各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人口計(jì)生委，委機(jī)關(guān)各司局，各直屬和聯(lián)系單位：
為貫徹中央關(guān)于建立健全農(nóng)村留守人群尤其是留守兒童關(guān)愛服務(wù)體系的精神，落實(shí)好《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的意見》(國發(fā)〔2016〕13號，以下簡稱《意見》)，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：
一、充分認(rèn)識(shí)做好農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作的重要意義
因農(nóng)村勞動(dòng)力外出務(wù)工而產(chǎn)生的大規(guī)模農(nóng)村留守兒童是我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)過程中出現(xiàn)的階段性問題。由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，公共服務(wù)水平較低，群眾健康意識(shí)相對薄弱，農(nóng)村兒童尤其是農(nóng)村貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)、健康水平較差，普遍存在體格發(fā)育落后、營養(yǎng)不良等問題。同時(shí)，由于留守兒童長期與父母分離，缺乏有效的監(jiān)護(hù)照料、心理關(guān)懷、安全防護(hù)指導(dǎo)，易出現(xiàn)心理失衡、行為失范等問題，遭受意外傷害、不法侵害，做出極端行為的可能性加大。加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作，促進(jìn)留守兒童健康成長，已成為當(dāng)前一項(xiàng)重要和緊迫的任務(wù)，關(guān)乎家庭幸福，關(guān)乎健康中國建設(shè)，關(guān)乎社會(huì)和諧穩(wěn)定。各地要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作的重要性和緊迫性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，切實(shí)履職盡責(zé)，做好農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作。
二、總體思路
以黨的十八大、十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，以促進(jìn)未成年人的身心健康為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)流出地兒童保健服務(wù)和疾病防治，開展留守兒童及其家庭健康促進(jìn)活動(dòng)，落實(shí)強(qiáng)制報(bào)告、醫(yī)療救治、評估幫扶等責(zé)任，完善健康關(guān)愛措施，強(qiáng)化留守兒童家庭撫育教育功能，增強(qiáng)留守兒童家長的監(jiān)護(hù)意識(shí)和健康意識(shí)，促進(jìn)留守兒童身心健康、全面發(fā)展。
三、主要任務(wù)
(一)加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童保健服務(wù)和疾病防治。各地要落實(shí)好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容。對農(nóng)村留守兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行營養(yǎng)與喂養(yǎng)、疾病預(yù)防等方面的科學(xué)指導(dǎo)。繼續(xù)實(shí)施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目，推進(jìn)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃。加大兒童預(yù)防接種工作力度，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。對農(nóng)村留守兒童較為集中的學(xué)校加強(qiáng)疫情監(jiān)測，及時(shí)做好疫情處置。結(jié)合醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)活動(dòng)、衛(wèi)生應(yīng)急“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”工作，幫助農(nóng)村留守兒童及其家屬掌握急救等基本衛(wèi)生常識(shí)和技能，提高衛(wèi)生應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。
(二)做好農(nóng)村留守兒童強(qiáng)制報(bào)告、醫(yī)療救治、評估幫扶等工作。按照《意見》的要求，相關(guān)部門對在工作中發(fā)現(xiàn)的農(nóng)村留守兒童脫離監(jiān)護(hù)單獨(dú)居住生活或失蹤、監(jiān)護(hù)人喪失監(jiān)護(hù)能力或不履行監(jiān)護(hù)責(zé)任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外傷害或不法侵害等情況，必須強(qiáng)制報(bào)告。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及工作人員要樹立強(qiáng)制報(bào)告意識(shí)，開展強(qiáng)制報(bào)告工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)收治遭受侵害或意外傷害的農(nóng)村留守兒童，協(xié)助相關(guān)部門做好傷情鑒定、身心健康狀況評估等工作。做好農(nóng)村留守兒童基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益保障工作。配合相關(guān)部門落實(shí)好農(nóng)村留守兒童醫(yī)療救助。
(三)強(qiáng)化農(nóng)村留守兒童健康教育工作。按照健康扶貧工程要求，在部分貧困地區(qū)啟動(dòng)實(shí)施農(nóng)村留守兒童健康教育項(xiàng)目，探索農(nóng)村留守兒童健康教育的有效策略和方法，研究制定農(nóng)村留守兒童健康核心信息，推進(jìn)兒童友好型示范社區(qū)建設(shè)，配合中小學(xué)校和農(nóng)村社區(qū)開展心理健康教育及心理輔導(dǎo)。各地要結(jié)合健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，根據(jù)農(nóng)村留守兒童的特點(diǎn)和需求，有針對性地開展科學(xué)喂養(yǎng)、營養(yǎng)膳食指導(dǎo)、衛(wèi)生習(xí)慣與健康行為、青春期性與生殖健康、心理健康、意外傷害預(yù)防與自我防護(hù)等方面的健康教育活動(dòng)，提升農(nóng)村留守兒童及其家長的健康意識(shí)和水平。
(四)提升農(nóng)村留守兒童家庭發(fā)展能力。各地衛(wèi)生計(jì)生部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)為外出務(wù)工人員及其家屬提供醫(yī)療保健、疾病預(yù)防控制和計(jì)劃生育服務(wù)。加強(qiáng)人口國情和計(jì)劃生育法規(guī)政策宣傳，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策。在“新家庭計(jì)劃”、“創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)”、“圓夢女孩志愿行動(dòng)”、“科學(xué)育兒和青少年健康發(fā)展”等活動(dòng)中，將農(nóng)村留守兒童及其家庭作為重點(diǎn)服務(wù)對象，加強(qiáng)對家庭成員的指導(dǎo)及服務(wù)。
(五)加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童信息采集和健康狀況監(jiān)測評估。不斷完善全員人口數(shù)據(jù)庫，積極配合民政、教育、公安等部門做好農(nóng)村留守兒童的信息采集、登記和數(shù)據(jù)共享等工作。突出預(yù)防為主的指導(dǎo)方針，依托衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展農(nóng)村留守兒童健康狀況監(jiān)測評估工作，及時(shí)掌握農(nóng)村留守兒童健康問題和需求。加強(qiáng)對農(nóng)村留守兒童身心健康問題的研究，為完善相關(guān)政策和措施提供支撐。
四、有關(guān)工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛工作，將其納入工作總體安排予以部署，明確任務(wù)分工。要加強(qiáng)部門協(xié)作、資源統(tǒng)籌和信息溝通。要督促指導(dǎo)基層單位、機(jī)構(gòu)和組織完成好健康關(guān)愛具體工作。
(二)充分發(fā)揮社會(huì)組織作用。發(fā)揮中國計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、人口福利基金會(huì)等社會(huì)組織的優(yōu)勢，建立志愿者隊(duì)伍，積極引導(dǎo)社會(huì)資金投入，聯(lián)合社會(huì)、家庭和社區(qū)共同開展農(nóng)村留守兒童健康關(guān)愛活動(dòng)。
(三)加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)信息終端等傳播媒介，宣傳普及兒童健康發(fā)展的核心信息和科學(xué)知識(shí)。加大對健康關(guān)愛工作先進(jìn)做法和典型經(jīng)驗(yàn)的宣傳推廣力度，營造全社會(huì)關(guān)懷關(guān)愛農(nóng)村留守兒童的氛圍。
(四)加強(qiáng)工作督導(dǎo)。各地要建立和完善工作考核和責(zé)任追究機(jī)制，強(qiáng)化激勵(lì)問責(zé)，對工作不力、措施不實(shí)、造成嚴(yán)重后果的，要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員責(zé)任。我委將定期開展督導(dǎo)工作，加強(qiáng)督查落實(shí)。
