一、度基準(zhǔn)值發(fā)布前，按以下規(guī)定辦理相關(guān)業(yè)務(wù)：
(一)城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱個(gè)繳人員)按高檔4525元/月、低檔2715元/月預(yù)繳。
(二)參保單位的職工個(gè)人以其上年度繳費(fèi)基數(shù)的110%，并按13575元/月封頂、2715元/月保底(暫定基準(zhǔn)值為4525元/月)為基數(shù)預(yù)繳;參保單位按該單位職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和為基數(shù)預(yù)繳。
(三)按政策規(guī)定已納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的國(guó)有農(nóng)墾企業(yè)(包括撤場(chǎng)建區(qū)、管理區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原國(guó)有農(nóng)墾企業(yè))從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職工個(gè)人暫緩繳。
(四)停保、轉(zhuǎn)出或退休的，可以按預(yù)繳基數(shù)辦理相關(guān)手續(xù);屬單位職工的，也可以以申報(bào)繳費(fèi)工資后按暫定基準(zhǔn)值保底封頂?shù)幕鶖?shù)辦理相關(guān)手續(xù)。
(五)到齡辦理退休的人員按度全省在崗職工平均工資(4044元/月)預(yù)核并預(yù)發(fā)待遇，死亡人員按度全省月人平養(yǎng)老金(1820元/月)預(yù)核并預(yù)發(fā)喪葬補(bǔ)助費(fèi)、撫恤金，均不得延期辦理。
二、度基準(zhǔn)值發(fā)布后，及時(shí)進(jìn)行繳費(fèi)和待遇核定，并按以下規(guī)定處理相關(guān)問(wèn)題：
(一)有預(yù)繳的個(gè)繳人員以度基準(zhǔn)值計(jì)算其繳費(fèi)指數(shù)，繳費(fèi)基數(shù)可不再變動(dòng)。如繳費(fèi)指數(shù)小于0.6或1的，本人愿意，可在12月30日之前以度基準(zhǔn)值補(bǔ)繳調(diào)增至0.6或1(不加收利息和滯納金)，逾期不再補(bǔ)繳調(diào)增。
(二)參保單位及其職工個(gè)人此前的繳費(fèi)，按度基準(zhǔn)值并結(jié)合度繳費(fèi)基數(shù)核定結(jié)果統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)整、結(jié)算。
(三)已按預(yù)繳基數(shù)繳費(fèi)后停保、轉(zhuǎn)出、退休的，繳費(fèi)不再調(diào)整、結(jié)算。
(四)按政策規(guī)定已納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的國(guó)有農(nóng)墾企業(yè)(包括撤場(chǎng)建區(qū)、管理區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原國(guó)有農(nóng)墾企業(yè))從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職工個(gè)人應(yīng)及時(shí)繳費(fèi)。
(五)度之前的欠費(fèi)或斷檔，按湘政辦發(fā)?2009?4號(hào)文件的規(guī)定進(jìn)行清繳或補(bǔ)繳，其中，以4525元/月為基準(zhǔn)值清繳或補(bǔ)繳的，以度基準(zhǔn)值計(jì)算其繳費(fèi)指數(shù)，繳費(fèi)不再調(diào)整、結(jié)算。
(六)已預(yù)核和預(yù)發(fā)養(yǎng)老金或喪葬補(bǔ)助費(fèi)、撫恤金的，按度基準(zhǔn)值或2015年度全省月人平養(yǎng)老金統(tǒng)一重新核定，并補(bǔ)足或扣回與此前預(yù)發(fā)的差額。領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助費(fèi)、撫恤金賬戶如有變動(dòng)，應(yīng)到相應(yīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)。
湖南省人力資源和社會(huì)保障廳
2015年12月16日
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湖南入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遇意外可獲保險(xiǎn)賠償
家中老人住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如果不幸發(fā)生意外，或是機(jī)構(gòu)工作人員有過(guò)失，導(dǎo)致老人受傷甚至身故，權(quán)益如何保障?
