2018年梧州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程比例,梧州市生育保險(xiǎn)產(chǎn)前產(chǎn)后攻略
參加我市企業(yè)生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，其參保的女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定條件，在參保后懷孕并生產(chǎn)、自然流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)或經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的；以及參保的男職工如配偶屬無(wú)工作單位，未享受生育保險(xiǎn)待遇，符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定，在男職工參保后配偶懷孕并生產(chǎn)的，按以下標(biāo)準(zhǔn)享受待遇：
女職工享受
生育工資津貼 醫(yī)療補(bǔ)貼 合計(jì)
順產(chǎn) 2000元 1800元 3800元
難產(chǎn) 2200元 2300元 4500元
流產(chǎn)
14周以下 150元 300元 450元
14－28周 300元 400元 700元
放取環(huán) 0 100元 100元
男職工配偶享受
順產(chǎn) 0 800元 800元
難產(chǎn) 0 1000元 1000元
流產(chǎn)
14周以下 無(wú) 無(wú) 無(wú)
14－28周 無(wú) 無(wú) 無(wú)
放取環(huán) 無(wú) 無(wú) 無(wú)
職工享受 絕育、復(fù)通手術(shù) 400元 600元 1000元
梧州市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷須知
一、參保人員申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇，必須符合《計(jì)劃生育條例》的規(guī)定。
二、參保人員發(fā)生生育或流產(chǎn)時(shí)，必須在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。特殊原因要求到外地進(jìn)行生育的，必須事前報(bào)市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，否則發(fā)生的費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付。
三、辦理生育保險(xiǎn)待遇所需資料：
職工男、女雙方均參加了生育保險(xiǎn)。由女方提出申請(qǐng)：人工流產(chǎn)需要單位證明、結(jié)婚證、有效發(fā)票、病歷本、相關(guān)檢查報(bào)告、疾病證明書(shū)、單位賬號(hào);生育順產(chǎn)和生育多胞或難產(chǎn)需要單位證明、有效發(fā)票、準(zhǔn)生證、出生證、疾病證明書(shū)、出院記錄、單位賬號(hào)。
職工男方參加了生育保險(xiǎn)，女方為無(wú)業(yè)或失業(yè)人員。可由男方提出申請(qǐng)：?jiǎn)挝蛔C明、有效發(fā)票、準(zhǔn)生證、出生證、疾病證明書(shū)、出院記錄、單位賬號(hào)、女方下崗證(或失業(yè)證、待業(yè)證)、社區(qū)出具女方無(wú)業(yè)證明、女方戶口本。
男、女職工已參加生育保險(xiǎn)：?jiǎn)挝蛔C明、有效發(fā)票、病歷、計(jì)生部門(mén)證明、疾病證明書(shū)、單位賬號(hào)
城鎮(zhèn)居民：社區(qū)證明、有效發(fā)票、準(zhǔn)生證、出生證、疾病證明書(shū)、出院記錄、醫(yī)保卡醫(yī)保證復(fù)印件、本人銀行賬號(hào)。
