由于我國生育保險各地規(guī)定不一致，覆蓋范圍也不一樣。如果參加了生育保險的，單位繳納生育保險費(生育保險職工個人不繳費)，參保單位女職工生育或流產(chǎn)后，其生育津貼和生育醫(yī)療費由生育保險基金支付。如果還尚未被當(dāng)?shù)厣ｋU制度覆蓋，應(yīng)該仍沿用原來的做法，根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動保護規(guī)定》以及勞動部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負擔(dān)，產(chǎn)假期間工資照發(fā)。
通常，生育保險待遇主要包括生育醫(yī)療費用和生育津貼兩大部分。
(1)生育醫(yī)療費用包括產(chǎn)前檢查費用以及住院分娩的接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等;根據(jù)勞動和社會保障部等四部委關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)職工計劃生育手術(shù)費用問題的通知，職工計劃生育手術(shù)費用(指職工因?qū)嵭杏媱澤枰瑢嵤┓胖没蛉〕鰧m內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用)也納入生育保險支付范圍。
實操中通常采用定額、限額、按項目付費等多種支付方式，具體標準由當(dāng)?shù)刂贫�，并隨各地經(jīng)濟發(fā)展水平、生育實際負擔(dān)水平、生育保險基金收支狀況等動態(tài)調(diào)整。讀者可以自行查閱當(dāng)?shù)厣ｋU最新文件，了解具體報銷標準。
(2)生育津貼大部分地區(qū)是沿用了產(chǎn)假期間工資的概念。在我國50年代《中華人民共和國勞動保險條例》就規(guī)定了女職工“產(chǎn)假期間工資照發(fā)”。沒建立生育保險制度之前，由女職工所在單位負擔(dān)女職工的產(chǎn)假工資;參加生育保險后，由生育保險基金支付生育津貼�！渡鐣ｋU法》第五十六條規(guī)定“生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)”。
