工傷賠償條例主要是依據(jù)《工傷保險條例》相關(guān)條款進(jìn)行賠償。條例包括工傷保險基金構(gòu)成,工傷認(rèn)定,勞動能力鑒定,工傷保險待遇,監(jiān)督管理等信息。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇,工傷等級不同所享受的待遇所有不同。本文小編為大家整理了最新的湛江工傷賠償相關(guān)知識,僅供參考!
賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、康復(fù)醫(yī)療:費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。
2、停工留薪:在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。最長不超過二十四個月。
3、傷殘待遇:
1-4傷殘待遇:
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為二十七個月的本人工資,二級傷殘為二十五個月的本人工資,三級傷殘為二十三個月的本人工資,四級傷殘為二十一個月的本人工資。
(2)傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的百分之75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
5-6傷殘待遇:
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為十八個月的本人工資,六級傷殘為十六個月的本人工資。
(2)傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
7-10傷殘待遇:
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為十三個月的本人工資,八級傷殘為十一個月的本人工資,九級傷殘為九個月的本人工資,十級傷殘為七個月的本人工資
4、工亡待遇:
(1)喪葬補(bǔ)助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。
(3)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。
湛江工傷保險待遇政策
辦理材料
(一)辦理工傷保險待遇提交如下材料:
1、《工傷保險待遇申報表》和《工傷保險醫(yī)療費用審核表》;
2、《診斷證明書》(加蓋公章);
3、醫(yī)療費用單據(jù)(原件);
4、門診病歷復(fù)印件、每次門診處方;
5、住院病歷:住院病歷首頁、出院小結(jié)及其他檢驗、檢查等相關(guān)材料復(fù)印件(加蓋公章);
6、住院費用明細(xì)清單(住院費用一日明細(xì)清單)(加蓋公章);
7、《傷病職工勞動能力鑒定表》;
8、涉及刑事、民事案件須提交相關(guān)材料;
9、辦理殘退須交1寸相片1張。
(二)辦理工亡待遇提交如下材料:
1、《工傷保險待遇申報表》和《工傷保險醫(yī)療費用審核表》;
2、《死亡通知書》;
3、醫(yī)療費用發(fā)票(原件);
4、門診門診病歷復(fù)印件;
5、住院病歷:住院病歷首頁、出院小結(jié)及其他檢驗、檢查等相關(guān)材料復(fù)印件(加蓋公章);
6、住院費用明細(xì)清單(住院費用一日明細(xì)清單)(加蓋公章);
7、涉及刑事、民事案件須提交相關(guān)材料;
8、被供養(yǎng)人戶口本原件及復(fù)印件;
9、被供養(yǎng)人的供養(yǎng)關(guān)系證明材料;
10、被供養(yǎng)人1寸相片1張。
辦理流程
(1)工傷申請:用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或被診斷(鑒定)為職業(yè)病后的第一個工作日,通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門和參保的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并在30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請并提交上述材料。
(2)工傷報銷:用人單位應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)后30日內(nèi),持工傷職工《工傷認(rèn)定書》及有關(guān)資料,到所屬社會保險管理局(分局)失業(yè)工傷生育待遇核發(fā)科(股)申報工傷保險待遇。
辦理時限及地址
辦理時限:
每月10日前受理的工傷保險待遇業(yè)務(wù)當(dāng)月辦理,用人單位20日后可到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇核發(fā)科(股)領(lǐng)取工傷保險待遇支付清單。月底款項到達(dá)申報單位帳戶。
辦理費用:不收費
湛江各區(qū)縣市的社會保障部門
