安徽省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
第一章總則
第一條為實(shí)施國務(wù)院制定的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條省和設(shè)區(qū)的市人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善工傷預(yù)防、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險(xiǎn)制度。
第四條縣級以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院和省人民政府有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由本級財(cái)政承擔(dān)。
第五條安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、衛(wèi)生、財(cái)政、地稅、公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)等部門，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好工傷保險(xiǎn)的有關(guān)工作。
各級政府及其有關(guān)部門制定工傷保險(xiǎn)政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織和用人單位代表等方面的意見。
第六條用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資、繳費(fèi)金額等情況在本單位內(nèi)公示。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)和規(guī)章，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
第二章工傷保險(xiǎn)基金
第七條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)的市統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省統(tǒng)籌。
第八條工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);
(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(三)工傷保險(xiǎn)基金的利息;
(四)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。
工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。
第九條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費(fèi)率。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
經(jīng)營范圍涉及多種行業(yè)的用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率，按照其主業(yè)所適用的行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定。
第十條工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目：
(一)按照規(guī)定支付的工傷保險(xiǎn)待遇;
(二)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
(三)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用;
(四)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi);
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。
第十一條省、設(shè)區(qū)的市建立工傷保險(xiǎn)儲備金制度。
設(shè)區(qū)的市工傷保險(xiǎn)儲備金從征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中提留，其總量達(dá)到工傷保險(xiǎn)費(fèi)年征繳額30%后，不再增加，其中的30%上解作為省工傷保險(xiǎn)儲備金。
工傷保險(xiǎn)儲備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。設(shè)區(qū)的市工傷保險(xiǎn)儲備金不足支付的，按一定比例分別由設(shè)區(qū)的市人民政府墊付、省工傷保險(xiǎn)儲備金支付。
第三章工傷認(rèn)定
第十二條用人單位發(fā)生傷亡事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，最長不超過48小時(shí)。
第十三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以延長30日。
用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第十四條用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，職工工傷認(rèn)定由參加工傷保險(xiǎn)地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé);用人單位未給職工參加工傷保險(xiǎn)的，職工工傷認(rèn)定由生產(chǎn)經(jīng)營地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)。
第十五條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
第十六條因下列情形提出工傷認(rèn)定申請的，除按照本辦法第十五條規(guī)定提交材料外，還應(yīng)當(dāng)提交以下證明材料：
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或者人民法院針對暴力傷害所作的法律文書。
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)中或者因工外出期間發(fā)生事故下落不明的，提交人民法院所作的宣告失蹤或者宣告死亡法律文書。
(三)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交有關(guān)部門所作的法律文書或者人民法院的生效裁決。
(四)在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡的，提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所作的疾病死亡證明書;在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病，48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所作的搶救記錄和疾病死亡證明書。
(五)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交有關(guān)部門所作的證明材料。
(六)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，需提交革命傷殘軍人證和勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)所作的舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)證明書。
第十七條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)自收到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門通知之日起15日內(nèi)提交證明材料。
用人單位逾期未舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工或者其近親屬提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。
第四章勞動(dòng)能力鑒定
第十八條省和設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由社會(huì)保險(xiǎn)、衛(wèi)生、民政、財(cái)政等部門和工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
第十九條設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下工作：
(一)勞動(dòng)功能障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;
(二)生活自理障礙程度的初次鑒定和復(fù)查鑒定;
(三)延長停工留薪期的確認(rèn);
(四)停工留薪期滿后仍需要繼續(xù)治療的確認(rèn);
(五)停工留薪期或者工傷復(fù)發(fā)治療期間對需要護(hù)理有爭議的確認(rèn);
(六)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn);
(七)工傷康復(fù)的確認(rèn);
(八)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(九)配置輔助器具的確認(rèn);
(十)供養(yǎng)親屬勞動(dòng)能力的鑒定;
(十一)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定和確認(rèn)項(xiàng)目。
上述情形需要通過專家鑒定才能確認(rèn)的，由設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織專家鑒定。
第二十條省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下工作：
(一)勞動(dòng)功能障礙程度再次鑒定;
(二)生活自理障礙程度再次鑒定;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他鑒定。
第二十一條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出意見，省物價(jià)部門會(huì)同省財(cái)政部門核定。
第二十二條工傷職工停工留薪期滿或者經(jīng)治療、康復(fù)傷情相對穩(wěn)定后，存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
