女性生育保險報銷條件
1、女性生育期間符合生育政策及計劃生育相關規(guī)定;
2、用人單位足額為女性繳納生育保險;
3、女性生育保險足額繳納生育保險一年以上;
4、女性生育期間仍持續(xù)繳納生育保險費。
2017年女性生育保險報銷比例
1、順產(chǎn)為270%;
2、難產(chǎn)為320%;
3、剖腹產(chǎn)為420%。
2017年女性生育保險報銷材料
一、用人單位生育保險報銷材料
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
二、女性生育保險報銷材料
1、計劃生育證明;
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明;
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證;
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據(jù)。
2017年女性生育保險報銷流程
1、女性懷孕后，由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心提出申請;
2、工作人員受理審核通過后，簽發(fā)醫(yī)療證明;
3、女性生育產(chǎn)假滿30天內，由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心辦理待遇結算;
4、工作人員受理后，將支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
2017年女性生育保險報銷標準
1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資;30(天)×假期天數(shù)
2、假期天數(shù)
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
3、生育醫(yī)療費
(1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。
4、一次性分娩營養(yǎng)補助費
正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;
5、一次性補貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。
