淮南生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程具體內(nèi)容

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淮南生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程具體如何呢?大家對此有何了解?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

參保單位應(yīng)于每月10日前向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送生育津貼申請材料,經(jīng)審核符合規(guī)定的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)次月按核定數(shù)額直接支付給參保單位,單位收到后應(yīng)及時(shí)發(fā)放給職工本人,同時(shí)將發(fā)放情況報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案

淮南生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

淮南市2015年人均生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)待遇得到大幅提升,其中順產(chǎn)1960元、剖宮產(chǎn)4162元、計(jì)劃生育手術(shù)門診118元、住院1488元,分別比費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)增加17%、18%、3.5%、2.5%

淮南生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)

2.企業(yè)女職工符合計(jì)劃生育要求,在計(jì)劃內(nèi)的(順產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、復(fù)通術(shù)、絕育術(shù))

淮南生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

參保單位辦理職工妊娠確認(rèn)手續(xù)材料

1.單位參保繳費(fèi)情況

2.妊娠診斷證明

3.《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》

4.單位證明;

5.本人身份證原件、兩寸近期同底照片2張。

6.符合異地生育條件的(配偶為異地戶口、夫妻一方在異地工作、雙方父母戶口在異地等),還應(yīng)當(dāng)審核其相關(guān)證明材料。

申請結(jié)算生育職工產(chǎn)前檢查費(fèi)材料

1.《淮南市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請表》

2.掛賬治療通知單,《生育保險(xiǎn)診療手冊》

3.《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》

4.費(fèi)用單據(jù)(附每次檢查報(bào)告單)

申請結(jié)算職工生育醫(yī)療費(fèi)材料

1.《淮南市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請表》

2.掛賬治療通知單、《生育保險(xiǎn)診療手冊》

3.出院小結(jié)

4.診斷證明

5.剖宮產(chǎn)增加手術(shù)記錄、產(chǎn)科手術(shù)知情同意書復(fù)印件

6.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)(附每日清單)

延伸閱讀:淮南城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保和生育保險(xiǎn)將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌

記者從淮南市人力資源和社會保障局獲悉,經(jīng)過充分協(xié)商,就淮南礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司職工基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)移交地方管理有關(guān)事宜,達(dá)成一致意見,雙方日前正式簽訂了移交協(xié)議。此舉,標(biāo)志著淮南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌。

據(jù)了解,該協(xié)議條款共十六條,主要內(nèi)容涉及目標(biāo)任務(wù)、基本原則、過渡期限、信息銜接、參保登記、個(gè)人賬戶劃入、一次性繳納費(fèi)用、生育保險(xiǎn)、過渡期經(jīng)辦管理、政策并軌、“兩個(gè)定點(diǎn)”等。

此次移交設(shè)立過渡期,從移交協(xié)議生效之日起至2017年11月30日結(jié)束。自2017年12月1日起,淮南礦業(yè)集團(tuán)基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)將全部移交地方管理,實(shí)現(xiàn)六統(tǒng)一。即:執(zhí)行全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)政策,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一管理服務(wù)。從此,淮南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌將真正實(shí)現(xiàn)。

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