生育保險是通過國家立法規(guī)定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產(chǎn)假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。
蘭州市生育保險女職工的報銷標準
一、產(chǎn)前做過唐氏篩查的報銷標準：省婦幼保健醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院、蘭州大學第二醫(yī)院為160元。省人民醫(yī)院為148元。蘭州大學第一醫(yī)院為100元。(若化驗單是復印件需要加蓋醫(yī)院公章)。
二、生育：三甲、�？漆t(yī)院正常產(chǎn)報銷醫(yī)療費為2100元、剖宮產(chǎn)報銷醫(yī)療費為3600元，其他醫(yī)院正常產(chǎn)報銷醫(yī)療費為1800元、剖宮產(chǎn)報銷醫(yī)療費為3300元。
三、產(chǎn)前檢查費：680元，人工流產(chǎn)：160元，放環(huán)：100元，取環(huán)：80元，絕育術(shù)：1600元，輸卵管吻合術(shù)：3500元。
四、生育津貼的發(fā)放標準按本人生育前12個月的平均繳費工資基數(shù)計算。繳費滿6個月不滿一年的按實際繳費月數(shù)的平均工資基數(shù)計算。生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)，假期天數(shù)：正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);獨生子女假增加35天;晚育假增加15天。
蘭州市城鎮(zhèn)女職工生育保險待遇支付流程
一、自2013年1月1日起，參保女職工在定點醫(yī)院就診實行刷卡結(jié)算。住院生育時需向醫(yī)院醫(yī)保辦提供生育保險服務證，單位介紹信、醫(yī)保本、社�？�;實施人工流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)的，需提供單位介紹信、醫(yī)保本、社�？�;實施產(chǎn)前疾病篩查、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器等計劃生育項目的，需向醫(yī)院醫(yī)保辦提供醫(yī)保本、社保卡。
二、2013年1月1日之后在定點醫(yī)院刷卡結(jié)算的女職工，蘭州市醫(yī)保局從其就醫(yī)診治結(jié)束后次月起，將生育津貼和產(chǎn)前檢查劃入社保卡中，按月實行社會化發(fā)放。
三、參保女職工產(chǎn)假結(jié)束前領取獨生子女證的，由用人單位填報《蘭州市女職工生育保險待遇申報表二》和獨生子女原件、復印件到所屬縣(區(qū))醫(yī)保局進行二次報銷。
四、異地生育保銷需提供的資料：
1、生育待遇申報(表二)一份(參保單位，領導，填報人簽字)
2、生育保險服務證、出生醫(yī)學證明、獨生子女證三證的原件和復印件。
3、住院發(fā)票原件，住院明細清單、住院病歷。復印件(包括住院病案首頁、入院記錄、分娩和手術(shù)記錄、出院證明)。(住院病歷復印件和住院明細清單必須加蓋醫(yī)院公章)。(2012年6月1日以后生育的需要開醫(yī)院登記證明)。
4、單位開具介紹信，注明參保人員的醫(yī)保編號，身份證號，去異地生產(chǎn)的原因。
5、產(chǎn)前做唐氏篩查的，需提供唐氏篩查化驗報告單，若化驗報告單時復印件必須加蓋醫(yī)院公章。
