自從全面二孩實施之后,部分地區(qū)也在開始修訂2016最新的計生條例,四川省也不例外,下面,中國思而學教育網(wǎng)小編為大家解讀四川省人口與計劃生育條例,僅供參考。
有準生證的不影響,沒準生證的耐心等一等
去年10月,成都市將生育保險繳費費率由0.6%下調(diào)至0.5%,說不再新增辦理無雇工城鎮(zhèn)個體工商戶和城鎮(zhèn)自由職業(yè)者的生育保險參保手續(xù)。
一紙文件,在社會上引起猜想:成都不再有生育保險了?生二孩不能再報賬了嗎?1月14日,本報獨家專訪了成都市醫(yī)保局,對市民廣泛關注的問題逐一進行了回應。
生二胎
不能報賬?
解答:在新規(guī)定出臺前,符合二孩政策,持有準生證的可以正常申請辦理生育保險待遇相關手續(xù)。而沒有辦理準生證的那部分人群,請耐心等待。
“友情提示要想生二胎的朋友,自由職業(yè)者等個體參加生育保險人員,生育保險不能報賬啦!苯,這則消息在朋友圈里瘋傳。
看到這個消息,身懷六甲的李娟感到一些疑惑:國家剛剛放開全面二孩政策,就遭遇了報賬的難題?我們的配套政策去哪里了?
李娟在成都市成華區(qū)開了一個小賣部,幾年前,她以個體身份參加了生育保險,她與老公的二胎正在孕育中。
其實,生二胎的生育保險怎么報?還真是廣大孕媽媽和準爸爸們關注的問題。
14日,成都市醫(yī)保局工傷生育保險處處長雷宏接受本報記者采訪時說,雖然國家已經(jīng)放開了全面二孩政策,我省的《四川省人口與計劃生育條例》仍在修訂中,待《四川省人口與計劃生育條例》修訂后相關部門會出臺相應的具體規(guī)定。
“在新規(guī)定出臺前,符合二孩政策,持有準生證的可以正常申請辦理生育保險待遇相關手續(xù),不受任何影響!崩缀暾f,對于沒有辦理準生證的那部分人群,請耐心等待。
取消生育保險了嗎?
解答:如果你是個體人員,在去年10月份以前不曾參加過生育保險,確實就不能參加生育保險了。個體人員如果去年10月屬于生育保險在冊參保人員,現(xiàn)在多了“是繼續(xù)參保,還是終止參!钡倪x擇。
家住錦江區(qū)的羅曉月正積極備孕,卻聽說一個“生育險被取消”的消息,她不知道是否屬實。
她說,“我交了多年的保險,還沒生娃娃就取消了這個保險,不知道是否會影響我以后生寶寶的生育待遇?”
對此,雷宏說:成都市政府在去年10月發(fā)文,明確“不再新增辦理無雇工城鎮(zhèn)個體工商戶和城鎮(zhèn)自由職業(yè)者(簡稱個體人員)的生育保險參保手續(xù)。”
本報記者了解到,在去年10月份,經(jīng)辦機構確實暫停了個體人員生育保險的繳費業(yè)務辦理,這也導致不少市民產(chǎn)生了生育保險全面取消的誤解。
雷宏進一步解釋,如果你是個體人員,在去年10月份以前不曾參加過生育保險,確實就不能參加生育保險了。個體人員如果去年10月屬于生育保險在冊參保人員,現(xiàn)在多了“是繼續(xù)參保,還是終止參保”的選擇。如果繼續(xù)參保繳費,不影響其享受生育保險待遇。
據(jù)記者觀察,這種選擇對于沒有生育愿望的家庭來說還是一個好消息。
此前,曾經(jīng)有男參保對象向記者吐槽“我都五十歲了,還在繳納生育保險費,對我來說不公平!睂嵭行抡吆螅瑢τ谀惺縼碚f,可以去參保地社保經(jīng)辦機構辦理中止生育保險參保手續(xù)。
黃華屬于去年10月生育保險在冊參保個體人員,聽說生育保險取消后,她既沒去續(xù)保繳費,也沒有去辦理中止參保手續(xù)。她很擔心“如果我想在明后年生老二,我這種情況怎么辦?”
雷宏說,對于去年10月生育保險在冊參保個體人員在新政策后既未續(xù)保繳費又不曾辦理中止參保手續(xù)的,社保經(jīng)辦機構將自動為其保留生育保險參保關系,待補繳中斷的生育保險費后,其生育保險待遇不受影響。
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解答:參保不足12個月的先由用人單位墊付待遇,待繳費滿12月后再撥付。
大四學生趙歡和男友已經(jīng)規(guī)劃好了畢業(yè)后的生活:他們的目標是生足兩個寶寶,把國家的政策用夠。他們計劃今年七月一畢業(yè)就結(jié)婚,結(jié)婚后就造人。
不過,她和男友有點擔心:我們畢業(yè)后步入職場,剛剛工作就懷孕生子,會不會因為沒繳夠12個月的保險,享受不到生育待遇?
對此,雷宏說,新政策在這方面有了突破。新政策規(guī)定:參加成都市生育保險的職工生育或施行計劃生育手術時連續(xù)不間斷參保繳費未滿12個月的,由生育或施行計劃生育手術時所在用人單位按照生育保險政策規(guī)定的項目及標準為其職工墊付生育待遇(包括生育醫(yī)療費、計劃生育手術費、住院生育或施行計劃生育手術期間發(fā)生的生育并發(fā)癥、合并癥住院醫(yī)療費、男職工配偶生育醫(yī)療補貼),待該參保對象所在單位為其連續(xù)繳滿12月后向參保關系所在地生育保險經(jīng)辦機構申請辦理生育保險待遇撥付。
這個新的規(guī)定,打消了很多人的顧慮,保障了參保職工享有生育保險的權利。
異地生寶寶怎么辦?
先墊付再到參保地報銷
內(nèi)江籍姑娘張萌萌成都工作幾年了,她懷孕7個月了,她的父母和姐姐在內(nèi)江,為了方便家人照顧她坐月子,她計劃回家鄉(xiāng)生寶寶。她有點擔心,異地生寶寶怎么報銷醫(yī)保?雷宏說,異地生寶寶不用怕,可以先墊付,再持相關手續(xù)到成都的參保所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)。
具體怎么辦呢?
雷宏說,個人全額墊付生育醫(yī)療費、計劃生育手術費、生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費,由參保人員在生育(施行計劃生育手術)后12個月內(nèi),持下列資料到參保關系所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù):
1、財政、稅務部門制作或監(jiān)制醫(yī)療服務收費專用票據(jù);
2、本人或家屬簽字認可的費用清單;
3、出院證明、出院記錄(小結(jié))或病情證明;
4、準生證、嬰兒出生醫(yī)學證明(生育醫(yī)療費提供此項);
5、結(jié)婚證;
6、本人身份證、社保卡以及參保關系所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構指定銀行任一活期存折或儲蓄卡(委托他人辦理須同時提供本人和代辦人的身份證原件及復印件);
7、異地發(fā)生費用的還需提供生育醫(yī)療機構定點、等級證明。
她特別提醒大家,一定要在規(guī)定時間去辦理。