān)測評估工作，及時掌握農(nóng)村留守兒童健康問題和需求。加強對農(nóng)村留守兒童身心健康問題的研究，為完善相關政策和措施提供支撐。
四、有關工作要求
(一)加強組織領導。各地要高度重視農(nóng)村留守兒童健康關愛工作，將其納入工作總體安排予以部署，明確任務分工。要加強部門協(xié)作、資源統(tǒng)籌和信息溝通。要督促指導基層單位、機構(gòu)和組織完成好健康關愛具體工作。
(二)充分發(fā)揮社會組織作用。發(fā)揮中國計劃生育協(xié)會、人口福利基金會等社會組織的優(yōu)勢，建立志愿者隊伍，積極引導社會資金投入，聯(lián)合社會、家庭和社區(qū)共同開展農(nóng)村留守兒童健康關愛活動。
(三)加強宣傳倡導。充分利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡、手機信息終端等傳播媒介，宣傳普及兒童健康發(fā)展的核心信息和科學知識。加大對健康關愛工作先進做法和典型經(jīng)驗的宣傳推廣力度，營造全社會關懷關愛農(nóng)村留守兒童的氛圍。
(四)加強工作督導。各地要建立和完善工作考核和責任追究機制，強化激勵問責，對工作不力、措施不實、造成嚴重后果的，要追究有關領導和人員責任。我委將定期開展督導工作，加強督查落實。