今年1月起，湖南將逐步在湖南近3000家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中推行責(zé)任保險(xiǎn)，被服務(wù)對(duì)象的殘疾和身故責(zé)任、意外醫(yī)療責(zé)任等全部納入保險(xiǎn)。老人個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)，資金來(lái)源于財(cái)政補(bǔ)貼、福彩公益金資助、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自籌資金等。湖南省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)今年1月起將逐步在湖南近3000家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中推行，按照每床每年125元的保險(xiǎn)費(fèi)率投保，保險(xiǎn)將在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生火災(zāi)等意外事故、被服務(wù)對(duì)象發(fā)生意外事故等方面進(jìn)行賠付。
1月10日，從省民政廳了解到，由省民政廳、省保監(jiān)局、省老齡辦制定的《湖南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱實(shí)施方案)出臺(tái)，湖南在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的近20萬(wàn)老人將因此受益。
數(shù)讀
1年
保險(xiǎn)期限以整年為單位計(jì)算，度保險(xiǎn)期限自1月1日零時(shí)起，至12月31日24時(shí)止。
保障對(duì)象
各類公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
此次湖南推行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，保障對(duì)象為所有在湖南行政區(qū)域內(nèi)的正式合法運(yùn)營(yíng)的各類公辦、社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(敬老院、光榮院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均可投保。
根據(jù)實(shí)施方案，湖南省高速保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司是經(jīng)紀(jì)公司，中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司為首席承保人，與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南分公司、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南分公司等共七家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司組成共保體。
保費(fèi)誰(shuí)出
財(cái)政、福彩公益金及機(jī)構(gòu)自籌
在保費(fèi)資金來(lái)源上，將實(shí)行省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼、市縣級(jí)爭(zhēng)取的本級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼、市縣級(jí)福彩公益金資助、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自籌資金等多種方式解決。
湖南推行的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)，明確了保險(xiǎn)責(zé)任范圍，包括火災(zāi)、爆炸、觸電、建筑物倒塌等意外事故，接送過(guò)程中的交通事故以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及其護(hù)理人員的疏忽、過(guò)失行為;被服務(wù)對(duì)象外出參觀、生產(chǎn)勞動(dòng)、慶祝活動(dòng)發(fā)生的意外事故等。
保障項(xiàng)目包括，被服務(wù)對(duì)象的殘疾和身故責(zé)任、意外醫(yī)療責(zé)任、第三者責(zé)任、骨折或殘疾用具費(fèi)用、意外住院津貼、搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用、法律服務(wù)費(fèi)用全部納入保險(xiǎn)。這將有效緩解養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)賠償壓力。
截至目前，湖南共有敬老院、五保之家、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、光榮院等共計(jì)2800多家，共有19.84萬(wàn)個(gè)床位。
意外住院、殘疾用具費(fèi)用均有賠償標(biāo)準(zhǔn)
那么，保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)如何呢?根據(jù)實(shí)施方案，在保險(xiǎn)期限內(nèi)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象，因在養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任范圍內(nèi)導(dǎo)致殘疾或身故，傷殘賠償保險(xiǎn)金的賠償限額為10萬(wàn)元每人乘以殘疾程度對(duì)應(yīng)比例;意外死亡/身故保險(xiǎn)金的賠償限額為10萬(wàn)元/人，同時(shí)傷殘或身故賠償又均以被保險(xiǎn)人(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))對(duì)受害人的賠償金額為限。
遭受意外傷害事故，自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)在約定醫(yī)院治療的，保險(xiǎn)公司對(duì)服務(wù)對(duì)象在此期間支出的合理醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷。意外醫(yī)療費(fèi)用限額為1萬(wàn)元/人。
導(dǎo)致殘疾的，殘疾者需要配置補(bǔ)償功能器具所需費(fèi)用(含更換所需費(fèi)用)，保險(xiǎn)人在賠償限額內(nèi)承擔(dān)給付殘疾用具保險(xiǎn)金責(zé)任，殘疾用具保險(xiǎn)金賠償限額為1萬(wàn)元/人。
遭受保險(xiǎn)責(zé)任事故導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象骨折，服務(wù)對(duì)象選擇住院治療的，骨折治療費(fèi)用在意外醫(yī)療責(zé)任范圍內(nèi)給予報(bào)銷。骨折治療費(fèi)用保險(xiǎn)金賠償限額為1萬(wàn)元/人。
遭受保險(xiǎn)責(zé)任事故住院的，自服務(wù)對(duì)象住院之日起，保險(xiǎn)公司給付意外傷害住院津貼，每人每次事故最高給付意外傷害住院津貼累計(jì)最高180天。住院津貼為每人每天40元，每人累計(jì)賠償限額為8000元。
因保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的緊急救援費(fèi)用，保險(xiǎn)公司按照約定負(fù)責(zé)賠償，每次事故賠償限額2萬(wàn)元。
保險(xiǎn)期限內(nèi)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)因保險(xiǎn)事故需支付的法律費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用、必要的緊急救援費(fèi)用，保險(xiǎn)人在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。每次事故限額分別為2萬(wàn)元。
