中山市生育保險產前產后攻略
近日，廣東省中山市印發(fā)了《中山市職工生育保險辦法》，明確了中山市在職職工生育保險的繳費標準、待遇標準、產假時間及變更定點醫(yī)院的手續(xù)等問題。
生育保險！
繳費標準：按本月個人繳費工資的0.8%計算
中山市生育保險費以用人單位本月職工個人繳費工資×0.8%進行計算，按四舍五入原則，取整至分。生育保險費由用人單位按月繳納，職工個人則不必繳納。
其中，用人單位本月職工繳費工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資的3倍×本單位職工人數之積的，按照本市上年度在崗職工月平均工資的3倍×本單位職工人數之積計算。
待遇標準：醫(yī)療費用+剩余津貼
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用待遇和生育津貼。
其中，生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項目費用，如產前檢查費用、住院分娩費用等;生育津貼則包括女職工產假的生育津貼和計劃生育手術休假津貼，
計算方式為參保人所在用人單位上年度職工月平均繳費工資除以30天再乘以產假天數。
產假時間：順產98天，難產128天
女職工生育享受產假包括：順產為98天，難產則再增加30天，生育多胞胎的則每多生育1個嬰兒增加15天，懷孕未滿16周流產的增加15天，懷孕滿16周流產的增加42天，引產按照流產懷孕周數享受相應的休假天數。
而享受計劃生育手術休假日期包括：取出宮內節(jié)育器的為1天，放置宮內節(jié)育器的為2天，施行輸卵管結扎的為21天，施行輸精管結扎的為7天，施行輸卵管或者輸精管復通手術的為14天。
如果同時施行兩種節(jié)育手術的，則合并計算假期。
定點醫(yī)院如何變更：
由于特殊原因未在生育保險定點醫(yī)療機構直接結算或在非生育保險定點醫(yī)療機構產前檢查、住院分娩或施行計劃生育手術的，在職工分娩或施行計劃生育手術的次月起12個月內，持有關資料向社會保險經辦機構申請報銷。
而如果因急診、搶救在本市非生育保險定點醫(yī)療機構生育的，參保人的生育醫(yī)療費用先由職工個人支付，再持有關資料向社會保險經辦機構申請報銷，社會保險經辦機構按規(guī)定予以報銷。
如果非因急診、搶救且未備案，參保人在非本市生育保險定點醫(yī)療機構住院分娩或施行計劃生育手術的，其生育醫(yī)療費用在相同級別的生育保險定點醫(yī)療機構定額結算額度50%以內的，由生育保險基金支付，超出定額結算額度50%以上部分費用，生育保險基金不予支付，由參保職工個人自付。
