護(hù)理費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是在交通事故和各種損害賠償中的重要組成部分，每年的標(biāo)準(zhǔn)也在不斷地變化，下面的文章將為您講解2016四川省護(hù)理費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)。
一、護(hù)理費(fèi)
護(hù)理費(fèi)是指因護(hù)理受害人而造成的誤工損失或雇用必要的護(hù)理人員所支出的費(fèi)用。
計(jì)算護(hù)理費(fèi)應(yīng)考慮護(hù)理人數(shù)護(hù)理時(shí)間和護(hù)理人員的正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)：
(一)護(hù)理人數(shù)。一般不得超過二人，未住院或出院之后仍有護(hù)理必要的，護(hù)理人員為1人。
(二)護(hù)理時(shí)間。限于受害人因傷害所導(dǎo)致生活不能自理或不能完全自理的期限。
(三)護(hù)理人員的正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)。一般應(yīng)參照受害人誤工費(fèi)正當(dāng)收入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算;雇人護(hù)理的，護(hù)理費(fèi)的賠償額按當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。但勞務(wù)費(fèi)賠償數(shù)額最高不得超過受害人所在地縣(市)級(jí)統(tǒng)計(jì)部門公布的上年度服務(wù)業(yè)平均收入的兩倍;
對(duì)于要求護(hù)理費(fèi)的，在住院期間一定要求醫(yī)生出具需要護(hù)理的證明，如果需二人護(hù)理的一定要在護(hù)理證明上注明需要二人護(hù)理。
受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力，請(qǐng)求賠償今后護(hù)理費(fèi)的，可以按照其定殘時(shí)的實(shí)際年齡與受訴法院所在地人均期望壽命的差額年限計(jì)算護(hù)理期限，但最低不少于五年，最長(zhǎng)不超過20年。已判付安裝功能性假肢費(fèi)用的，不考慮今后護(hù)理費(fèi)。
根據(jù)司法解釋：受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方式：
(1)有固定收入的按照誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;
(2)無固定收入的公式為：護(hù)理費(fèi)賠償金額=同級(jí)別護(hù)理勞務(wù)報(bào)酬×護(hù)理期限。
受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年。當(dāng)事人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。
二、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指受害人在遭受損害后，為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購買日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。法院應(yīng)當(dāng)根據(jù)其傷殘情況以及治療機(jī)構(gòu)的意見確定是否賠償。
根據(jù)《最高院解釋》第24條規(guī)定：“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定�！彼躁P(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償?shù)拿鞔_標(biāo)準(zhǔn)并沒有，一般認(rèn)為，經(jīng)法醫(yī)鑒定或治療醫(yī)院證明，受害人傷情嚴(yán)重，確需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)食品作為輔助治療的，其費(fèi)用可以酌情賠償。即只有醫(yī)囑上明確標(biāo)有“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)”三字才可請(qǐng)求。
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算方式：
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償數(shù)額一般為每天二十至三十元;計(jì)賠營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的時(shí)間，以恢復(fù)傷情需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的實(shí)際期限計(jì)算。但計(jì)賠時(shí)間最長(zhǎng)不超過六個(gè)月。
交通事故賠償如何確定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是受害人通過平常飲食的攝人尚不能滿足受損害身體的需求，而需要以平常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品作為對(duì)身體補(bǔ)充而支出的費(fèi)用，是一種輔助治療。
2、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的范圍
在人身損害賠償項(xiàng)目中，對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定最富有彈性，法官?zèng)]有具體標(biāo)準(zhǔn)可參照，又不能從醫(yī)學(xué)角度進(jìn)行闡明。在目前審判實(shí)踐中，往往只要受害人住院治療，法官就支持營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，不住院治療就基本上不考慮營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)定的根據(jù)是受害人傷情及傷殘的具體情況，下面是一些常見的需要增加營(yíng)養(yǎng)的情況：
(1)外傷或手術(shù)時(shí)出血較多者(一般要400毫升以上);
(2)年老體弱受傷較重者;
(3)消化系統(tǒng)功能障礙者，如胃腸部分或全部切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除;
(4)其他原因致消化吸收功能障礙者;
(5)不能正常進(jìn)食，需要鼻飼者，如休克、植物人、昏迷;
(6)較大面積燒傷者。
3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算公式
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費(fèi)的數(shù)額。此外，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)，也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計(jì)算。
4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的證據(jù)
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，其內(nèi)容應(yīng)包括是否需要額外增加營(yíng)養(yǎng)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的，對(duì)個(gè)案而言，如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有出具營(yíng)養(yǎng)意見，可以推定為 不需要輔助治療的營(yíng)養(yǎng)，不應(yīng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行賠償。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具了營(yíng)養(yǎng)意見，也不能不加以審查及質(zhì)證就予以采信，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)意見僅是參照，不是根據(jù)。由于受到醫(yī)患關(guān)系、人際關(guān)系、社會(huì)關(guān)系、醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等影響，很難保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見公正、科學(xué)、準(zhǔn)確。因此，法官在審理此類案件時(shí)，應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見進(jìn)行審查。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見，在判斷真實(shí)性時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：
(1)營(yíng)養(yǎng)意見出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪個(gè)等級(jí)。一般情況下，二級(jí)甲等以上綜合性醫(yī)院及專科醫(yī)院出具的，可信度較高，因?yàn)檫@些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平高、比較注重信譽(yù)及形象。
(2)營(yíng)養(yǎng)意見出具的載體是什么。最佳載體是醫(yī)院的傷、病情鑒定表。一般情況下，醫(yī)院對(duì)病情鑒定表表管理較嚴(yán)，有相對(duì)嚴(yán)格的程序和條件規(guī)定，需具備較高資歷和職稱的醫(yī)務(wù)人員(一般是科室主任或主任醫(yī)師)才有資格出具。其他載體如出院醫(yī)囑、病情證明書、門診病歷，一般醫(yī)務(wù)人員均可出具，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)之監(jiān)督很少，可信度低。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對(duì)其出具的意見進(jìn)行了確認(rèn)。不僅要加蓋醫(yī)院公章，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在意見上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職稱和鑒定內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)，以增強(qiáng)意見的真實(shí)性，減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內(nèi)容，因此，其可信度最高。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見的內(nèi)容，主要是根據(jù)受害人的傷情及傷殘的具體情況，結(jié)合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定，可以對(duì)該項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
雙方當(dāng)事人可以對(duì)醫(yī)院出具的意見提出自己的質(zhì)證意見。如果對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)證明意見，雙方當(dāng)事人都沒有異議，且符合受害人的傷情及傷殘的需要，法院會(huì)予以認(rèn)定。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營(yíng)養(yǎng)證明意見，當(dāng)事人有異議的，由法官審查確定。如果仍不能確定，應(yīng)由主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的當(dāng)事人申請(qǐng)司法鑒定。當(dāng)事人如果不同意申請(qǐng)鑒定，應(yīng)由其承擔(dān)不利的法律后果，即對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)的主張不予支持。
5、法律依據(jù)
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第24條 營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定。
