為保障女職工生育期間的基本生活和基本醫(yī)療,均衡用人單位女職工的生育費(fèi)用負(fù)擔(dān),根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,特制定本辦法。
一、杭州市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn),為本單位全部職工或雇工(以下稱職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
二、市人力資源和社會(huì)保障行政部門主管全市的生育保險(xiǎn)工作。各區(qū)、縣(市)人力資源和社會(huì)保障行政部門按照職能規(guī)定負(fù)責(zé)所轄行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作。市、區(qū)縣(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理生育保險(xiǎn)具體業(yè)務(wù)。
各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政、稅務(wù)、人口和計(jì)劃生育等部門及工會(huì)、婦聯(lián)等組織按照各自職責(zé),協(xié)同做好生育保險(xiǎn)工作。
三、生育保險(xiǎn)基金實(shí)行市區(qū)和縣(市)分別統(tǒng)籌。蕭山區(qū)、余杭區(qū)仍作為統(tǒng)籌地區(qū)維持不變。
四、生育保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)生育保險(xiǎn)基金的利息;
(三)生育保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(四)依法納入生育保險(xiǎn)基金的其他資金。
五、生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集,實(shí)行收支兩條線和財(cái)政專戶管理,?顚S,任何單位和個(gè)人均不得挪作他用,不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。
六、生育保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門征收,由用人單位繳納,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
七、用人單位應(yīng)當(dāng)自單位建立之日起30日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)。
八、用人單位依法終止或生育保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更,應(yīng)當(dāng)自終止或變更之日起 30 日內(nèi)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷或變更手續(xù)。
九、生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)和比例。
(一)企業(yè)以當(dāng)月全部職工工資總額作為基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
其他用人單位以職工個(gè)人上年度月平均工資之和作為基數(shù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)年新成立用人單位的職工或用人單位當(dāng)年新增職工,用人單位以職工第一個(gè)月工資作為基數(shù)為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
(二)職工工資總額按照國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的統(tǒng)計(jì)口徑計(jì)算。計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)時(shí),職工個(gè)人當(dāng)年月平均工資或上一年度月平均工資或當(dāng)年第一個(gè)月工資低于上一年度浙江省職工平均工資60%的,按上一年度浙江省職工平均工資的60%確定;高于上一年度浙江省職工平均工資300%的,按上一年度浙江省職工平均工資的300%確定。
(三)杭州市區(qū)生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為1.2%。蕭山區(qū)、余杭區(qū)和各縣(市)的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由統(tǒng)籌地政府確定。
各統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門可根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支情況,會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門研究,報(bào)經(jīng)同級(jí)政府同意后,對(duì)生育保險(xiǎn)費(fèi)率適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
十、生育保險(xiǎn)基金用于下列支出:
(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)女職工生育享受產(chǎn)假期間的生育津貼;
(四)職工享受計(jì)劃生育手術(shù)休假期間的計(jì)劃生育手術(shù)津貼;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
十一、職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)符合下列條件之一:
(一)職工在生育時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)12個(gè)月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。
(二)職工在實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險(xiǎn)參保登記手續(xù)的。
十二、生育保險(xiǎn)待遇包括以下項(xiàng)目:
(一)生育津貼;
(二)計(jì)劃生育手術(shù)津貼;
(三)生育醫(yī)療費(fèi)用;
(四)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用。
十三、女職工符合本辦法第十一條(一)項(xiàng)規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。
計(jì)發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下:
(一)妊娠7個(gè)月以上(含)生產(chǎn)或早產(chǎn)的,按3個(gè)月計(jì)發(fā);分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的,增加0.5個(gè)月;多胞胎生產(chǎn)的,每多生產(chǎn)一個(gè)嬰兒,增加0.5個(gè)月。
(二)妊娠3個(gè)月以上(含)、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,按1.7個(gè)月計(jì)發(fā)。
(三)妊娠不滿3個(gè)月流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))的,按1個(gè)月計(jì)發(fā)。
十四、職工符合本辦法第十一條(二)項(xiàng)規(guī)定條件的,在國家統(tǒng)一規(guī)定的計(jì)劃生育手術(shù)休假期限內(nèi)享受計(jì)劃生育手術(shù)津貼(即計(jì)劃生育手術(shù)休假工資)。計(jì)劃生育手術(shù)津貼按照計(jì)劃生育手術(shù)休假期限和計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。