單位職工發(fā)生意外,先賠付了工傷保險(xiǎn),職保會(huì)的意外保障計(jì)劃還能辦理么?
解答:兩者并不沖突,在獲得工傷賠付后,仍能申請(qǐng)意外互助保障金。
根據(jù)市職保會(huì)關(guān)于“意外傷害”和“意外傷殘”的規(guī)定:
被保障人在保障期內(nèi)遭受意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180天內(nèi)因該次意外傷害事故導(dǎo)致身故的,將給付意外身故保障金。
如果被保障人在身故前因意外傷害事故已領(lǐng)取過傷殘保障金,在給付身故保障金時(shí)應(yīng)扣除已給付的傷殘保障金,如果被保障人身故前已給付意外全殘保障金,則不再給付意外身故保障金。
附:《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》
從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)從業(yè)人員原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。