【寧德市生育保險待遇申報業(yè)務材料】
1、填報《福建省工傷保險待遇結算申報受理單》;
2、職工身份證復印件(男職工需提供夫妻雙方身份證復印件);
3、《結婚證》復印件;
4、計劃生育準生證復印件(原件核對);
5、獨生子女證(光榮證)復印件(原件核對);
6、出生醫(yī)學證明(出生證)復印件(原件核對);
7、醫(yī)院開具的醫(yī)療費發(fā)票原件;
8、剖腹產(chǎn)、難產(chǎn)或多胎的醫(yī)學證明。
9、女職工單位開具的產(chǎn)假證明
10、男職工享受生育保險待遇的，未就業(yè)配偶需提供社區(qū)居委會或村委會開具的無業(yè)證明并經(jīng)男職工單位確認蓋章。
【生育保險參保登記】
申報材料：用人單位填報《單位基本信息》和《參保人員基本信息》并提供以下證件及復印件：
1、營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件;
2、組織機構統(tǒng)一代碼證書復印件;3、地稅電腦編碼(沒有地稅電腦編碼的用人單位，應先到地稅機關申請獲取地稅電腦編碼);
4、法人代表身份證復印件;
5、開戶銀行許可證復印件;
6、所在地社保機構規(guī)定的其他證件和資料。
【生育保險參保單位注銷登記】
申報材料：參保單位填報《社會保險注銷登記表》，并提供以下證件和資料：
1、主管部門或審批機關的批準文件;
2、董事會、職代會的決議;
3、清算組織負責清理債權、債務文件;
4、其他有關證明文件。
【生育保險參保單位變更登記】
申報材料：參保單位在辦理工傷保險變更登記時，應向社保經(jīng)辦機構填報《社會保險變更登記表》，并提供以下材料：
1、參保單位變更登記內(nèi)容的決議及有關證明文件;
2、社會保險登記證件;
3、參保單位在工商局、地稅機關辦理注冊登記，并需要在工商局、地稅機關辦理變更登記的，須另附工商局、地稅機關變更登記證明資料。
據(jù)了解，根據(jù)我市現(xiàn)行的規(guī)定，女職工順產(chǎn)可領取90天(其中產(chǎn)前假15天)生育津貼;懷孕3個月以內(nèi)自然流產(chǎn)的，產(chǎn)假15天至30天;懷孕3個月以上7個月以內(nèi)自然流產(chǎn)的，產(chǎn)假42天。
福建省出臺了《關于進一步加強生育保險工作的意見》，對生育津貼的領取也有了新的規(guī)定�，F(xiàn)在順產(chǎn)可領取98天生育津貼，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天，懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天，懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
此外，計劃生育手術也可以領取生育津貼，放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結扎的30天;輸精管結扎的15天;輸卵管復通術的30天;輸精管復通術的15天。
生育津貼的計算，是按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)。
《意見》明確，職工應當自生育之日起12個月內(nèi)或實施計劃生育手術之日起6個月內(nèi)攜帶相應材料到生育保險經(jīng)辦機構按規(guī)定申領生育保險待遇。不過，機關、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領取工資，不享受生育津貼。
妊娠并發(fā)癥治療納入基金支付
“此次出臺的《意見》中，還有一點最大的不同，便是明確規(guī)定分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險基金支付�！痹摴ぷ魅藛T告訴記者，這在此前并無明確規(guī)定。
據(jù)了解，生育醫(yī)療費用包括生育和計劃生育手術的醫(yī)療費用。生育的醫(yī)療費用指職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。計劃生育手術的醫(yī)療費用指職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通術所發(fā)生的醫(yī)療費用。自胎兒娩出14天(含14天)后，生育女職工的醫(yī)療費用不再由生育保險基金支付。
生育保險關系在省內(nèi)可轉移接續(xù)
在廈門某公司上班的小李，如今已懷孕7個月了，她在廈門期間已連續(xù)繳納了9個月的生育保險費。如今分娩在即的她，打算回到寧德老家進行分娩。
要在過去，回到寧德以后，她這9個月的繳費記錄將全部“泡湯”。新規(guī)出臺后，她只需在寧德繼續(xù)繳納3個月的費用，便可以享受到生育保險待遇了。
據(jù)該工作人員介紹，根據(jù)規(guī)定，在分娩之前需連續(xù)繳納12個月(含當月)生育保險費，才能享受到生育保險待遇。此次出臺的《意見》中規(guī)定，生育保險關系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉移接續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險或生育醫(yī)療費統(tǒng)籌的繳費年限，統(tǒng)籌區(qū)之間應相互認可，關系轉移前后的繳費年限可累計計算。
另外，關于異地生育，《意見》也有新的規(guī)定。職工因異地居住等原因，需要在統(tǒng)籌地以外地區(qū)或非協(xié)議定點生育醫(yī)療機構生育的，應向生育保險經(jīng)辦機構申報備案，經(jīng)同意后就醫(yī)。異地或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用的報銷標準執(zhí)行參保地的政策。
同樣以小李的例子為例，她在廈門工作，想要回到寧德分娩，她應向廈門生育保險經(jīng)辦機構申報備案，經(jīng)同意后，她在寧德分娩或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用，報銷標準按廈門的政策執(zhí)行。
范圍：
所有用人單位都須為全體員工辦生育保險。
費用：
由用人單位向生育保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費，職工個人不繳費。
待遇：
職工在分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術時，可按規(guī)定享受生育保險待遇。生育保險待遇包括：領取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費用。不過，要連續(xù)繳費滿12個月(含當月)才能享受這些待遇。
津貼：
順產(chǎn)可領取98天生育津貼，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天，懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天，懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
生育津貼的計算，是按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)。比如，一名女職工上年度月平均工資為3000元，除以30天每天為100元，順產(chǎn)的話她便可以領到100元乘以98天，總共是9800元的生育津貼。
領取：
職工應當自生育之日起12個月內(nèi)或實施計劃生育手術之日起6個月內(nèi)攜帶相應材料到生育保險經(jīng)辦機構按規(guī)定申領生育保險待遇。不過，機關、財政核撥或核補的事業(yè)單位參保人員按原渠道領取工資，不享受生育津貼。
