青島市工傷保險比例及賠償一覽表

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賠償標準

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:

1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。

2.從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。

備注:工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇

職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,享受以下待遇:

1.從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;

2.保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

3.勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:

(1)一次性工傷醫(yī)療補助金標準為:五級傷殘為22個月的上年度職工平均工資,六級傷殘為18個月的上年度職工平均工資,七級傷殘為13個月的上年度職工平均工資,八級傷殘為10個月的上年度職工平均工資,九級傷殘為7個月的上年度職工平均工資,十級傷殘為4個月的上年度職工平均工資;

(2)一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為:五級傷殘為36個月的上年度職工平均工資,六級傷殘為30個月的上年度職工平均工資;七級傷殘為20個月的上年度職工平均工資,八級傷殘為16個月的上年度職工平均工資,九級傷殘為12個月的上年度職工平均工資,十級傷殘為8個月的上年度職工平均工資。

備注:一次性工傷醫(yī)療補助及傷殘就業(yè)補助需解除勞動合同關系之后才能獲得。其中一次性傷殘就業(yè)補助金由用人單位支付。

辦理條件

傷保險待遇申領(一次性傷殘補助金)

職工經治療醫(yī)療終結期滿存在殘疾、影響勞動能力的,應在30日內向單位所在地勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,勞動能力鑒定委員會自受理之日起60日內作出勞動能力鑒定結論,鑒定為1至10級傷殘的工傷職工。

傷保險待遇申領(一次性工亡補助金)

因工傷死亡的工傷職工

傷保險待遇申領(工傷醫(yī)療費報銷)

1、認定為工傷職工

2、職工工傷醫(yī)療終結期滿不需做勞動能力鑒定的。

辦理材料

報銷工傷(亡)醫(yī)療費材料:

(1)工傷(亡)認定決定書原件及復印件

(2)工傷職工身份證原件及復印件

(3)門診病歷、處方原件及復印件

(4)醫(yī)藥費收據(jù)原件、出院小結原件及費用清單

(5)由于第三人的原因造成的工傷,應提供公安交警部門出具的《交通事故處理責任認定書》、《賠償調解書》原件及復印件或人民法院的判決書

(6)醫(yī)療過程中需申請事項的相關批復(如轉院申請、特殊項目申請等)。

辦理流程

1.工傷認定:職工發(fā)生事故傷害,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日起三十日內,向青島市勞動保障部門提出工傷認定申請。用人單位未提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起一年內,可以直接向單位所在地勞動保障部門提出工傷認定申請。

2.停工留薪期:職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫(yī)療。工傷職工的停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

3.工傷鑒定:職工工傷經治療傷情相對穩(wěn)定,用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,進行勞動能力鑒定、護理依賴等級鑒定,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療有關(病歷)資料。勞動能力鑒定委員會應當自收到申請之日起60日內,根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》國家標準GB/T 16180—2006 作出勞動能力鑒定結論,勞動能力鑒定結論應當送達申請鑒定的用人單位和工傷職工或者其直系親屬,并給職工頒發(fā)《職工傷殘證》。

4.工傷賠償:按照傷殘等級到青島市社會保險機構領取相應的工傷保險待遇(賠償)。

辦理地址及時限

辦理時限:審核通過,即時辦理

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