安徽省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法已于近日出臺(tái)，具體細(xì)則如何呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
安徽省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌暫行辦法
第一條 為提高工傷保險(xiǎn)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力，推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度更加公平、更可持續(xù)發(fā)展，保障工傷職工的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》和《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，在全省范圍統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率，統(tǒng)一待遇計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一經(jīng)辦管理和信息系統(tǒng)，統(tǒng)一基金預(yù)算管理，統(tǒng)一基金調(diào)劑使用。
第三條 工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌工作，按照制度統(tǒng)一、屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、缺口分擔(dān)原則實(shí)施。
第四條 各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域工傷保險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌政策的制定和組織實(shí)施。各地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)工作。財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理進(jìn)行監(jiān)督。地稅部門負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的征收。
第五條 統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為用人單位上年度職工工資總額。按照以支定收、收支平衡的原則，制定全省統(tǒng)一的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率政策，建立費(fèi)率浮動(dòng)管理制度。
第六條 統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。省級(jí)統(tǒng)籌后，工傷保險(xiǎn)待遇的計(jì)發(fā)涉及統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的，以全省上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。若設(shè)區(qū)的市上年度職工月平均工資高于全省上年度職工月平均工資，暫以實(shí)施省級(jí)統(tǒng)籌時(shí)該市上一年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，直至全省上年度職工月平均工資超過(guò)或與實(shí)施省級(jí)統(tǒng)籌時(shí)該市上一年度職工月平均工資基本持平后，以全省上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。
第七條 統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理和信息系統(tǒng)。建立統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)規(guī)范，完善經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程、稽核監(jiān)督、協(xié)議管理和服務(wù)手段，實(shí)現(xiàn)全省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化。
統(tǒng)一全省工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，推進(jìn)社會(huì)保障卡在工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和待遇支付等信息互聯(lián)互通。
第八條 統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算管理。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)一的預(yù)決算管理，預(yù)算的編制、執(zhí)行、調(diào)整、決算、審查批準(zhǔn)和監(jiān)督管理等按照國(guó)家和省社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算管理辦法執(zhí)行。
第九條 統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)基金調(diào)劑使用。建立工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金制度，工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行省對(duì)設(shè)區(qū)的市調(diào)劑，設(shè)區(qū)的市對(duì)所屬縣(市、區(qū))統(tǒng)收統(tǒng)支。工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金(以下簡(jiǎn)稱調(diào)劑金)，用于防范全省工傷保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)劑解決各地工傷保險(xiǎn)基金支付缺口等。
第十條 調(diào)劑金由各設(shè)區(qū)的市按上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳收入總額(基金決算數(shù))的4%左右上解，納入省財(cái)政專戶管理，單獨(dú)建賬，�？顚Ｓ�。
第十一條 實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌后，各設(shè)區(qū)的市除上解的調(diào)劑金外，其他結(jié)余基金(含歷年、新增結(jié)余和原市級(jí)儲(chǔ)備金)留存各市。使用結(jié)余基金須報(bào)省社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，并列入設(shè)區(qū)的市年度基金預(yù)算管理。
第十二條 實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌后，完成參保擴(kuò)面任務(wù)和基金收入的設(shè)區(qū)的市，若當(dāng)期工傷保險(xiǎn)基金出現(xiàn)缺口，由調(diào)劑金和當(dāng)?shù)亟Y(jié)余基金按一定比例共同負(fù)擔(dān);結(jié)余基金不足或沒(méi)有結(jié)余基金的，應(yīng)由結(jié)余基金承擔(dān)的基金缺口由各設(shè)區(qū)的市自行解決。
調(diào)劑金管理辦法，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門另行制定。
第十三條 建立工傷保險(xiǎn)工作目標(biāo)責(zé)任制。省人力資源社會(huì)保障部門會(huì)同省財(cái)政、地稅部門每年對(duì)各設(shè)區(qū)的市工傷保險(xiǎn)目標(biāo)任務(wù)完成、基金預(yù)算執(zhí)行等情況進(jìn)行考核。
第十四條 各地工傷保險(xiǎn)工作業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政保障。工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等按照《安徽省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十五條 本辦法由省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。
第十六條 本辦法自2017年7月1日起施行。
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第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;
(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
