產(chǎn)假，是指在職婦女產(chǎn)期前后的休假待遇，一般從分娩前半個(gè)月至產(chǎn)后兩個(gè)半月，晚婚晚育者可前后長至四個(gè)月，女職工生育享受不少于九十八天的產(chǎn)假。
為進(jìn)一步落實(shí)好我市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，根據(jù)《福建省醫(yī)療保障局 福建省財(cái)政廳關(guān)于完善生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施有關(guān)政策的通知》（閩醫(yī)保〔2019〕114號(hào)）文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就我市兩險(xiǎn)合并實(shí)施有關(guān)政策通知如下：
一、無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員（簡稱“靈活就業(yè)人員”），可選擇參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，不參加生育保險(xiǎn)，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按其所參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策及基金支付，不享受生育津貼，產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入普通門診范圍累計(jì)結(jié)算。
二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的上下限，按不高于300%和不低于60%的全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資確定。
三、兩險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)基金收入暫不納入全省職工醫(yī)保統(tǒng)籌范圍。生育津貼與產(chǎn)假工資不重復(fù)發(fā)放，參保人員由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付生育津貼期間，用人單位不再發(fā)放工資。
四、符合我市職工生育保險(xiǎn)待遇享受政策的參保人員，妊娠期間生育醫(yī)療費(fèi)用和統(tǒng)籌區(qū)外的生育分娩費(fèi)用按原政策執(zhí)行。職工在中斷繳費(fèi)期發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按照我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)和等待期支付的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行（中斷繳費(fèi)及補(bǔ)繳期間在2017年4月前的，不再補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)）。等待期內(nèi)職工醫(yī)保待遇和生育保險(xiǎn)待遇均按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常參保繳費(fèi)人員待遇的50%支付。
五、參保女職工因生育引起疾病的住院醫(yī)療費(fèi)用（不孕不育癥及保胎等醫(yī)療費(fèi)用除外），按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
六、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，在待遇享受當(dāng)年度轉(zhuǎn)為靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，轉(zhuǎn)換后發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按職工醫(yī)保待遇政策執(zhí)行，不享受生育津貼。
七、參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移（含省內(nèi)及省外），生育保險(xiǎn)關(guān)系隨職工醫(yī)保關(guān)系一并轉(zhuǎn)移，人員轉(zhuǎn)入時(shí)為靈活就業(yè)人員身份的，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按其所參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策執(zhí)行。
八、各單位要高度重視，加強(qiáng)政策宣傳，及時(shí)落實(shí)好生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，確保合并工作平穩(wěn)銜接，在實(shí)施過程中的問題及時(shí)上報(bào)、妥善處理。
