《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》今年開始實(shí)施，哪些人參加生育保險(xiǎn)?男職工以及已生育的女職工，不需要享受生育保險(xiǎn)待遇了，是否可以不參加生育保險(xiǎn)?據(jù)了解，無論男職工還是女職工，無論已生育的職工還是未生育的職工，都應(yīng)按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，以此體現(xiàn)互助共濟(jì)的社會保險(xiǎn)特性;男職工參加了生育保險(xiǎn)，其未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇。下面是小編收集的一些資料，讓我們一起來看看吧。
哪些人參加生育保險(xiǎn)?
按照規(guī)定，本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其全部職工和雇工(以下統(tǒng)稱職工)參加生育保險(xiǎn);按照屬地管理原則在本市注冊登記的用人單位及其職工參加生育保險(xiǎn);原在廣東省社會保險(xiǎn)基金管理局參加生育保險(xiǎn)的單位及其職工按照屬地管理原則參加本市生育保險(xiǎn)。
生育保險(xiǎn)費(fèi)由誰來繳納?據(jù)了解，生育保險(xiǎn)由用人單位按月繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位每月生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)的總和。職工繳費(fèi)基數(shù)為其上月工資總額;新參加工作、重新就業(yè)和新成立用人單位的職工首月繳費(fèi)基數(shù)為其首月工資總額。工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的，超過部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)，這是繳費(fèi)基數(shù)的“上線”;繳費(fèi)基數(shù)不得低于市政府公布的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，這是繳費(fèi)基數(shù)的“下線”。
“生育保險(xiǎn)”和“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”有何區(qū)別?
不少參保人發(fā)現(xiàn)，有“生育保險(xiǎn)”和“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”兩個(gè)概念，而且在政策過渡期內(nèi)，曾經(jīng)參加過“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”的“生育保險(xiǎn)”參保人與未參加過“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”的“生育保險(xiǎn)”參保人，在生育保險(xiǎn)待遇的處理方式上有所不同，“生育保險(xiǎn)”和“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”有何區(qū)別?
據(jù)了解，在今年建立單獨(dú)的生育保險(xiǎn)之前，我市在醫(yī)療保險(xiǎn)辦法中規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔三種形式，年滿18周歲且未達(dá)法定退休年齡的基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔參保人按規(guī)定同時(shí)參加“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”。在職人員的生育醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳交，其他人員的繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式分別按其繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)渠道和繳費(fèi)方式執(zhí)行。生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人符合計(jì)劃生育政策的，其產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，但生育醫(yī)療保險(xiǎn)政策沒有生育津貼待遇的規(guī)定。
今年生育保險(xiǎn)政策實(shí)施后，我市用人單位及其職工全部參加“生育保險(xiǎn)”，這意味著以前未納入“生育醫(yī)療保險(xiǎn)”的基本醫(yī)保三檔參保人也新納入“生育保險(xiǎn)”群體，享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇和生育津貼。此外，還有一部分群體，按照《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》適用范圍未被納入的人員，但屬于《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)的，繼續(xù)按其規(guī)定參加生育醫(yī)療保險(xiǎn)并享受各項(xiàng)生育醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。這意味著不在職但參加一檔和二檔醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，可按照原生育醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定參保，享受生育醫(yī)療待遇，但不享受生育津貼。
參保職工未就業(yè)配偶享生育醫(yī)療費(fèi)待遇
男職工以及已生育的女職工，不需要享受生育保險(xiǎn)待遇了，是否可以不參加生育保險(xiǎn)?男職工參加了生育保險(xiǎn)，但是他妻子沒有工作也沒有參加生育保險(xiǎn)，該男職工參保是不是就是“為他人作嫁衣”?
根據(jù)市人力資源和社會保障局發(fā)出的溫馨提示：生育保險(xiǎn)作為我國法定社會保險(xiǎn)的一種，用人單位和職工都應(yīng)當(dāng)參加，未按規(guī)定參保的，用人單位及相應(yīng)人員將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任;與原生育醫(yī)療保險(xiǎn)相比，生育保險(xiǎn)增加了生育津貼待遇，參保職工的未就業(yè)配偶也可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，這些新增的待遇需要穩(wěn)定的生育保險(xiǎn)基金作為支付來源，因此要求用人單位按照規(guī)定按時(shí)足額為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，確保職工及單位能及時(shí)享受生育保險(xiǎn)待遇。無論男性職工還是女性職工，無論已生育的職工還是未生育的職工，都應(yīng)按規(guī)定參加，以此體現(xiàn)互助共濟(jì)的社會保險(xiǎn)特性。用人單位未按照規(guī)定為職工辦理生育保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，造成職工或者職工未就業(yè)配偶不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，由用人單位按照生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)向職工支付相關(guān)費(fèi)用，并賠償因此造成的損失。
生育保險(xiǎn)政策的一大亮點(diǎn)是明確參保職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，減輕職工家庭生育費(fèi)用負(fù)擔(dān)。按照規(guī)定，用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇，職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。但職工未就業(yè)配偶已享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等制度的生育待遇的，不再享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
