護(hù)理費和營養(yǎng)費是在交通事故和各種損害賠償中的重要組成部分，每年的標(biāo)準(zhǔn)也在不斷地變化，下面的文章將為您講解2016四川省護(hù)理費和營養(yǎng)費賠償標(biāo)準(zhǔn)。
一、護(hù)理費
護(hù)理費是指因護(hù)理受害人而造成的誤工損失或雇用必要的護(hù)理人員所支出的費用。
計算護(hù)理費應(yīng)考慮護(hù)理人數(shù)護(hù)理時間和護(hù)理人員的正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)：
(一)護(hù)理人數(shù)。一般不得超過二人，未住院或出院之后仍有護(hù)理必要的，護(hù)理人員為1人。
(二)護(hù)理時間。限于受害人因傷害所導(dǎo)致生活不能自理或不能完全自理的期限。
(三)護(hù)理人員的正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)。一般應(yīng)參照受害人誤工費正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算;雇人護(hù)理的，護(hù)理費的賠償額按當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。但勞務(wù)費賠償數(shù)額最高不得超過受害人所在地縣(市)級統(tǒng)計部門公布的上年度服務(wù)業(yè)平均收入的兩倍;
對于要求護(hù)理費的，在住院期間一定要求醫(yī)生出具需要護(hù)理的證明，如果需二人護(hù)理的一定要在護(hù)理證明上注明需要二人護(hù)理。
受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力，請求賠償今后護(hù)理費的，可以按照其定殘時的實際年齡與受訴法院所在地人均期望壽命的差額年限計算護(hù)理期限，但最低不少于五年，最長不超過20年。已判付安裝功能性假肢費用的，不考慮今后護(hù)理費。
根據(jù)司法解釋：受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。
護(hù)理費的計算方式：
(1)有固定收入的按照誤工費標(biāo)準(zhǔn)計算;
(2)無固定收入的公式為：護(hù)理費賠償金額=同級別護(hù)理勞務(wù)報酬×護(hù)理期限。
受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長不超過二十年。當(dāng)事人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級別。
二、營養(yǎng)費
營養(yǎng)費是指受害人在遭受損害后，為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購買日常飲食以外的營養(yǎng)品所支出的費用。法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)其傷殘情況以及治療機(jī)構(gòu)的意見確定是否賠償。
根據(jù)《最高院解釋》第24條規(guī)定：“營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定�！彼躁P(guān)于營養(yǎng)費賠償?shù)拿鞔_標(biāo)準(zhǔn)并沒有，一般認(rèn)為，經(jīng)法醫(yī)鑒定或治療醫(yī)院證明，受害人傷情嚴(yán)重，確需補充營養(yǎng)食品作為輔助治療的，其費用可以酌情賠償。即只有醫(yī)囑上明確標(biāo)有“營養(yǎng)費”三字才可請求。
營養(yǎng)費的計算方式：
營養(yǎng)費的賠償數(shù)額一般為每天二十至三十元;計賠營養(yǎng)費的時間，以恢復(fù)傷情需要補充營養(yǎng)的實際期限計算。但計賠時間最長不超過六個月。
交通事故賠償如何確定營養(yǎng)費標(biāo)準(zhǔn)
1、營養(yǎng)費
營養(yǎng)費是受害人通過平常飲食的攝人尚不能滿足受損害身體的需求，而需要以平常飲食以外的營養(yǎng)品作為對身體補充而支出的費用，是一種輔助治療。
2、營養(yǎng)費的范圍
在人身損害賠償項目中，對營養(yǎng)費的認(rèn)定最富有彈性，法官沒有具體標(biāo)準(zhǔn)可參照，又不能從醫(yī)學(xué)角度進(jìn)行闡明。在目前審判實踐中，往往只要受害人住院治療，法官就支持營養(yǎng)費，不住院治療就基本上不考慮營養(yǎng)費。
營養(yǎng)費認(rèn)定的根據(jù)是受害人傷情及傷殘的具體情況，下面是一些常見的需要增加營養(yǎng)的情況：
(1)外傷或手術(shù)時出血較多者(一般要400毫升以上);
(2)年老體弱受傷較重者;
(3)消化系統(tǒng)功能障礙者，如胃腸部分或全部切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除;
(4)其他原因致消化吸收功能障礙者;
(5)不能正常進(jìn)食，需要鼻飼者，如休克、植物人、昏迷;
(6)較大面積燒傷者。
3.營養(yǎng)費的計算公式
營養(yǎng)費賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費的數(shù)額。此外，營養(yǎng)費的賠償標(biāo)準(zhǔn)，也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計算。
4、營養(yǎng)費的證據(jù)
營養(yǎng)費的認(rèn)定必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，其內(nèi)容應(yīng)包括是否需要額外增加營養(yǎng)，需要加強(qiáng)營養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的，對個案而言，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有出具營養(yǎng)意見，可以推定為 不需要輔助治療的營養(yǎng)，不應(yīng)對營養(yǎng)費進(jìn)行賠償。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具了營養(yǎng)意見，也不能不加以審查及質(zhì)證就予以采信，因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見僅是參照，不是根據(jù)。由于受到醫(yī)患關(guān)系、人際關(guān)系、社會關(guān)系、醫(yī)療市場競爭等影響，很難保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見公正、科學(xué)、準(zhǔn)確。因此，法官在審理此類案件時，應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見進(jìn)行審查。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見，在判斷真實性時要注意以下幾個方面：
(1)營養(yǎng)意見出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪個等級。一般情況下，二級甲等以上綜合性醫(yī)院及�？漆t(yī)院出具的，可信度較高，因為這些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平高、比較注重信譽及形象。
(2)營養(yǎng)意見出具的載體是什么。最佳載體是醫(yī)院的傷、病情鑒定表。一般情況下，醫(yī)院對病情鑒定表表管理較嚴(yán)，有相對嚴(yán)格的程序和條件規(guī)定，需具備較高資歷和職稱的醫(yī)務(wù)人員(一般是科室主任或主任醫(yī)師)才有資格出具。其他載體如出院醫(yī)囑、病情證明書、門診病歷，一般醫(yī)務(wù)人員均可出具，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對之監(jiān)督很少，可信度低。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對其出具的意見進(jìn)行了確認(rèn)。不僅要加蓋醫(yī)院公章，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在意見上對醫(yī)務(wù)人員的職稱和鑒定內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)，以增強(qiáng)意見的真實性，減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內(nèi)容，因此，其可信度最高。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見的內(nèi)容，主要是根據(jù)受害人的傷情及傷殘的具體情況，結(jié)合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定，可以對該項進(jìn)行司法鑒定。
雙方當(dāng)事人可以對醫(yī)院出具的意見提出自己的質(zhì)證意見。如果對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)證明意見，雙方當(dāng)事人都沒有異議，且符合受害人的傷情及傷殘的需要，法院會予以認(rèn)定。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)證明意見，當(dāng)事人有異議的，由法官審查確定。如果仍不能確定，應(yīng)由主張營養(yǎng)費的當(dāng)事人申請司法鑒定。當(dāng)事人如果不同意申請鑒定，應(yīng)由其承擔(dān)不利的法律后果，即對營養(yǎng)費的主張不予支持。
5、法律依據(jù)
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第24條 營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
