什么是生育保險(xiǎn)?
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
什么是生育津貼?
生育津貼是指國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用。
對(duì)于已繳納生育保險(xiǎn)的企業(yè),生育津貼是由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位。
換句話說(shuō),生育津貼就是原來(lái)所說(shuō)的產(chǎn)假工資。因此,女職工享受產(chǎn)假或計(jì)劃生育手術(shù)休假期間,原則上,生育津貼和產(chǎn)假工資不可同時(shí)兼得。
當(dāng)生育津貼高于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
在職女員工需要滿足以下兩個(gè)條件才可以申請(qǐng)生育津貼:一、生育醫(yī)療費(fèi)用已報(bào)銷完成;二、員工已休完產(chǎn)假。
生育的醫(yī)療費(fèi)用
1、女職工從懷孕至分娩期間,到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查的門診費(fèi)按實(shí)支付,最高限額700元。
2、 自然分娩的生育醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院4000元 、二級(jí)醫(yī)院2600元、一級(jí)及醫(yī)院2500元。
3、單胎難產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院5600元 、二級(jí)醫(yī)院3900元、一級(jí)及醫(yī)院2500元。
4、多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加生育醫(yī)療費(fèi)300元。
計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用
1、 放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:350元
2、流產(chǎn)術(shù)(門診):每例800元
3、 流產(chǎn)術(shù)(住院):每例1500元
4、引產(chǎn)術(shù):1500元
5、藥物流產(chǎn):350元
6、避孕藥皮下埋植術(shù)或取出手術(shù):150元
7、輸卵管或輸精管結(jié)扎術(shù):1200元
8、輸卵管復(fù)通術(shù)或輸精管復(fù)通術(shù):1500元
瀘州女性職工可享受的產(chǎn)假
1、女職工生育享受98天產(chǎn)假;
2、難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。
3、女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;
4、懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
職工享受計(jì)劃生育手術(shù)休假,休假期間計(jì)發(fā)生育津貼,生育津貼計(jì)發(fā)期限按以下規(guī)定執(zhí)行:
1、放置宮內(nèi)節(jié)育器2天;
2、取出宮內(nèi)節(jié)育器1天;
3、輸精管結(jié)扎7天;
4、輸卵管結(jié)扎21天;
5、實(shí)行輸精管復(fù)通手術(shù)的,享受14天的生育津貼;
6、實(shí)行輸卵管復(fù)通手術(shù)的,享受21天的生育津貼。