很多溫州市民都不是十分了解溫州生育保險報銷條件,今天為大家搜集了相關(guān)的內(nèi)容,歡迎閱覽!
報銷條件
在我中心參保的繳費滿12個月的單位在職人員。
報銷標準
按照下列標準享受生育醫(yī)療費補貼:
(1)妊娠3個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,醫(yī)療費補貼為200元;
(2)妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼為500元;
(3)妊娠7個月(含7個月)以上引產(chǎn)(含死胎、畸形)的,醫(yī)療費補貼為1500元;
(4)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼為1800元;
(5)難產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼為2500元(其中剖宮產(chǎn)的,醫(yī)療費補貼為4000元)。
屬下列情況之一,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不支付所有生育保險待遇:
(1)違反國家和省、市計劃生育政策規(guī)定生育及擅自施行計劃生育手術(shù)的;
(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;
(3)申請材料不全或不真實的;
(4)其他不符合生育保險規(guī)定的。
溫州生育保險產(chǎn)假待遇:
(1)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)、引產(chǎn)或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,享受90天產(chǎn)假及生育津貼;
(2)妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受50天產(chǎn)假及生育津貼;
(3)妊娠3個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實施手術(shù)的,享受30天產(chǎn)假及生育津貼。
(4)生產(chǎn)時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加15天產(chǎn)假及生育津貼;
(5)多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個嬰兒,增加15天產(chǎn)假及生育津貼;
(6)生產(chǎn)時遇有難產(chǎn)實施助產(chǎn)手術(shù)的,增加7天產(chǎn)假及生育津貼。
溫州生育保險生育津貼標準:
女職工生育津貼以本人生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前12個月月平均養(yǎng)老保險繳費工資為基數(shù)計發(fā);
生育津貼計算公式為:生育津貼=月平均養(yǎng)老保險繳費工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。
女職工尚未參加養(yǎng)老保險的,以女職工生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前12個月月平均工資為基數(shù)計發(fā);
生育津貼計算公式為:生育津貼=月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。
生育保險繳費不足12個月的,女職工生育津貼以本人生產(chǎn)、流產(chǎn)或者引產(chǎn)前實際繳費期間的月平均工資為基數(shù)計發(fā)。
報銷材料
1、醫(yī)療費用收據(jù);
2、身份證原件及復(fù)印件;
3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)療機構(gòu)出具的出院記錄或醫(yī)療證明書;
5、計劃生育管理部門出具的計劃生育證明原件及復(fù)印件;
6、醫(yī)療機構(gòu)出具的出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;
7、勞動合同或聘用合同復(fù)印件。
辦理流程
1、用人單位填寫《溫州市職工生育保險待遇申報表》,蓋章后連同材料提交給業(yè)務(wù)管理員;
2、由業(yè)務(wù)管理員對提交的材料進行審核;
3、材料齊全的開具《生育保險回執(zhí)》;
4、經(jīng)業(yè)務(wù)管理員審核,科長復(fù)核;
5、用人單位在規(guī)定的時間內(nèi)憑《回執(zhí)》到業(yè)務(wù)管理員處領(lǐng)取《核定單》及相關(guān)材料到指定銀行窗口辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)。
辦理時限及地址
辦理時限及費用
辦理時限:6個工作日
辦理費用:不收費
辦理地點
龍灣區(qū)人力資源和社會保障局
地址:溫州市龍灣區(qū)永中街道高新大道166號
電話:”0577-86966755
鹿城區(qū)人力資源和社會保障局
電話:0577-88129816
地址:溫州市鹿城區(qū)泰安大廈2樓
溫州市人力資源和社會保障局
地址:溫州市鹿城區(qū)學(xué)院中路303號
電話:0577-89090000