雖然木有人希望遭遇工傷,但一旦發(fā)生了,還是要維護(hù)好自己的權(quán)益!為便于大家對工傷保險政策法規(guī)的理解,維護(hù)廣大職工工傷保險權(quán)益,工傷是工作傷害的簡稱,也稱作“職業(yè)傷害”。“工傷”的概念是1921年國際勞工大會上通過的公約中提出的,是指“由于工作直接或間接引起的事故傷害”。因此,“工傷”包括兩個方面的內(nèi)容,即“由工作引起并在工作過程中發(fā)生的事故傷害和職業(yè)病傷害”。工傷需要通過法律法規(guī)程序進(jìn)行認(rèn)定。那么些2019年南昌工傷保險的賠償標(biāo)準(zhǔn)有哪些?南昌工傷保險的賠償比例怎么計算的?下面小編整理了一些關(guān)于南昌工傷保險的相關(guān)知識,希望對你有幫助。
一、醫(yī)療費和康復(fù)費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。
工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
二、住院伙食補助費、交通費、食宿費
職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
江西省對職工住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用的具體計算標(biāo)準(zhǔn)暫未作出明確規(guī)定。
三、輔助器具費
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,由本人提出申請,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
需要注意的是:工傷職工在配置輔助器具時,提出配置超出勞動能力鑒定委員會確認(rèn)項目和經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)的輔助器具,其超出費用部分,由工傷職工本人承擔(dān)。
依據(jù):
《江西省實施《工傷保險條例》辦法》(省政府令第204號)
《江西省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》(贛人社發(fā)〔2012〕45號)
四、停工留薪期工資
在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇。
司法實踐中一般以發(fā)生工傷前12個月的月平均工資為基數(shù)計算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。計算停工留薪期工資時是否包含加班費無明確規(guī)定。
依據(jù):《江西省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》(贛人社發(fā)〔2012〕49號)
五、停工留薪期護(hù)理
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
司法實踐中,若用人單位未派人護(hù)理,一般參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費。
六、評殘后的護(hù)理費
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。
生活完全不能自理
社平工資x50%
生活大部分不能自理
社平工資x40%
生活部分不能自理
社平工資x30%
七、一至十級一次性傷殘補助金
職工因傷致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級傷殘
本人工資x27個月
二級傷殘
本人工資x25個月
三級傷殘
本人工資x23個月
四級傷殘
本人工資x21個月
五級傷殘
本人工資x18個月
六級傷殘
本人工資x16個月
七級傷殘
本人工資x13個月
八級傷殘
本人工資x11個月
九級傷殘
本人工資x9個月
十級傷殘
本人工資x7個月
本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
八、一至六級傷殘津貼
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由工傷保險基金按月支付傷殘津貼,被鑒定為五至六級傷殘的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。標(biāo)準(zhǔn)如下:
一級傷殘
本人工資x90%
二級傷殘
本人工資x85%
三級傷殘
本人工資x80%
四級傷殘
本人工資x75%
五級傷殘
本人工資x70%
六級傷殘
本人工資x60%
一至四級傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。
五至六級傷殘津貼只有用人單位難以安排工資的情況下支付,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
九、五至十級一次性工傷醫(yī)療補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金。江西省的標(biāo)準(zhǔn)如下:
五級傷殘
本人工資x20個月
六級傷殘
本人工資x17個月
七級傷殘
本人工資x13個月
八級傷殘
本人工資x10個月
九級傷殘
本人工資x7個月
十級傷殘
本人工資x4個月
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
本人工資是指解除或終止勞動合同關(guān)系時本人的工資。
十、五至十級一次性傷殘就業(yè)補助金
五至六級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。江西省的標(biāo)準(zhǔn)如下:
五級傷殘
本人工資x32個月
六級傷殘
本人工資x28個月
七級傷殘
本人工資x25個月
八級傷殘
本人工資x21個月
九級傷殘
本人工資x17個月
十級傷殘
本人工資x13個月
五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金每差一年扣減10%;不足一年的按照一年計算。
本人工資是指解除或終止勞動合同關(guān)系時本人的工資。
十一、工傷復(fù)發(fā)待遇
工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受工傷醫(yī)療費、康復(fù)費、伙食補助費、交通費、食宿費、輔助器具費、停工留薪期工資、停工留薪期護(hù)理。
十二、因工死亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條及江西省實施《工傷保險條例》辦法的規(guī)定,職工因工死亡,從工傷保險基金中向其近親屬支付搶救醫(yī)療費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
【說明:如果用人單位已參加工傷保險,則上述費用由工傷保險基金支付,如果未參加工傷保險,則全部由用人單位承擔(dān)�！�
(一)一次性工亡補助金的標(biāo)準(zhǔn)
一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
依據(jù)國家統(tǒng)計局2018年1月18日公布的最新數(shù)據(jù),2017年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入36396元。
故2018年度一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為727920元。相比上年度的672320元,增加了55600元。
(二)喪葬補助金的標(biāo)準(zhǔn)
喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
江西省工傷保險基金目前實行的是設(shè)區(qū)的市全市統(tǒng)籌,故應(yīng)當(dāng)采用設(shè)區(qū)的市上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)。在未公布新的數(shù)據(jù)之前,江西省仍采用2016年度城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資計算,標(biāo)準(zhǔn)如下:
設(shè)區(qū)市
職工月平均工資
南昌市
5258元
贛州市
4558元
九江市
4573元
鷹潭市
4877元
景德鎮(zhèn)市
4095元
吉安市
4263元
萍鄉(xiāng)市
4245元
宜春市
4060元
撫州市
4468元
新余市
4478元
上饒市
4408元
(三)供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)
按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
