南寧市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件具體如何呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!
1.用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
2.企業(yè)女職工符合計(jì)劃生育要求，在計(jì)劃內(nèi)的(順產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)、復(fù)通術(shù)、絕育術(shù))
3.企業(yè)男職工配偶屬農(nóng)村或待業(yè)或所在單位沒有享受產(chǎn)假工資和報(bào)銷生育期間的費(fèi)用的
4.企業(yè)已參加生育保險(xiǎn)的職工
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疑惑1:生育保險(xiǎn)基金支出范圍是什么?
按照《南寧市職工生育保險(xiǎn)辦法(試行)》規(guī)定,生育保險(xiǎn)基金用于支出女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。
疑惑2:如何計(jì)算生育津貼標(biāo)準(zhǔn)?
女職工生產(chǎn)、自然流產(chǎn)或終止妊娠的,在法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)假期間,以其生產(chǎn)、自然流產(chǎn)或終止妊娠的當(dāng)月所在單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的人均月繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)給生育津貼,不足一個(gè)月的按日歷天數(shù)計(jì)發(fā)。
疑惑3:生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?
女職工妊娠單胎滿28周及以上順產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼1800元;難產(chǎn)或多胞胎順產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼2300元;多胞胎難產(chǎn)的,一次性補(bǔ)貼2500元。
女職工懷孕不滿14周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼300元;懷孕滿14周不滿28周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼400元;懷孕滿28周及以上因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,一次性補(bǔ)貼800元。
疑惑4:女職工在什么情況下可以享受生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼待遇?
參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,其參保的女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定生育條件,在參保后懷孕并生產(chǎn)、自然流產(chǎn)或經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,可按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)享受生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼待遇。
疑惑5:男職工在什么情況下可以享受生育保險(xiǎn)待遇?
參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位,其參保的男職工如配偶屬農(nóng)村戶口或無工作單位,未享受生育保險(xiǎn)待遇,符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定,在男職工參保后其配偶懷孕并生產(chǎn)、自然流產(chǎn)或經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼待遇。
疑惑6:申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇是否有時(shí)效規(guī)定?
有時(shí)效規(guī)定。用人單位應(yīng)當(dāng)在女職工或男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起,90日內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。用人單位不按規(guī)定向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的,職工本人可以在辦理出院手續(xù)之日起6個(gè)月內(nèi)直接向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。
