勞動爭議仲裁申請書格式模板

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申訴人:×××,女,1980年10月2日出生,住武漢市××區(qū)×××號。

第一被訴人:武漢×××××有限公司

住所:××市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××

法定代表人:×××

第二被訴人:武漢×××有限責任公司

住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人:×××

請求事項:

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由:

申訴人于2001年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,2004年3月19日合同期滿后雙方分別于2004年3月和2007年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于3月19日到期。2002年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間,被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。2007年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人:

二〇一x年xx月xx日

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